Nutrición Enteral

Question 1

¿Qué factores se consideran para poder dar NE?

Answer 1

• Presencia de desnutrición
• Nivel de estrés fisiológico .
• Nivel de función gastroinstestinal
• Objetivo de energías y proteínas

Question 2

¿Cuále son las indicaciones para dar NE? ¿A quiénes sí?

Answer 2

• Función del tracto gastrointestinal normal.
• Enf. neurológicos.
• Prematuros
• Síndromes genéticos
• Desnutrición
• Traumas o quemaduras en la parte de cabeza y cuello

Question 3

¿Qué es el estímulo enteral?

Answer 3

Es el aporte de nutrientes a nivel enteral sin fines nutricionales, es 1/4 del requerimiento del paciente y sirve para mantener las funciones del GI. Se hace para mantener el largo de las vellosidades.

Question 4

¿Qué fórmula se suele elegir para pacientes pediátricos con nutrición enteral?

Answer 4

La fórmula polimérica

Question 5

Contraindicaciones absolutas de la NE

Answer 5

• Enterocolitis necrotizante
• Dismotilidad intestinal
• Fístula entérica
• Vómitos recurrrentes
• Diarrea
• No tener acceso a los intestinos

Question 6

Menciona los beneficios inmunológicos, enzimáticos y hormonales de la NE:

Answer 6

• Inmunológicos: Previene la traslocación bacteriana y la presencia de nutrientes favorece el tejido asociado a mucosas (nos protege de la inmunidad innata)
• Enzimáticos: Hay lactasa en el intestino.
• Hormonales: grelina e incretinas.

Question 7

Vía de administración de NE a corto plazo:

Answer 7

• Sonda nasogástrica, nasoduodenal o nasoyeyunal

Question 8

Vía de administración de NE a largo plazo:

Answer 8

• Gastrostomía o yeyunostomía

Question 9

¿Qué significa que una fórmula sea polimérica?

Answer 9

Que tiene los macros intactos.

Question 10

Dame ejemplos de fórmulas poliméricas (nombres):

Answer 10

• Suportan
• Nepro
• Boost
• NAN
• Fórmulas de inicio

Question 11

¿Cómo vienen los macros en una FEH?

Answer 11

• Ya vienen predigeridos para que se absorban en la parte superior del yeyuno. Las proteínas están muy hidrolizadas lo cual significa que hasta los niños con alergia a la proteína de vaca las toleran.

Question 12

¿Cuándo se usan las FEH?

Answer 12

• Cuando hay alergia la proteína de leche de vaca.

Question 13

¿Qué se da cuando se tienen problemas de malabsorción?

Answer 13

• En México se dan TCM cuando hay problemas malabsortivos. Pero sino hay, se dan TCL porque contienen ácidos grasos esenciales.

Question 14

¿Cuándo se usan las fórmulas elementales?

Answer 14

En pacientes con problemas malabsortivos severos cuando no toleran las FEH

Question 15

Este tipo de fórmula es la verdadera hipoalergénica porque tiene a.a sintéticos

Answer 15

Elementales

Question 16

¿Qué se debe hacer para evitar el síndrome de realimentación?

Answer 16

Dar el 50% del requerimiento de proteínas, con incremento gradual de 3 a 7 días. Con suplementación preventiva de potasio, fosfato, magnesio, con vitaminas hidro y liposolubles.

En caso de mayor riesgo de síndrome de realimentación se puede empezar con 1/4 del requerimiento energético con peso actual.

Question 17

Una vez que ya se decidió que de va a dar NE, ¿Qué preguntas te tienes que hacer antes de prescribirla?

Answer 17

• Estabilidad hemodinámica
• Tracto gastrointestinal funcional
• Estado de nutrición
• Patología de base
• Requerimiento de energía

Question 18

1 g de polvo desplaza _________

Answer 18

0.77 ml

Question 19

Kcal/ml de fórmula al 13%

Answer 19

0.67 kcal/ml

Question 20

Kcal/ml de fórmula al 16%

Answer 20

0.82 kcal/ml

Question 21

Kcal/ml de fórmula al 19%

Answer 21

0.97 kcal/ml