NOTIUNI GENERALE Flashcards

1
Q

ce este o ENTORSA?

A

leziune traumatica a ligamentelor articulare cu pastrarea raporturilor articulare dupa sistarea agentului traumatic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ce este o LUXATIE?

A

leziune traumatica a ligamentelor articulare fara pastrarea raporturilor articulare dupa sistarea agentului traumatic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ce este o FRACTURA?

A

intreruperea continuitatii osoase in urma unui traumatism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ce este REDUCEREA?

A

procedeul prin care se repozitioneaza fragmentele osoase deplasate sau capetele osoase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

de cate feluri poate sa fie reducerea?

A

inchisa
deschisa- chirurgical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ce este OSTEOSINTEZA?

A

interventia chirurgicala prin care se fixeaza un os fracturat cu ajutorul unui material resorbabil sau neresorbabil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ce este ARTROPLASTIA?

A

interventie chirurgicala prin care se inlocuieste articulatia cu un implant biocompatibil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

care sunt metodele de tratament in cazul leziunilor musculoscheletale?

A

imobilizare
osteosinteza
artroplastie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

care sunt partile componente ale unui os?

A

epifiza proximala
diafiza
epifiza distala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

osul este acoperit de o membrana numita … (1) cu rol in (2)

A
  1. periost
  2. vascularizatie si in vindecarea fracturilor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

care sunt celulele sistemului osos si ce rol au?

A

osteoblastele- resp de sinteza osoasa
osteoclastele- resorbtie osoasa
osteocitele- coordonarea proceselor de sinteza si resorbtie osoasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

care sunt cele 2 tipuri de contractii musculare si prin ce se caracterizeaza?

A
  1. izometrice (creste tensiunea, dar nu se moifica lungimea muschiului)
  2. izotonice (tensiunea ramane aceeasi, dar se modifica lungimea muschiului)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ce este tendonul?

A

structuri prin intermediul carora muschii se insera pe oase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ce este ligamentul?

A

element care asigura stabilitatea articulatiilor
-prin insertia lor pe doua sau mai multe oase limitand mobilitatea excesiva la niv articulatiilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

care sunt etapele vindecarii fracturilor?

A

impactul
inductia (=activarea procesului de vindecare)
inflamatia (=aparitia celulelor necesare procesului de vindecare)
calusul moale
calusul dur/osos
remodelare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

care sunt factorii care influenteaza vindecarea fracturilor?

A

tipul fracturii
mobilizarea fracturilor
vascularizatia
varsta pacientului
starea de nutritie a pacientului
duabetul si fumatul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

dintre toate tipurile de fracturi cele fara deplasare si cele inchise prezinta o vindecare mai deficitara. A/F?

A

F- prezinta o vindecare mai buna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

care sunt mecanismele de producere a fracturilor?

A

direct= leziuni la locul traumatismului
indirect= leziune la distanta fata de locul traumatismului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

care sunt semnele de probabilitate ale fracturilor? care se gasesc atat in fracturi, cat si in alte leziuni-entorse sau luxatii

A

durerea
pozitie antalgica
echimoza
hiperemie
marca traumatica
impotenta functionala partiala sau totala
deformarea regiunii (edem, tumefactie)
scurtarea sau alungirea membrului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

care sunt semnele de certitudine ale fracturilor? (!!!!)

A

intreruperea continuitatii osoase
crepitatii osoase la palpare
netransmiretea miscarilor in partea distala
mobilitate anormala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

cum se clasifica fracturile dupa gradul leziunii?

A
  1. incompleta= intrerupere partiala
  2. completa= intrerupere completa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

cum se clasifica fracturile dupa localizare?

A

diafizara, epifizara, metafizara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

cum se clasifica fracturile dupa numarul de fragmente?

A
  1. simpla= cu 2 fragmente osoase
  2. cominutiva= >3 fragm osoase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

cum se clasifica fracturile dupa traiectul de fractura?

A
  1. cu traiect transversal
  2. cu traict oblic
  3. cu traiect spiroid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
cum se clasifica fracturile dupa deplasarea fragmentelor?
cu/fara deplasare
26
cum se clasifica fracturile dupa integritatea tegumentului?
inchisa/deschisa
27
cum se clasifica fracturile dupa afectarea articulara?
fractura articulara=suprafata articulara este afectata fr extraarticulara= suprafata articulara nu este afectata
28
cum se clasifica entorsele dupa gradul de leziune ligamentara?
grad 1= usoara= intindere ligamentara grad 2=medie=leziune partiala ligamentara grad 3=severa=leziune completa ligamentara
29
care este tratamentul nonspecific in leziunile musculare?
RICE R= rest (repaus) I= ice (crioterapie) C= contention (imobilizare) E= elevation (pozitie procliva)
30
care este tratamentul nonspecific in leziunile ligamentare?
MEAT M=movement (mobilizarea in limita durerii E= exercise (exercitii fizice) A= analgesics (analgezice) T= treatment (fiziokinetoterapie)
31
care este tratamentul conservativ in caz de fractura fara deplasare(1)? dar in caz de fractura cu deplasare (2)?
1. imobilizare (bandaj, gips, orteza 2. reducere inchisa+imobilizare
32
care este tratamentul in caz de fractura fara deplasare(1)? dar in caz de fractura cu deplasare (2)?
1. osteosinteza 2. reducere inchisa/deschisa+osteosinteza si poate chiar artroplasii
33
care sunt complicatiile locale imediate care pot sa apara la pacientii ortopedici?
- Deschiderea focarului de fractură - Interpunerea de țesuturi moi - Leziuni vasculare - Hemartroză - Leziuni nervoase - Sindrom de compartiment - Infecția plăgii - Flictene - Tromboză venoasă profundă - Asocierea cu luxații
34
care sunt complicatiile tardive locale care pot sa apara la pacientii ortopedici?
Întârziere în consolidare Neconsolidare Pseudartroză Consolidare vicioasă Cicatrici aderente Redoare articulară Contractură Miozită osificantă Necroză avasculară Algoneurodistrofie (osteoporoza algică Sudeck-Leriche) Osteomielită Deformări dobândite ale membrelor
35
care pot fi complicatiile generale imediare care pot sa apara la pacientii ortopedici?
tromboza venoasa profunda embolie grasoasa embolie pulmonara soc hemoragic bronhopneumonie tulburari urinare tulburari de tranzit decompensarea comorbiditatiilor depresie delir sevraj alcoolic
36
care sunt complicatiile generale tardive care pot sa apara la pacientii ortopedici?
escarele de decubit septicemia tetanus gangrena decompensarea comorbiditatilor
37
ce este dechiscenta focarului de fractura si ce pericole presupune?
intreruperea continuitatii tegumentare risc pentru inocularea bacteriilor care produce un risc crescut de infectii
38
care este tratamentul dechiscentelor focarului de fractura?
imobilizare toaleta locala cu solutii antiseptice si debridare locala adm de tratament antibiotic cu spectru larg profilaxie antitetanica adm de tratam antialgic evaluarea prezentei sindromului de compartiment sau a iminentei acestuia evaluarea prezentei pulsurilor si a sensibilitatii deistal pt decelarea leziunilor nervoase sau musculare
39
care ar putea fi un semn care sa ne ridice suspiciiunea clinica de leziuni vasculare in contextul fracturilor?
absenta pulsurilor in segmentul distal
40
cum se va interveni in cazul aparitiei hemoragiei?
aplicarea garoului proximal de leziunea traumatica
41
cum putem suspiciona clinic afectarea nervoasa motorie sau senzitiva in contextul unei fracturi?
hipoestezie cutanata distal de leziune (senzitiv) lipsa activitatii motorii
42
ce inseamna sindromul de compartiment?
cresterea presiunii din unul sau mai multe compartimente cu intreruperea aportului arterial necesar
43
cat timp poate evolua edemul posttraumatic? fapt ce predispune la sdr de compartiment
72 de h
44
in ce consta diagnosticul clinic in cazul sindromului de compartiment?
durere marcata, progresiva, fara ameliorare la antialgice durere la mobilizarea pasiva lipsa pulsului distal compresibilitatea redusa a tegumentului cianoza sau paloare distala
45
ce inseamna hemartroza?
acumulare de lichid hemoragic in interiorul unei articulatii cu tumefierea acesteia duce la limitarea importanta a mobilitatii articulare, cresterea durerii, cresterea riscului de infectie
46
cum se face profilaxia hemartrozei?
imobilizarea articulatiei crioterapie pozitie procliva a membrului
47
cum se poate face profilaxia infectiilor in pregatirea preoperatorie? in cazul fracturilor
screeningul fct de risc renuntarea la fumat nivelul glicemiei <200mg/dl mentinerea saturatiei oxigenului >95% dus cu sapun antiseptic antibioprofilaxia nu se recomanda indepartarea pilozitatilor pe sectie toaleta si pansamentul local sterin al plagii
48
care sunt metodele de profilaxie a TVP?
adm de heparina cu greutate moleculara mica sau anticoagulante orale ciorapi elastici compresivi pompa venoasa de picior ex active de mobilizare a genunchiului si gleznei hidratare corespunzatoare
49
cum se poate face profilaxia bronhopneumoniei?
hidratarea corespunzatoare mobilizarea pacientului cu vertizalizarea toracelui tapotaj
50
ce inseamna dehiscenta de plaga operatorie?
redeschiderea plagii operatorii
51
care sunt metodele de profilaxie a dehiscentei de plaga operatorie?
renuntarea la fumat suprimarea firelor de sutura sau capselor la intervalul indicat de catre medic hidratare tratamentul durerii evitarea crioterapiei excesive oxigenoterapie la nevoie
52
ce este algoneurodistrofia?
un sindrom dureros regional caracterizat prin prezenta unei dureri disproportionat de crescuta fata de leziunea traumatica
53
cum se manifesta clinic algoneurodistrofia?
eritem edem scaderea pilozitatii hiperalgie la atingerea cutanata
54
ce este redoarea articulara?
limitarea mobilitatii articulare intepenirea articulatiei
55
ce este hipotonia musculara si cand apare?
scadere masei musculare apare dupa imobilizari prelungite
56
ce este consolidarea vizioasa?
vindecarea fracturii intr-o pozitie neanatomica
57
ce este calusul vicios?
formarea unui calus de dimensiuni crescute, fapt ce poate ingloba structuri adiacente sau poate produce iritatia acestora
58
ce este artroza articulara?
instalarea procesului degenerativ articular in urma unui traumatism periarticular
59
cum se manifesta clinic artroza articulara?
durere redoare impotenta functionala
60
ce este necroza avasculara?
apare in urma intreruperii aportului sangvin la niv unei plagi osoase fapt ce determina moartea celulara
61
cum se manifesta clinic necroza avasculara?
durere de intensitate crescuta limitarea mobilitatii articulare deformarea osoasa
62
ce este miozita osificanta?
formarea de tesut osos in afara sistemului osos
63
ce inseamna instabilitate articulara?
mobilitate excesiva a unei articulatii
64
ce sunt escarele de decubit?
leziuni tegumentare cauzate de o presiune crescuta si prelungita asupra tegumentului
65
cum se poate face profilaxia escarelor de decubit?
mobilizarea pacientului saltea antiescare hidratarea corespunzatoare
66
ce este pseudoartroza (neconsolidarea)?
=lipsa de vindecare a fracturii dupa 9 luni de la traumatism =lipsa semnelor de consolidare in ultimele 3 luni
67