NIHSS Flashcards

1
Q

Quantos itens tem o NIHSS?

A

15

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Q

Como varia a pontuação do NIHSS?

A

0 a 42 pontos

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Q

Quais dos itens apresentam subdivisões?

A

1 (A, B e C)
5 (A e B)
6 (A e B)

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Q

1A

A

Nível de consciência

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5
Q

1B

A

Orientação (mês e idade)

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6
Q

1C

A

Comandos (piscar os olhos e apertar a mão)

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7
Q

2

A

Olhar horizontal

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8
Q

3

A

Campos visuais

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9
Q

4

A

Paralisia facial

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10
Q

5A

A

Força muscular em MSE

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11
Q

5B

A

Força muscular em MSD

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12
Q

6A

A

Força muscular em MIE

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13
Q

6B

A

Força muscular em MID

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14
Q

7

A

Ataxia apendicular

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15
Q

8

A

Sensibilidade

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16
Q

9

A

Linguagem (descrever a cena; nomear objetos; ler frases)

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17
Q

10

A

Disartria (ler palavras)

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18
Q

11

A

Desatenção

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19
Q

1A.0

A

Alerta

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20
Q

1A.1

A

Não alerta; desperta com pequenos estímulos

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21
Q

1A.2

A

Não alerta; requer estímulos repetidos ou estímulo forte/doloroso para realizar movimentos (não estereotipados)

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22
Q

1A.3

A

Responde somente com reflexo motor ou reações autonômicas; ou totalmente irresponsivo, flácido e arreflexo

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23
Q

1B.0

A

Ambas as respostas (mês e idade) corretas

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24
Q

1B.1

A

Uma resposta correta (mês ou idade)

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25
Q

1B.2

A

Nenhuma resposta correta (mês ou idade)

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26
Q

1C.0

A

Obedece aos dois comandos (piscar os olhos e apertar a mão)

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27
Q

1C.1

A

Obedece a um comando (piscar os olhos ou apertar a mão)

28
Q

1C.2

A

Não obedece aos comandos (piscar os olhos ou apertar a mão)

29
Q

2.0

A

Olhar horizontal normal

30
Q

2.1

A

Paralisia parcial do olhar conjugado

31
Q

2.2

A

Desvio forçado ou paralisia total do olhar que não é vencida pela manobra oculocefálica

32
Q

3.0

A

Sem déficit campimétrico

33
Q

3.1

A

Hemianopsia parcial

34
Q

3.2

A

Hemianopsia completa

35
Q

3.3

A

Hemianopsia bilateral (cegueira, incluindo cegueira cortical)

36
Q

4.0

A

Mímica facial preservada e simétrica

37
Q

4.1

A

Paresia facial leve (apagamento do sulco nasolabial, assimetria do sorriso)

38
Q

4.2

A

Paralisia facial central evidente (paralisia total ou quase total da face inferior)

39
Q

4.3

A

Paralisia facial completa (ausência de movimento na face superior e inferior)

40
Q

5(A ou B).0

A

Membro superior sem queda; o membro é mantido a 90º (ou 45º) por 10 segundos

5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito

41
Q

5(A ou B).1

A

Membro superior é mantido a 90º (ou 45º), mas cai (desvia) antes de 10 segundos sem atingir a cama ou outro suporte

5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito

42
Q

5(A ou B).2

A

Algum esforço contra a gravidade; o membro superior não mantém 90º (ou 45º), cai para a cama, mas apresenta algum esforço contra a gravidade

5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito

43
Q

5(A ou B).3

A

Nenhum esforço contra a gravidade; o membro superior despenca

5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito

44
Q

5(A ou B).4

A

Nenhum movimento do membro superior

5A = Membro superior esquerdo
5B = Membro superior direito

45
Q

6(A ou B).0

A

Membro inferior sem queda; o membro é mantido a 30º por 5 segundos

6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito

46
Q

6(A ou B).1

A

Membro inferior é mantido a 30º, mas cai (desvia) antes de 5 segundos sem atingir a cama ou outro suporte

6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito

47
Q

6(A ou B).2

A

Algum esforço contra a gravidade; o membro inferior não mantém 30º, cai para a cama antes de 5 segundos, mas apresenta algum esforço contra a gravidade

6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito

48
Q

6(A ou B).3

A

Nenhum esforço contra a gravidade; o membro inferior despenca

6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito

49
Q

6(A ou B).4

A

Nenhum movimento do membro inferior

6A = Membro inferior esquerdo
6B = Membro inferior direito

50
Q

7.0

A

Sem ataxia

51
Q

7.1

A

Ataxia em um membro

52
Q

7.2

A

Ataxia em dois membros

53
Q

8.0

A

Sensibilidade preservada

54
Q

8.1

A

Hipoestesia leve a moderada; há redução da sensibilidade, mas o paciente sente que está sendo tocado

55
Q

8.2

A

Hipoestesia grave a total; o paciente não sente que está sendo tocado

56
Q

9.0

A

Sem afasia

57
Q

9.1

A

Afasia leve a moderada; alguma perda evidente da fluência ou dificuldade de compreensão, sem limitação significativa das ideias expressas.

58
Q

9.2

A

Afasia grave; toda a comunicação é feita
através de expressões fragmentadas;
grande necessidade de interferência,
questionamento e palpites pelo ouvinte.

59
Q

9.3

A

Afasia global; nenhuma expressão útil ou compreensão auditiva

60
Q

10.0

A

Sem disartria

61
Q

10.1

A

Disartria leve

62
Q

10.2

A

Disartria grave (o discurso chega a ser ininteligível)

63
Q

11.0

A

Sem extinção, hemidesatenção ou negligência

64
Q

11.1

A

Desatenção visual, tátil, auditiva, espacial ou pessoal; ou extinção ao estímulo duplo simultâneo em uma das modalidades sensitivas

65
Q

11.2

A

Profunda hemidesatenção ou extinção de mais de uma modalidades sensitiva

66
Q
A