Nouvelle Accouchée 1 Flashcards
C’est quoi l’involution ?
C’est le retour de l’utérus à son état normal
L’involution après l’accouchement ?
1/0
L’involution 1 jours après accouchement ?
0/1
L’involution 2 jours après accouchement ?
0/2
En combien de temps l’utérus est au niveau de la symphyse pubienne ?
En 1 semaine
En combien de temps l’utérus n’est plus palpable ?
En 2 semaines
Quoi évaluer lors de l’évaluation de l’utérus ?
La hauteur, la fermeté, la position
Quel est l’évaluation normale de l’utérus ?
Un utérus fermé et centrée
Qu’est ce qui peut fausser l’évaluation de l’utérus ?
Une vessie pleine, demander à la mère d’aller au toilette
Que veut dire un utérus mou ?
HÉMORRAGIE
C’est quoi l’atonie utérine ?
C’est le manque de fermeté de l’utérus
Qu’est ce qui ne FAUT PAS faire en cas d’atonie utérine ?
Il ne faut pas lever la patiente
Que devons nous faire en cas d’atonie utérine ?
Stimuler le fundus utérin en le massant vigoureusement jusqu’à ce qu’il redevient ferme, administrer des fluides IV ou de l’ocytocine si prescription
Comment maintenir un bon tonus ?
Marcher, allaiter
Comment prévenir un globe vésical ?
En allant aux toilettes toutes les 3 heures max
C’est quoi les tranchées utérine ?
C’est les contractions douloureuse de l’utérus
Les tranchées utérines sont fréquent chez ?
Les multipares, lors de l’allaitement, lors de grossesse gémellaire, lors de macrosomie, lors de polyhydramnios, lors d’administration d’ocytocine exogène IV
Qu’est ce qui entraîne une distension de la vessie en post-partum ?
La hausse de la diurèse et une réduction de la miction
C’est quoi les lochies ?
Ce sont des pertes de sang normales après l’accouchement
Quels sont les 3 types de lochies ?
Les lochies rouges, séreuses et blanches
C’est quoi les lochies rouges ?
C’est des pertes de sang abondantes lors des 2 premières heures, elles peuvent contenir des caillots de moins de 4 cm
C’est quoi les lochies séreuses ?
Se sont des pertes rosées ou brunâtres qui débutent au jour 3-4
C’est quoi les lochies blanches ?
C’est des pertes jaunes blanches qui débutent vers la 2-3e semaines et peut durer jusqu’à la 6e semaine
Comment évaluer les lochies ?
La quantité, l’odeur, la couleur, la présence de caillot, la grosseur des caillots
Quand les lochies peuvent être plus abondante ?
Lors de l’allaitement ou après un long période d’immobilisation, lors d’effort
Quelles sont les manifestations de l’endometrite ?
La fièvre, les lochies malodorante, douleur abdominales, augmentation des saignements
Quel est la principale cause d’hémorragie ?
Hypotonie prononcée de l’utérus
Quel sont les facteurs de risque de l’hémorragie ?
Le tonus, les tissus, les traumas, thrombine
Quels sont les traitements de l’hémorragie ?
Le massage du fundus utérin, l’expulsion des caillots, la correction de l’anomalie de coagulation, administration de médicament utero-tonique
Quelle est la position pour l’évaluation du vagin et du périnée ?
En décubitus latéral
Que regardons lors de l’évaluation du vagin et du périnée ?
Les rougeurs, les œdèmes, les écoulements, les ecchymoses, le rapprochement des bords de la plaie, la présence d’hémorroïdes, le sang sous les fesses et évaluer la douleur du périnée
Quels sont les interventions en cas de déchirure ?
L’hygiène on s’essuie de l’avant vers l’arrière, le sac de glace max 10 min/heure, le bain de siège, l’application topique
quand est la reprise de l’ovulation pour une femme qui allaite ?
6 mois
Quand est la reprise de l’ovulation pour une femme qui n’allaite PAS ?
70 jours
De la diasphorese nocturne est normal ?
Oui pendant 2-3 jours à cause du changement hormonaux
Quels peut etres les causes de l’absence de selles les premier jours ?
Diminution du tonus musculaire de l’intestin, la déshydratation, le manque d’aliment, la diarrhée durant le travail, les déchirures/ épisiotomie, ,a peur de la douleur lors de la défécation
Que devons nous évaluer si il n’y a pas de selle ?
La présence de gaz et le péristaltisme
Quels sont les interventions en cas d’absence de selles?
Soulager la douleur, utiliser des laxatif ou émollient, augmenter l’apport liquidiens à 2L/j, augmenter l’apport en fibre à 30g/j
Quand a lieu la montée laiteuse ?
3 a 5 jours après l’accouchement
Que faut il évaluer au niveau des seins ?
Les rougeurs, les gerçures, irritation, les signes d’infection
Comment sont les signes vitaux de la mère en post-partum ?
Ils sont normaux
Quels peuvent être les causes des céphalées ?
La toxémie gravidique post-partum, le stress, l’anémie, la fuite de liquide cérébro-spinal regarder au niveau de la péridurale
Quels sont les manifestations de la thrombophlébite ?
L’œdème, la rougeur, le signe d’Homans, la douleur à la palpation du mollet
Comment prévenir la thrombophlébite ?
Fléchir et pointer les pieds, faire une rotation de cheville, plier et déplier les jambes
Quels sont les approches non pharmacologiques pour la gestion de la douleur ?
La relaxation, la distraction, la massotherapie, la musicothérapie
Quels sont les interventions en cas de tranchées utérines ?
AINS, coussins chauffants
Quels sont les interventions en cas de déchirures, épisiotomie, hémorroïdes ?
Sac de glace, bain de siège, position latérale, crème
Quels sont les interventions en cas de gerçures ?
Vérification de la mise au sein, hydrogel, lait maternel, sécher à l’air libre
