Notions Fondamentales & Posture Clinique Flashcards
NAISSANCE DE LA PSYCHOLOGIE CLINIQUE :
QUI est associé à la naissance de la psychologie clinique, comme profession et discipline autonome ?
Quels sont les 3 modes d’approche principaux qu’il distingue dans l’étude de la conduite humaine ?
Daniel LAGACHE
1) approche psychanalytique
2) approche expérimentale
3) approche clinique
NAISSANCE DE LA PSYCHOLOGIE CLINIQUE :
Quels sont les 3 postulats sur lesquels repose la méthode clinique selon LAGACHE ?
1) postulat DYNAMIQUE
= le psychisme a une base de conflit intra et inter subjectifs
2) postulat INTERSECTIONNISTE
= la conduite => réaction de la personne à la situation dans laquelle elle se trouve
3) postulat HISTORIQUE
= la personnalité est en évolution depuis la naissance, avec une alternance de moments de crise et de période de stabilité
=> conduite d’une personne = produit de son passé de ses projets
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
La psychologie clinique est à la croisée de quoi ? (2)
À la croisée de :
1) la clinique médicale
&
2) la psychotechnique
NAISSANCE DE LA PSYCHOLOGIE CLINIQUE :
Comment se définit la conduite d’une personne selon LAGACHE ? (2)
1) postulat intersectionniste
CONDUITE = réaction à la situation dans laquelle elle se trouve
2) postulat historique
CONDUITE à un moment donné = produit du passé & des projets de la personne
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Selon quelles caractéristiques LAGACHE définit-t-il la psychologie clinique ? (3)
Selon :
1) son objet
2) ses buts
3) ses moyens
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quel est l’OBJET de la psychologie clinique ?
L’étude de la conduite humaine individuelle et de ses conditions
==> l’étude de la personne TOTALE EN SITUATION
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quel est le BUT de la psychologie clinique ?
—> EXAMEN PSYCHOLOGIQUE : but diagnostic
—> BUTS PRATIQUES :
1) conseiller
2) guérir
3) éduquer (où rééduquer)
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
«l’acte cognitif caractéristiques de l’approche technique, à tous les moments de l’activité de psychologue clinicien, est….»
Le DIAGNOSTIC
==> diagnostic du fonctionnement mental
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quelle est l’opération fondamentale de la psychologie clinique ?
Le DIAGNOSTIC
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quelles sont les 2 conditions différentes, antinomiques auquel répond le diagnostic ?
1) cas individuel —> relations générales empruntées un savoir théorique
2) adapter les connaissances théoriques —> particularités du cas
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quelle est la structure du diagnostic ?
Que nécessite-t-il ?
Structure d’interprétation
==> des CONNAISSANCES théoriques & techniques indispensables à la récolte de données
==> L’ESPRIT DE RECHERCHE, LA DÉCHÉANCE À L’ÉGARD DES CLICHÉS etc.
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
«tout diagnostic psychologique est…. »
une RECHERCHE
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
À quoi correspondent les MOYENS en psychologie clinique ?
Il s’agit essentiellement de quoi ?
À la MÉTHODE du psychologue :
«la nature des opérations avec lesquelles le psychologue approche la conduite humaine»
Il s’agit essentiellement d’une OBSERVATION
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quels sont les 4 aspects de l’investigation clinique que l’on peut isoler ?
1) la conduite extérieure manifeste du sujet
2) l’expérience consciente accessible par le récit du sujet
3) les modifications somatiques objectives accessibles à l’investigation physiologique
4) les produits de la conduite : écrits, dessins, travaux manuels, performances au test.
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quels sont les 4 types de techniques cliniques ?
Par quoi est défini chacune des techniques ? (2)
1) techniques HISTORIQUES (anamnèse)
2) techniques D’OBSERVATION (examen proprement dit, observation continue)
3) techniques des TESTS (psychométriques & cliniques)
4) techniques PSYCHANALYTIQUES
==> définies par leur objet & portée
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quelles sont les 2 sources de données obtenu via l’observation ?
1) récit du sujet, exposé de ses problèmes & de son histoire
2) comportement extérieur & réaction de la situation
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quelle est la technique/méthode la plus privilégiée, en particulier chez les enfants ?
Méthode D’OBSERVATION
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Sur quelle base, les méthodes d’observation sont-elles vraiment efficace ?
Sur la base de SINCÉRITÉ de l’observateur
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
Quelle est une autre source d’informations importantes, cette fois-ci du côté du CLINICIEN ?
Ses propres réactions émotionnelles (=intuition)
CONCEPTS FONDAMENTAUX :
«c’est le concours de.… et des.… qui permet de décrire les modalités de la rencontre et les possibilités d’accrochage intellectuelle et affectif, capital pour l’établissement du pronostic du programme d’action. »
1) l’observation OBJECTIVE
2) impressions PERSONNELLES du psychologue
TESTS :
Quels sont les 2 types de tests ?
1) Pour une mesure QUANTITATIVE d’une aptitude, performance, réaction etc.
2) Les ÉPREUVES CLINIQUE ==> étude de la personnalité/diagnostic du caractère
TESTS :
«les tests constitue un matériel…. »
«Même lorsqu’il s’agit de tests….»
1) un matériel MÉDIATISANT la relation clinicien–sujet
2) tests de PERFORMANCE
TESTS / TECHNIQUES PSYCHANALYTIQUES :
Quel statut LAGACHE donne à la psychanalyse ?
Le statut D’ULTRA CLINIQUE
TESTS / TECHNIQUES PSYCHANALYTIQUES :
Quel est le point commun entre psychologie clinique et psychanalyse ?
= études de la CONDUITE & de la PERSONNALITÉ
TESTS / TECHNIQUES PSYCHANALYTIQUES :
Quelles sont les 2 différences principales entre psychologie clinique et psychanalyse ?
La psychologie CLINIQUE se fonde sur :
1) des données + HÉTÉROGÈNES
2) l’utilisation d’un transfert POSITIF —> PAS sur son analyse !!
PSYCHOLOGIE CLINIQUE DYNAMIQUE :
Poser l’hypothèse de la conflictualité au cœur du psychisme humain, c’est….
Donner une position DYNAMIQUE à la psychologie
PSYCHOLOGIE CLINIQUE DYNAMIQUE :
C’est quoi la psychologie clinique DYNAMIQUE ?
Conduite humaine = MOUVEMENT
==> mouvement constant fait d’actions et de réactions en fonction d’un ensemble de FORCE
PSYCHOLOGIE CLINIQUE DYNAMIQUE :
À quel courant de la psychologie la psychologie clinique dynamique doit cette notion de conflictualité ?
La psychanalyse
PSYCHOLOGIE CLINIQUE DYNAMIQUE :
Qu’a permis l’influence de la psychanalyse ?
Comportements spontanés d’un sujet = AUSSI IMPORTANTS que les résultats à un test
PSYCHOLOGIE CLINIQUE DYNAMIQUE :
Quelle est la critique des phénoménologue sur les méthodes expérimentales ?
OBSERVATIONS avec ses méthodes au caractère =
1) DÉFORMANT
2) DÉCEVANT
CAR produit une situation artificielle et passent à côté de la dimension humaine i-e vivante du sujet en relation avec un autre sujet
ATTITUDE MÉTHODOLOGIQUE :
Quelle attitude méthodologique faut-il adopter en psychologie clinique ? (5)
1) envisager la conduite dans ses perspectives propres
2) relever objectivement les manières d’être & de réagir d’un être humain dans sa totalité & aux prises avec une situation
3) chercher en établir le sens, la structure & la genèse
4) déceler les conflits qui les motivent
5) déceler les démarches qui tendent à résoudre ses conflits
ATTITUDE MÉTHODOLOGIQUE :
Quel est le BUT qui sous-tend le DIAGNOSTIC ?
IDENTIFICATION & EXPLICATION de la relation du sujet et de l’entourage
(==> Notion de système)
DÉMARCHE CLINIQUE :
Quels sont les 3 temps de la démarche clinique ?
1) position de la question
==> saisie et mise en valeur du motif de consultation, problèmes posés, conflits à résoudre ou prévenir
2) élaboration de la question & investigation
==> démarche hypothético-déductive
3) discussion ayant pour objet la mise en place des données recueillies & comparaison des données
==> diagnostic positif et étiologique & diagnostic différentiel
DÉMARCHE CLINIQUE :
De combien de temps est constitué la démarche clinique ?
3
EMPATHIE :
Que signifie l’EMPATHIE dans la perspective clinique ?
Par qui cette notion a-t-elle été introduite ?
= pouvoir discerner chez l’autre un état psychologique qui nous est étranger & de le ressentir de telle façon que l’on puisse le restituer
==> notion introduite par Carl ROGERS
DÉMARCHE CLINIQUE :
Selon LAGACHE, quel est le vecteur & critère fondamental de la connaissance psychologique ?
La dimension INTER-SUBJECTIVE
= dimension transférentielle
= dimension participante
EMPATHIE :
Que faut-il faire selon la dimension Intersubjective ? (3)
1) supprimer tous les obstacles entre l’autre & soi-même
2) supposer chez l’autre une fraternité
3) considérer le point de vue de l’autre en assimilant son vécu
EMPATHIE :
L’empathie «c’est donc ce qui nous permet de concevoir une….,
et est à ce titre fondamentale puisque constituant, pour chacun d’entre nous, la virtualité d’un monde objectif» (POUSSIN)
Une subjectivité étrangère à la nôtre
EMPATHIE :
Aujourd’hui, quelles sont les 2 conceptions/définitions différentes de l’empathie ?
1) empathie = dimension exclusivement AFFECTIVE de la relation à l’autre
entre partage émotionnel et compréhension de la situation affective d’autrui
2) empathie = n’induit PAS une reproduction à l’identique de la situation affective d’autrui
= DISTINCTE de la sympathie !!
EMPATHIE :
Quelle est l’inquiétude de BOLOGNINI concernant l’empathie et son usage dans le travail du psychologue ?
Cette notion peut venir nourrir des fantasmes d’omnipotence (= puissance absolue)
==> pourrait permettre de passer outre la formation et les réflexions théoriques nécessaires au travail de psychologue
EMPATHIE :
L’empathie du médecin représente un facteur le protégeant de quoi selon une étude de GRAHAM & al. ?
Le protégeant du BURNOUT
EMPATHIE :
Dans un entretien clinique, il faut trouver une POSITION entre 2 extrêmes, lesquels ?
Entre ANTIPATHIE & SYMPATHIE
==> être dans L’EMPATHIE
L’IDENTIFICATION :
À quel mécanisme de la relation clinique renvoie l’identification ?
L’identification renvoie au mécanisme par lequel l’accueil affectif et psychique de l’autre (=empathie) nous permet de COMPRENDRE L’AUTRE
L’IDENTIFICATION :
S’identifier, c’est….
INTROJECTER suffisamment d’aspects de l’autre ==> pouvoir travailler avec lui sur le même matériel psychologique
(INTROJECTER = introduire psychiquement en soi)
L’IDENTIFICATION :
Quel autre mécanisme de la relation clinique permet justement ces mouvements d’introjection, d’identification, sans pour autant entrer dans une illusion d’identité ?
L’EMPATHIE
IMPLICATION :
Définition de l’implication
Qu’est-ce que cela signifie lorsque l’on pense cette notion au travers de la situation clinique ?
= une dimension d’engagement personnel résultant d’un choix volontaire
L’implication en situation clinique, c’est dire que
l’observateur = partie prenante à la situation
==> véritable processus d’interaction humaine
L’ÉCOUTE : DE LA RÉSONANCE AU RAISONNEMENT :
Quel est un des aspects caractéristiques de notre prise de notes pendant l’entretien ?
Inclusion de NOS IMPRESSIONS face a notre interlocuteur !!
==> IMPORTANTES car permet de restituer le climat émotionnel de la rencontre à travers la perception du clinicien qui est en position d’observation impliquée !
L’ÉCOUTE : DE LA RÉSONANCE AU RAISONNEMENT :
Quel terme semble plus juste que celui de neutralité qui est souvent employé ?
«implication raisonnée»
L’ÉCOUTE : DE LA RÉSONANCE AU RAISONNEMENT :
Que permet la notation de ses sentiments/impressions pendant l’entretien par le psychologue ? (3)
1) conserver une trace de ses réactions vis-à-vis de ses patients, en situation d’entretien
2) dans l’après coup de l’analyse interprétative, revenir sur ce qui s’est joué dans l’entretien en terme de relations et d’influences ==> meilleure compréhension
3) vérifier la qualité de son empathie et de sa résonance personnelle face a ses interlocuteurs —> rectification/amélioration, etc.
LA FONCTION CONTENANTE :
Définition de la fonction contenante
= fonction alpha maternelle (BION)
==> on doit permettre au sujet de PASSER DE ce qui est de l’ordre de la perception à celui de la représentation et donc du CONTRÔLE
