NRBC Flashcards
5 grandes familles d’agents chimiques ?
NOP Vésicants Suffocants Toxiques cellulaires Incapacitants
Principaux vésicants
Ypérite= moutarde
Lewisite
Antidotes des cyanés
Cyanokit Kelocyanor
Antidote Lewisite
BAL= British Anti Lewisite= Dimercaprol 2-3mg/kg IM sans dépasser 200mg Injection douloureuse !
Dimercaprol= antidote arsenic
Antidote des neurotoxiques
AIBC= auto-injecteur bi-compartiment -atropine 2mg -pralidoxime 350mg (=contrathion) -avizafone 20mg
Traitement de l’intoxication radiologique
DTPA 0,5g/j soit 1/2amp IVL 15min dans 100mL de soluté
4 principaux agents NOP
Tabun Sarin Soman VX
Conduite thérapeutique d’une intoxication aux NOP
Oxygénation+++, ventilation assistée en O2 pur si besoin AIBC en 1ère intention ATROPINE 2mg à renouveler en doublant à chaque fois la dose jusqu’à assèchement des muqueuses et levée du bronchospasme VALIUM 10mg IV CONTRATHION 1 à 2g en IVL, à renouveler à 30min, puis 400mg toutes les 4-6h
Conduite thérapeutique d’une intoxication aux vésicants
Oxygénation+++, ventilation assistée en O2 pur si besoin
Si Lewisite: BAL 2-3mg/kg IM à renouveler toutes les 4h
Si Ypérite: pas d’antidote spécifique, BAL CI Analgésie-sédation par morphiniques et BZD
Conduite thérapeutique d’une intoxication aux NOP
Oxygénation+++, ventilation assistée si besoin B2mim en nébulisation si spastique REPOS, l’effort majore le risque d’OAP lésionnel Réchauffement Corticoïdes discutés Morphine si douleur
Conduite thérapeutique d’une intoxication aux dérivés cyanés
Oxygénation+++, ventilation assistée en O2 pur si besoin CYANOKIT 70mg/kg renouvelable si besoin 1 à 2 fois
Principaux suffocants
Phosgène Chlore
Principaux toxiques cellulaires
Acide cynahydrique Chlorure de cyanogène Hydrogène arsénié
Agents V ?
Phosphore + Soufre Ex: VX,
Agents G ?
Phosphore Ex: tabun, sarin, soman PAS VX car V !