njure

Question 1

3 ways GFR or renal blodflow is regulated

Answer 1

Myogenic. inbyggt. arterioli is contracted if increased intramural pressure.
Tubuloglomular. If a big flow of sodium in macula densa leads to vasoconstriction of affernet arterioli. `
Sympatiskt leder till minskad Na och vattenutsondring. 1. Increased reabsorbtion Na och H2O. 2. vasoconstricting arterioli. 3. aktiverar RAAS, renin is released from juxtaglomerul’ra celler.

Question 2

normalt GFR per minute healty adult?

Answer 2

125 ml/mon

Question 3

Which part of loop of Henle is permiable to water and which is not?

Answer 3

Think descending is permiable to water. Thin ascending and thick acsending is NOT .

Question 4

Effekter av aldosteron i njure?

Answer 4

Increased Na+ transportation. 1. Promotes formation of natriumkanaler. 2. Increased activity of NaK.ATPaset.

Question 5

Hur styrs vattenabsorbtionen i njuren. Name one hormone that effects and in what way.

Answer 5

Sker mycket i collecting ducts. ADH samma som argine vassopresin. Produced i pituitary gland (av ff.a hypovolemi).
ADH 1. vasokonstriktion arterioli i njure (keeps GFR ) even in hypovolemi. 2. increased expression of aquaporiner which increases water reabsorbtion.

Question 6

var tillverkas renin? Vilken effekt?

Answer 6

i Makula densa. Klyver angiotensinogen (from liver) till angiotensin 1.

Question 7

hur bilads ANG2?

Answer 7

renin klyver angiotensnogen (lever) till ang 1. ACE hormonet produceras i lunga och konverterar inaktivt ang1 till aktivt angiotensin 2.

Question 8

name 2 vessel effects that angiotensin 2 har?

Answer 8

1. stark kontraherande effekt efferent arterioli njure.
2. systemisk vasoconstriktion men ej lika stark som effekt nr 1

Question 9

ADH effekt netto och 2 mekanismer?

Answer 9

Vattenabsorbtion. 1. Kontraherar EFFERENT arterioli. 2. Aquaporinkanaluttryck increases.

Question 10

Aldosterone nettoeffekt?

Answer 10

Spara salt! NAreabsorbtion genom hormone sensitive Nakanaler i connecting tubuli och collecting ducts.

Question 11

Hur produceras Angiotensin 2 samt skriv 2 vessel effects och en annan hormonell effekt

Answer 11

angiotensinogen from liver. Klyvs av renin till ANg 1. Som konverteras av ACE (from lung) till ang 2.
Kontraherar efferent arterioli starkt. Plus svagare men systemisk vasoconstriction. increased production renin.

Question 12

Var skapas aldosterone? Increased production by 4 things? (2 electrolytes och 2 hormoner)

Answer 12

I binjurebarken (zoona glomerulosa). Av hyperkalemi, hyponatremi, ANG 2 och adrenocortioctop hormon.

Question 13

vilket organ producerar
1 adh
2. renin
3, aldosteron
4 angiotensin 2

Answer 13

1. hypofys.
2. njure
3. binjurebarken
4. lever via angiotensinogen.

Question 14

Renal osteodystrofi. Beskriv mekanismen översiktligt. (2 sätt mineraksänkning)

Answer 14

Minskad aktivering av d-vitamin i njure. Leder till minska Ca2+upptag i njuren. Hypokalcemi vilket ökar pth-hormonutsöndringen. Vilket vill höja kalciumnivå i blodet genom benreabsorbtion.
2. Med minskad gfr minskad fosfatutsöndring. Ökat fosfat leder till minskat calcium i blodet.

Question 15

Vilken typ av anemi är typisk vid kronisk njursvikt?

Answer 15

Normocytär normokrom

Question 16

Läkemedel vid kronisk njursvikt. Förlängd effekt/ kan användas/använd ej
1 benzodiazepiner
2. Morfin
3fentanyl
4 remi
3 propofol.

Answer 16

Benso - ökad mängd fritt aktivt. Diazepam och midazolam metaboliter ansamlas
Morfin- metabolit ansamlas. Morfin 6 glucuronide- ger mycket andningsdepression.
Fentanyl kan användas
Remi kan användas
Propofol - kan användas. Ev dosreducera induktionsdosen något.