Niere

Question 1

Akutes Nierenversagen: - was geschieht mit Nierenaktivität

• Wie lange ist es nachwisbar
• reversibel oder irreversibel?

Answer 1

• rasche Abnahme der N.akt
• Tage und Wochen nachweisbar
• meist reversibel im Unterschied zum chronischen N.vers

Question 2

Beispiele zur prärenalen, intrarenalen und postrenalen Nierenversagen?

Answer 2

prä: Nierenarterienstenose

intra: Tubulonephritis
post: Abflussstauung in ableitenden Wegen oder Prostatahyperplasie

Question 3

Wie unterscheidet man einen Nierenstein von einer Nierenzyste sonographisch?

Answer 3

Nierenstein: echoreich
Nierenzyste: echofrei

Question 4

Was sind überhaupt die Nierenzysten?

Answer 4

Sind flüssigkeitsgefüllte Räume in der Niere

Question 5

Wie beurteilt man die Durchblutung der Niere? Nierenarterienstenose?

Answer 5

Durch Duplexsono

Question 6

Wie kann man die Nierengröße beurteilen?

Answer 6

mithilfe Ultraschall

Question 7

Wenn es nach einer NTX eine Abstoßungsreaktion gibt, was wird zur weiteren Abklärung gemacht?

Answer 7

Feinnadelpunktion

Question 8

Wie sieht die gesunde Niere in Sono aus?

Answer 8

Nierenparenchym(Rand) ist echoarm, viel echoärmer(dunkler) als die Leber. Nierenmark ist echoreich(hell)

Question 9

Hämaturie: wann kommt es u.a vor? Erysform

Answer 9

Glomerulonephritis. dysmorph, Akanthozyten(bei akutem Zustand)

Question 10

Proteinurie: wo kommt es vor? Leukozyturie: wann ist es der Fall?

Answer 10

Diabetes, Glomerulonephritis usw.

- HWI, Pyelonephritis

Question 11

Wenn eine Niere nicht funktioniert, steigt die Kreatinininwert? ab welchem GFR-Wert ist die Glomerulifunktion eingeschränkt?

Answer 11

nicht unbedingt, kann auch normal sein.

unter 50ml/min ist es pathologisch

Question 12

Was resultiert sich bei chronich verschlechterter Nierenfunktion? Alkalose oder Azidose

Answer 12

Azidose

Question 13

Nierenpunktion: wann wird es z.B gemacht und mit was wird es meistens kontrolliert

Answer 13

Sono-gestützt z.B bei Glomerulonephritis

Question 14

Welche autoimmune Erkrankung kann ein akutes Nierenversagen auslösen?

Answer 14

ANCA positive systemische Vaskulitiden

Question 15

ab welcher GFR spricht man von terminaler Niereninsuffizienz?

Answer 15

unterhalb von 15ml/min

Question 16

Worauf muss man bei Pat. mit terminaler NI achten?

Answer 16

Elektrolyte, Diuretika geben, EPO, Vitamin D

Question 17

Welche Grunderkrankungen führen häufig zum chronischen NV?

Answer 17

Diabetes, vaskuläre Nephropathie und Glom.nephr.

Question 18

Was passiert mit den alten Nieren und wo kommt die neue Niere hin bei NTX?

Answer 18

Die alten Nieren verbleiben unterhalb des Rippenbogens, die neue kommt in die Leistenregion

Question 19

Welche Therapie wird nach NTX durchgeführt? Was für eine Gefahr besteht nach NTX und sein Symptom?

Answer 19

Immunsuppressive Therapie.

Abstoßungsreaktion, Symptom ist keine Urinausscheidung

Question 20

Bedeutet eine Abstoßung gleichzeitig ein Transplantatverlust?

Answer 20

Nein, im 90% der Fälle kann man es noch behandeln

Question 21

Was ist eine therapeutische Plasmapherese(Austausch) und wann kommt es zum Einsatz?

Answer 21

Hierbei werden AK oder bestimmte AK aus dem Plasma extrahiert. z.B wenn nach NTX AK gegen Spenderniere gebildet werden