Niet Te Vergeten - Epidemiologie Flashcards
Primaire preventie
Voorkomen of moment van aanvang vertragen bij personen die de ziekte niet hebben
Secundaire preventie
Vertragen optreden en verminderen ernst latere klinische symptomen bij personen met de ziekte
Tertiaire preventie
Afremmen ziekteprogressie en verminderen ziektecomplicaties met symptomatische patiënten. Doel is mortaliteit en morbiditeit te verbeteren
Factorial design
Meerdere behandelingen worden gecombineerd
Non-complaince: problemen en oplossen
- Verschil behandel en controle is kleiner
- Kleinere statische power van de studie
- Niet willekeurig verdeeld
Oplossen/ verbeteren in opzet van de studie
Precisie is maat voor
Toevallige fout
Juistheid is maat voor
Systematische fout
Nauwkeurigheid is maat voor
Systematische en toevallige fout
Criteria van Wilson en Junger
- De aandoening kan in een preklinisch stadium worden opgespoord
- De aandoening is behandelbaar
- Vroegtijdige behandeling zinvoller dan latere behandeling
- De voordelen zijn groter dan de nadelen
- De screening is kosten-efficiënt
Lead time
De tijdswinst die wordt gerealiseerd voor opsporing van de ziekte door screening ipv klinische diagnose
Lead time bias
het lijkt dat patiënten langer leven na diagnose, maar dat is altijd zo want het wordt vroeger opgepikt
Length-bias sampling
Regelmatige screening —> neiging pt op te sporen met een minder agressieve vorm omwille van een langere preklinisch fase, ze hebben dan vaak ook betere overleving
Volunteer bias bij screening
Deelname is afhankelijk is van de mate waarin iemand met zijn/haar gezondheid bezig is, het geen ook een impact heeft op overleving
Hoe lager de prevalentie, hoe hoger/lager de kosten-efficiëntie
Lager
Secundaire databanken
Met diagnose:
- IKED
- Sciensano
- Intego
Zonder diagnose:
- Mortaliteit (sciensano, statbel, euronomo)
- Medicatie
- Verzekeringsdata (ima-aim)
