NIHSS Flashcards
1
Q
Quantos itens tem o NIHSS?
A
15
2
Q
Como varia a pontuação do NIHSS?
A
0 a 42 pontos
3
Q
Quais dos itens apresentam subdivisões?
A
1 (A, B e C)
5 (A e B)
6 (A e B)
4
Q
1A
A
Nível de consciência
5
Q
1B
A
Orientação (mês e idade)
6
Q
1C
A
Comandos (piscar os olhos e apertar a mão)
7
Q
2
A
Olhar horizontal
8
Q
3
A
Campos visuais
9
Q
4
A
Paralisia facial
10
Q
5A
A
Força muscular em MSE
11
Q
5B
A
Força muscular em MSD
12
Q
6A
A
Força muscular em MIE
13
Q
6B
A
Força muscular em MID
14
Q
7
A
Ataxia apendicular
15
Q
8
A
Sensibilidade
16
Q
9
A
Linguagem (descrever a cena; nomear objetos; ler frases)
17
Q
10
A
Disartria (ler palavras)
18
Q
11
A
Desatenção
19
Q
1A.0
A
Alerta
20
Q
1A.1
A
Não alerta; desperta com pequenos estímulos
21
Q
1A.2
A
Não alerta; requer estímulos repetidos ou estímulo forte/doloroso para realizar movimentos (não estereotipados)
22
Q
1A.3
A
Responde somente com reflexo motor ou reações autonômicas; ou totalmente irresponsivo, flácido e arreflexo
23
Q
1B.0
A
Ambas as respostas (mês e idade) corretas
24
Q
1B.1
A
Uma resposta correta (mês ou idade)
25
1B.2
Nenhuma resposta correta (mês ou idade)
26
1C.0
Obedece aos dois comandos (piscar os olhos e apertar a mão)
27
1C.1
Obedece a um comando (piscar os olhos ou apertar a mão)
28
1C.2
Não obedece aos comandos (piscar os olhos ou apertar a mão)
29
2.0
Olhar horizontal normal
30
2.1
Paralisia parcial do olhar conjugado
31
2.2
Desvio forçado ou paralisia total do olhar que não é vencida pela manobra oculocefálica
32
3.0
Sem déficit campimétrico
33
3.1
Hemianopsia parcial
34
3.2
Hemianopsia completa
35
3.3
Hemianopsia bilateral (cegueira, incluindo cegueira cortical)
36
4.0
Mímica facial preservada e simétrica
37
4.1
Paresia facial leve (apagamento do sulco nasolabial, assimetria do sorriso)
38
4.2
Paralisia facial central evidente (paralisia total ou quase total da face inferior)
39
4.3
Paralisia facial completa (ausência de movimento na face superior e inferior)
40
5(A ou B).0
Membro superior sem queda; o membro é mantido a 90º (ou 45º) por 10 segundos
5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito
41
5(A ou B).1
Membro superior é mantido a 90º (ou 45º), mas cai (desvia) antes de 10 segundos sem atingir a cama ou outro suporte
5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito
42
5(A ou B).2
Algum esforço contra a gravidade; o membro superior não mantém 90º (ou 45º), cai para a cama, mas apresenta algum esforço contra a gravidade
5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito
43
5(A ou B).3
Nenhum esforço contra a gravidade; o membro superior despenca
5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito
44
5(A ou B).4
Nenhum movimento do membro superior
5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito
45
6(A ou B).0
Membro inferior sem queda; o membro é mantido a 30º por 5 segundos
6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito
46
6(A ou B).1
Membro inferior é mantido a 30º, mas cai (desvia) antes de 5 segundos sem atingir a cama ou outro suporte
6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito
47
6(A ou B).2
Algum esforço contra a gravidade; o membro inferior não mantém 30º, cai para a cama antes de 5 segundos, mas apresenta algum esforço contra a gravidade
6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito
48
6(A ou B).3
Nenhum esforço contra a gravidade; o membro inferior despenca
6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito
49
6(A ou B).4
Nenhum movimento do membro inferior
6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito
50
7.0
Sem ataxia
51
7.1
Ataxia em um membro
52
7.2
Ataxia em dois membros
53
8.0
Sensibilidade preservada
54
8.1
Hipoestesia leve a moderada; há redução da sensibilidade, mas o paciente sente que está sendo tocado
55
8.2
Hipoestesia grave a total; o paciente não sente que está sendo tocado
56
9.0
Sem afasia
57
9.1
Afasia leve a moderada; alguma perda evidente da fluência ou dificuldade de compreensão, sem limitação significativa das ideias expressas.
58
9.2
Afasia grave; toda a comunicação é feita
através de expressões fragmentadas;
grande necessidade de interferência,
questionamento e palpites pelo ouvinte.
59
9.3
Afasia global; nenhuma expressão útil ou compreensão auditiva
60
10.0
Sem disartria
61
10.1
Disartria leve
62
10.2
Disartria grave (o discurso chega a ser ininteligível)
63
11.0
Sem extinção, hemidesatenção ou negligência
64
11.1
Desatenção visual, tátil, auditiva, espacial ou pessoal; ou extinção ao estímulo duplo simultâneo em uma das modalidades sensitivas
65
11.2
Profunda hemidesatenção ou extinção de mais de uma modalidade sensitiva
