Nocardia Flashcards
Morfología de Nocardia:
- Bacilos gram positivos filamentosos
- Parcialmente BAAR
- Aerobio estricto.
- Incubación prolongada.
Característica principal de la pared celular de la Nocardia:
Pared celular con ácido micólico.
¿Con que se asocia la virulencia de la Nocardia?
Con la capacidad de evitar la destrucción intracelular.
¿Como se protege la Nocardia de los metabolitos tóxicos del Oxígeno?
Por medio de la secreción de catalana y superóxido-dismutasa.
Impide la eliminación intracelular de la bacteria en los fagocitos al interferir en la fusión de los fagosomas con lisosomas.
CORD FACTOR
¿Cual suele ser la enfermedad primaria de la Nocardia?
Infecciones Broncopulmonares o cutáneas primarias.
Ejemplo de Infecciones broncopulmonares causadas por Nocardia:
Enfermedad Cavitaria
Ejemplo de Infecciones cutáneas primarias causadas por Nocardia:
- Micetoma
- infección linfocutánea
- celulitis
- abscesos subcutáneos.
¿A dónde se disemina principalmente la Nocardia?
Al SNC o a la piel.
¿Que tipo de catalasa es la Nocardia?
Positiva
¿Que aspecto tienen las colonias inicialmente?
de seco a céreo
¿Que es distintivo del género Nocardia?
- La presencia de hifas aereas
* La ácido-alcohol resistencia.
¿Como son las infecciones por Nocardia?
exógenas
Dónde se encuentra principalmente la Nocardia?
En suelo enriquecido en materia orgánica.
¿Como se obtienen las infecciones exógenas por Nocardia?
Por inhalación o inoculación traumática.
¿Que tipo de patógeno es la Nocardia?
Oportunista
¿A quienes afecta principalmente la Nocardia?
Pacientes inmunodeprimidos por transplante de médula ósea o de órganos sólidos y pacientes inmunocompetentes que presentan compromiso de la función pulmonar.
¿Que técnica de Diagnóstico es sensible y específica cuando se observan microorganismos ramificados y parcialmente BAAR?
La microscopía
Como es el cultivo de la Nocardia?
Lento e implica un periodo de incubación de hasta una semana.
¿Como se puede realizar la identificación a nivel de género de la Nocardia?
A partir des aspecto microscopico y macroscópico de la bacteria.
¿Como se tratan las infecciones por Nocardia?
Mediante antibioterapia y el cuidado adecuado de la herida.
¿Que se utiliza para el tratamiento de la Nocardia?
TRIMETOPRIMA-SULFAMETOXASOL (TMP-SMX) como tratamiento empírico inicial de las infecciones cutáneas. y amikacina.
¿Que Sx incluye la enfermedad broncopulmonar de a Nocardia?
Tos, disnea y fiebre.
Causa más frecuente de micetoma en Norteamérica:
Nocardia Brasilensis
¿Como se manifiestan las infecciones linfocutáneas producidas por Nocardia?
Con:
•Nódulos cutáneos
•Ulceraciones.
¿Que puede ocasionar la Nocardia a nivel encefálico?
Absesos cerebrales que se pueden manifestar inicialmente como una meningitis crónica.
Enfermedad pulmonar indolente con necrosis y formación de abscesos; es frecuente la diseminación al SNC o la piel.
Causada por Nocardia:
Enfermedad Broncopulmonar
Enfermedad destructiva progresiva crónica que afecta generalmente a las extremidades y se caracteriza por granulomas supurativos, fibrosis y necrosis progresivas y formación de fístulas.
Micetoma.
Infección primaria o diseminación secundaria a una localización cutánea; se caracteriza por la formación de de un granuloma crónico y nódulos subcutáneos eritematosos y úlceras.
Enfermedad linfocutánea.
Formación de úlceras granulomatosas con eritema circundante y afectación mínima o ninguna de los ganglios linfáticos de drenaje:
Celulitis y abscesos subcutáneos.
Infección crónica acompañada de fiebre, cefaleas y deficiencias locales relacionadas con la localización del absceso de lento crecimiento.
Absceso cerebral.