Norma De Salud Flashcards
-CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO:
Documento que informa sobre los riesgos o beneficios y sobre el procedimiento.
Documentos escritos, signados por el paciente o su representante legal o familiar mas cercano o en vínculo, mediante los cuales se acepta un procedimiento medico o quirúrgico con fines diagnósticos, terapéuticos, rehabilitatorios, paliativos o de investigación, una vez que se ha recibido información en los riesgos y beneficios esperados para el paciente.
INTERCONSULTA
Procedimiento que permite la participación de otro profesional de la salud en la atención del paciente, a solicitud del médico tratante
PRONÓSTICO
Resultado probable de la evolución de una enfermedad; la probabilidad de recuperación o de que la enfermedad reaparezca.
RESUMEN CLÍNICO
El documento elaborado por el médico, en el cual, se registran los aspectos relevantes de la atención médica de un paciente, contenidos en el expediente clínico. Deberá tener como mínimo: padecimiento actual, diagnósticos, tratamientos, evolución, pronóstico y estudios de laboratorio y gabinete.
Esto se hace cada consulta.
PACIENTE
Todo aquel usuario beneficiario directo de la atención medica
USUARIO
A toda aquella persona, que requiera y obtenga la prestación de servicios de atención médica.
Todo expediente clínico, deberá tener los siguientes datos generales:
Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre de la institución a la que pertenece.
En su caso, la razón y denominación social del propietario o concesionario
Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente.
CONTENIDO DEL EXPEDIENTE
Historia clínica
Notas de evolución
Otros documentos: notas de interconsulta, cartas de consentimiento informado, estudios en general.
Historia clínica
Interrogatorio, exploración física, resultados previos y actuales de estudios de laboratorio, gabinete, y otros diagnósticos o problemas clínicos, pronóstico, indicación terapéutica.
Notas de evolución
evolución y actualización del cuadro clínico, signos vitales, según se considere necesario, resultados relevantes de los estudios de los servicios auxiliares o diagnóstico y tratamiento, diagnósticos o problemas clínicos, pronóstico, tratamiento e indicaciones médicas.
¿Que contiene una CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO?
Nombre de la institución a la que pertenezca el establecimiento
Nombre, razón o denominación social del establecimiento
Título del documento.
Lugar o fecha con que se emite
Acto autorizado
Señalamiento de los riesgos y beneficios esperados del acto médico autorizado
Nombre completo y firma del paciente, si su estado de salud lo permite.
Nombre completo y firma del médico que proporciona la información y recaba el consentimiento
Nombre completo y firma de los testigos.
¿Que hace la LEY GENERAL DE SALUD ?
La presente ley reglamenta el derecho a la protección de la salud que tiene toda persona en los términos del articulo 4to de la constitución política de los Estados Unidos mexicanos.
Establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud
Es de aplicación en toda la República y sus disposiciones son de orden público e interés social.
¿QUE SE REQUIERE PARA ABRIR UN CONSULTORIO?
Registro federal de contribuyentes: con la finalidad de cumplir con las obligaciones fiscales correspondientes.
Aviso de funcionamiento COFEPRIS: aviso de tu existencia a la autoridad sanitaria.
Aviso de responsable sanitario: indispensable cédula y titulo para dar constancia de los conocimientos básicos.
Licencia de uso de suelo: emite la autoridad de desarrollo urbano de tu municipio.
Licencia de funcionamiento municipal: ampara el giro de tu negocio.
¿Que es un consentimiento informado SEGÚN LA SECRETARÍA DE SALUD?
El consentimiento informado es la expresión tangible del respeto a la autonomía de las personas en el ámbito de la atención medica y de la investigación de salud.
El consentimiento informado no es un documento
Es un proceso continuo y gradual que se da entre el personal de salud y el paciente y que se consolida en un documento.
¿Que es el consentimiento informado SEGÚN LA NOM-004-SSA3-2012?
Documentos escritos, signados por el paciente o su representante legal o familiar más cercano en vinculo, mediante los cuales se acepta un procedimiento medico o quirúrgico con fines diagnósticos, terapéuticos,rehabilitatorios, paliativos o de investigación.
Una vez que se ha recibido información de los riesgos y beneficios esperados para el paciente.