Nevos e Melanoma Flashcards
Qual a importância dos nevos melanocíticos?
São marcadores de risco e precursores para o melanoma, além de diagnóstico diferencial.
Quais os principais fatores de risco para melanoma?
Mudança do nevo melanocítico Xeroderma Pigmentoso Melanoma Anterior Nevos Atípicos Nevos adquiridos numerosos Nevo congênito gigante Lentigo Maligno Exposição solar excessiva
Quais as características mais importantes para avaliar um provável melanoma? (ABCDE)
A: Assimetria B: Borda irregular C: Coloração heterogênea D: Diâmetro > 6mm E: Expansão (Critério dinâmico)
Além destas, pode haver: rede pigmentada atípica e estrias radiais irregulares.
O que caracteriza um nevo congênito gigante?
Ser congênito e ocupar porção maior que 5% da superfície corpórea.
Quais as principais características do Nevo de Spitz?
É caracterizado por uma pápula plana, ovalada ou arredondada, com superfície lisa ou verrucosa, indolor e róseo, localizado em geral na face. É também chamado de melanoma benigno juvenil, pois é muito parecido com o melanoma. Deve-se realizar exérese e biópsia, vista a semelhança com melanoma maligno.
O que é o nevo de Reed?
É a variante pigmentada do nevo de Spitz. Caracterizado por uma pápula marrom ou enegrecida e ovalada, bem delimitada, pigmentada de cor azul escura ou negra, sendo mais comum em membros inferiores de mulheres.
O que é o Nevo Halo?
Também chamado de vitiligo perinévico, é caracterizado por ser um nevo melanocítico rodeado por um halo de despigmentação. É comum em crianças e adolescentes, acometendo frequentemente o tronco.
O que é o Nevo Spillus?
É caracterizado por uma mancha café-com-leite sobreposta por nevos juncionais compostos, sendo mais comum no tronco.
Quando está indicada a exérese de um nevo melanocítico?
Quando é um provável melanoma ou não se pode descartar sua possibilidade.
Quais devem ser as margens de segurança na biópsia?
As margens devem ser de 2mm, porém, se comprovada malignidade, de 1cm.
Quais as principais classificações de melanoma?
Melanoma disseminativo superficial
Melanoma Nodular
Lentigo Maligno Melanoma
Melanoma Lentiginoso Acral
Quais as principais características do melanoma disseminativo superficial?
É o mais comum (70%), e habitualmente surge na quarta ou quinta década de vida, preferencialmente no tronco e dorso no homem e membros inferiores nas mulheres. É uma mácula ou placa levemente elevada com margens denteadas e irregulares de coloração variada. Tem relação com a exposição ao sol. Observa-se maior crescimento horizontal e menor crescimento vertical (superficial). Pode-se observar ninhos periféricos e estrias radiadas.
V ou F: “O melanoma com regressão é um sinal de melhora no prognóstico”
Falso. Um melanoma com regressão não é um sinal de melhora no prognóstico, havendo provável recidiva.
Quais as principais características do melanoma nodular?
É o melanoma de pior prognóstico, representando de 15 a 30% dos casos de melanoma, e se relaciona com exposição intermitente ao sol. Costuma ser uma lesão nodular ou em placa com coloração negro-azulada com laivos acastanhados, de evolução vertical rápida, levando a prováveis metástases.
Quais as principais características do melanoma lentiginoso acral?
É mais comum em negros e asiáticos, e costuma afetar as regiões palmoplantares e falanges terminais podendo ser peri ou subungueais. Tem grande potencial de metástase. É raro.