Neuroradiologie Flashcards
Noem van buiten naar binnen de structuren van intercraniaal
Bot
Dura
Arachnoidea
Pia
Waar hecht de dura aan vast?
Schedel bij suturen
Waar splitst de dura zich?
Sinussen
Welke ruimtes worden gescheiden door de dura?
Epidurale en subdurale ruimte
Hoe loopt de arachnoidea?
Volgt de dura
Welke ruimtes worden gescheiden door de arachnoidea?
Subdurale ruimte en de subarachnoidale ruimte
Hoe loopt de pia?
Langs breinoppervlakte
Waar zit de 3e ventrikel?
In voorhoorn
Waar zit de 4e ventrikel tov 3e?
Meer dorsaal
Hoe wordt de scheidslijn tussen frontaal en parietaal genoemd?
Sutura centralis
Wat is de insula?
Eerste plek waar een afwijking zit bij een infarct
Door welke structuur worden de 2 hemisferen gescheiden?
Falx cerebri
Wat is de eerste keuze qua beeldvorming na trauma van het hoofd?
CT
Wat is een handige systematiek om de CT-cranium te beoordelen?
Van buiten naar binnen kijken,
Extracraniaal, cranium, intercraniaal
Noem 4 kenmerken van een epiduraal hematoom?
Meestal arterieel -> snelgroeiend
Passeert niet de suturen
Lensvormig
Meestal icm schedelfractuur
Noem 4 kenmerken van een subduraal hematoom?
Vaak veneus
Meer bij ouderen
Passeert wel de suturen, maar niet de falx
Sikkelvormig
Waarom komt een subduraal hematoom vaker bij ouderen voor?
Omdat door de krimping van de hersenen de subdurale ruimte groter is
Waar komt het bloed vandaan bij een subarachnoidaal hematoom?
Liquorruimte
Waar zit het bloed bij een subarachnoidaal hematoom?
In de sulci, volgt het hersenparenchym
In welke 2 categorieën kan je een primaire hersentumor onderverdelen?
Gliaal en non-gliaal
Noem 3 oorzaken van hemorraghische contusio cerebri?
(in)direct trauma
directe compressie
acceleratie/deceleratie
Noem 3 plekken van een hemorraghische contusio cerebri?
Temporaal (50%) pool: onderkant
Frontaal (30%) pool: onderkant
Parasagitaal
Welke 3 factoren zijn belangrijk voor de a priori DD voor de radiologische beoordeling van een hersentumor?
Kind vs volwassene
Infra-/supratentorieel (cerebellum/cerebrum)
Intra-/extraaxiaal
Op welke 4 kenmerken kan je letten bij de radiologische beoordeling van een hersentumor?
Signaalintensiteit
Afgrenzing
Aankleuring
Verspreidingspatroon
Noem 6 kenmerken van een extraaxiale tumor?
CSF-cleft
Verplaatsing subarachnoide vaten
Cortex tussen massa en witte stof
Verplaatsing en verwijding subarachnoidale ruimte
Brede durale basis (durale tail)
Botreactie
Wat is een CSF-cleft?
Vocht tussen tumor en parenchym
Noem 4 kenmerken van een meningeoom
Extraaxiaal
90% supratentorieel
Durale tail
Hyperostosis soms
Noem 4 kenmerken van een schwannoom
Extra-axiaal
90% nervus VIII
IJshoorntje in brughoek -> inwendige gehoorgan en cisterne
Langzaam groeiend
Wat is de meest voorkomende gliale tumor?
Astrocytoom/glioblastoom
Hoe kan een astrocytoom/glioblastoom geclassificeerd worden?
Graad II-IV
Wat is de meest voorkomende variant van een astrocytoom/glioblastoom?
Glioblastoma multiforme
Hoe kleurt een glioblastoom aan?
Weinig
Noem 6 kenmerken van een laaggradig glioom
Intra-axiaal
Jongvolwassenen tot middelbare
Kan dedifferentieren tot hogere graad
2/3 supratentorieel
Zowel witte als grijze stof betrokken
Geen/nauwelijks aankleuring
Noem 6 kenmerken van een glioblastoom multiforme?
Cystes
Grillige aankleuring
Kan corpus collosum kruisen
Heterogene tumoren
Necrose
Bloeding
Welke 5 primaire tumoren geven vaak hersenmetastasen?
Mamma
Long
Melanoom
Nier
Colorectaal
Hoe kan je een melanoom herkennen?
Hoog T1 signaal zonder contrast
Hoe kan je een T1 scan herkennen?
Grijs donkerder dan wit
Hoe kan je een T2 herkennen> En een Flair?
Grijs lichter dan wit ->T2
Flair: Vocht ook nog donker
Waar zit de grijze stof en waar zit de witte stof?
Grijs buiten
Wit binnen
Wat is een DSA?
Digital subtraction angiogram
Klassiek angiogram
Waardoor wordt een subarachnoidale bloeding vaak veroorzaakt?
Aneurysma
Hoe wordt het genoemd als het benig aangezicht los ligt door een fractuur?
Le fort fractuur
Waar hechten de spieren aan die de onderkaak laten bewegen?
Ramus
Hoe wordt de opening tussen de neusholte en de sinus maxillaris genoemd?
osteomeataal complex/infundibulum
Hoe wordt de opening tussen de sinus frontalis en de neusholte genoemd?
Recessus frontalis
Hoe wordt de opening tussen de sinus sphenoidalis en ethmoid genoemd?
Recessus spheno-ethmoidalis
Hoeveel mucus produceren wij per dag?
1L
Waar is het sinonasaal slijmvlies uit opgebouwd?
Cilindrisch respiratoir epitheel
Welke 4 structuren vallen onder de weke delen van het aangezicht?
Loges
Speekselklieren
Kauwspieren
Schildklier
Waar kunnen de loges in het aangezicht voor gebruikt worden?
Lokaliseren van afwijkingen
Waar loopt de retropharyngeale loge?
Kan door zwaartekracht helemaal doorlopen tot mediastinum
Hoe wordt de diagnose sinusitis gesteld?
Klinische diagnose, bij twijfel pas beeldvorming
Hoe kan je sinusitis op een X-sinus zien?
Als witte besluiering
Wat is polypopsis nasi?
Massa in sinus maxillaris en neusgang beiderzijds
Noem 4 kenmerken van een odontogene sinusitis
Vaak op de rand van een CT-sinus
Lucentie rond apex van tandelement
Wandstandige sluiering
Sluierig infundibulum
Wanneer is er sprake van proptosis/exophalmus?
Wanneer de posterior sclera voor de interzygomalijn ligt
In welke volgorde worden de oogspieren aangedaan bij Graves?
I-inferior rectus
M- mediaal rectus
S-uperior rectus
L-lateraal rectus
O-oblique spieren superior en inferior
(w)
Van welke soort tumor is er sprake bij de n. opticus?
Glioom, want er zitten geen schwanncellen om de n.opticus
Wat is sialoadenitis?
Ontsteking speekselklieren
Noem 4 kenmerken van fibreuze dysplasie
Matglas
Groei stopt als kind uitgegroeid is
Verdikte benige structuren
Benigne
Hoe wordt het frontale vlak ook wel genoemd?
Coronaal
Hoe wordt het transversale vlak ook wel genoemd?
Axiaal
Hoeveel cervicale wervels zijn er en welke is het makkelijkst te herkennen?
7
C2 het makkelijkst
Hoeveel thoracale wervels zijn er?
12
Hoeveel lumbale wervels zijn er?
5
Uit welke structuren bestaan de facetgewrichten?
Proc. articularis superior en posterior
Waar treden cervicale zenuwen uit?
Boven het corpus
Waar treden thoracale en lumbale zenuwen uit?
Onder het corpus
Wat is het conus medullaris? En waar.ligt deze normaal gesproken?
Einde van het myelum, rond L1/L2
Wat ligt er onder het conus meduallaris?
Cauda equina (bundel losse zenuwen)
Uit welke 2 delen bestaat een discus?
Annulus fibrosum
Nucleus pulposus
Wat is een hernia nucleï pulposi?
Discus drukt op zenuw
Wat is een spondylodiscitis?
Ontsteking van wervelcorpus en discus
In hoeveel % zijn wervelmeta’s al aanwezig bij diagnose kanker?
10
Welke 5 kankers metastaseren vaak naar wervels?
Mamma
Long
Prostaat
Lymfoom
Renaalcelcarcinoom
Noem 2 intraspinale tumoren
Ependyoom (in cervicale kanaal)
Astrocytoom (myelum stopt eerder)