Neurophysiologie de la réponse sexuelle masculine

Question 1

Qu’est-ce qui arrive si on frotte le bout du gland?

Answer 1

1. Afférence vers la moelle épinière
2. Niveau du cerveau cortex sensitif
3. Sacré, nerf parasympathique, déclenche l’érectin
   SI ON CONTINUE DE FROTTER
4. décharge neuronale va aller rejoindre le lombaire, va synapser avec le sympathique = éjaculation

Question 2

Quelles sont les phases de Master & Johnson ?

Answer 2

1- Excitement
2- Plateau
3-Orgasme = émission, expulsion
5- Resolution
(+ période réfractaire pour homme)

Question 3

Qu’arrive-t-il au pénis pendant les phases ?

Answer 3

e: apparition rapide de l’érection
p:augmentation circonférence pénienne, changement de couleur du gland
o : contraction à intervalle
r : diminution de la taille du pénis

Question 4

Qu’arrive-t-il au scrotum pendant les phases ?

Answer 4

e : raideur et épaississement du scrotum
p: élévation complète
r : relâchement et amincissement de la peau du scrotum

Question 5

Qu’arrive-t-il aux testicules pendant les phases ?

Answer 5

e : élévation partielle des testicules vers le périnée, raccourcissement du cordon spermatique
p : grossissement des testicules, élévation maximale
r: diminution de la taille des testicules, descentes des testicules

Question 6

Qu’arrive-t-il aux organes secondaires pendant les phases ?

Answer 6

p : mobilisation des liquides, contractions créant la sensation de l’imminence de l’éjaculation
r : phase d’émission se complète, expulsion

Question 7

Que produisent les Glandes de Littré?

Answer 7

Liquide qui neutralise l’urètre en prévision du passage des spermatozoides.

Question 8

Qu’est-ce que l’état de flaccidité du pénis?

apprendre la plan diapo 11

Answer 8

maintenu par un tonus sympathique permanent = état actif

Question 9

Qu’est-ce que le processus de tumescence ?

Answer 9

espaces sinusoïdaux qui augmente de circonférence et qui allonge - tonus parasympathique. tumescence entamée mais non optimale = érection molle

Question 10

Qu’est-ce qui contribue à remplir les espaces sinusoïdaux ?

Answer 10

le relâchement des trabécules et la vasodilation des artères dorsales, circonflexes, caverneuses, hélicines, urétrales

Question 11

À cause de quoi est que la vasodilation est créée?

Answer 11

de l’acétylcolines

Question 12

Quelles sont les veines ?

Answer 12

• veine dorsale profonde et supperficielle
• urétrale
• émissaire

Question 13

Qu’est-ce que la rigidité pénienne?

Answer 13

tonus parasympathique et importance de la pression intra-caverneuse (système clos)
Rigidité vasculaire + pression musculaire

Question 14

Comment on appelle le processus de la disparitions des effets de la vasocongestion?

Answer 14

détumescence pénienne
tonus sympathique. Bi-phasique
Phase 1 : involution rapide du pénis et réduction partielle de la taille du pénis = période réfractaire
phase 2 : involution prolongée du pénis + retour à la taille initiale des organes

Question 15

Qu’est-ce le priapisme ?

Answer 15

Érection prolongée du pénis qui n’est pas du à la stimulation sexuelle

Question 16

Qu’est-ce que le bon terme des érections nocturnes ET définir ce que c’est?

Answer 16

• tumescence pénienne nocture (TPN)
• arrive pendant les phases les + profondes du sommeil. Médiée par les centres sympathique suppérieurs. Absence de TPN = problème cardiovasculaire ou neurologique

Question 17

Pourquoi c’est important les TPN?

Answer 17

Parce que ça nous dit si c’est psychogène ou biologique

Question 18

À quoi correspond la phase d’émission et quels sont les organes reproducteurs impliqués (3) et le % de sperme dans chacun ?
**apprendre diapo 18*

Answer 18

sécrétion et

1) ampoules des canaux déférents (5% du sperme)
2) Vésicules séminales (55-60% du sperme)
3) Prostate (35-40% du sperme)

Question 19

Le sperme est … et ….

Answer 19

fluide et hétérogène

Question 20

Qu’est-ce que la phase d’expulsion implique?

Answer 20

contraction des muscles périnéaux ( bulbo-spongieux, ischio-caverneux et sphincter urétral)

Question 21

Qu’est-ce qu’une éjaculation rétrograde ?

Answer 21

dyssinergie des contractions musculaires péniennes, peut entraîner reflux du caillot de sperme dans la vessie

Question 22

Quels sont les deux centres médullaires de la réponse érectiles?

Answer 22

1- centre sacré parasympathique (tumescence)

2- centre thoracolombaire sympathique (détumescence)

Question 23

Le réflexe de l’érection est sous le contrôle ….. ?

Answer 23

parasympathique

Question 24

Le réflexe de l’érection implique l’activité du :

apprendre la slide 23

Answer 24

1- nerf dorsal pénien (gland + urètre) + nerf périnéal + nerf pudendal = afférence
2-synapse dans la moelle sacré
3- (efférence) nerf pelvien = plexus pelvien = nerf caverneux
4- (efférence)noyau d’Onuf = nerf périnéal = muscles périnéaux

Question 25

Qu’est-ce que la voie psychogène ?

Answer 25

partie du cerveau pour aller exciter les organes génitaux

Question 26

Qu’est-ce que l’input cérébral?

Answer 26

visuel, auditif, fantasmatique

Question 27

Qu’est-ce que la voie alternative, secondaire ?

Answer 27

module (inhibe ou excite) la réponse réflexe

Question 28

Compléter le paragraphe

L’excitation pathogène emprunte les … (T11- L2) qui descendent de la … par le … pour se jeter dans le …..

Answer 28

nerfs splanchniques
chaine sympathique
Nerf hypogastrique
plexus pelvien

Question 29

Compléter :

l’éjaculation est un réflexe … et …

Answer 29

sympathique (création des contractions) ET parasympathique (autonome)

Question 30

Qu’est-ce que le muscle capital pour l’éjaculation ?

Answer 30

bulbo-spongieux

Car urètre dans corps spongieux

Question 31

Quelles sont les étapes des voies réflexes et psychogènes ? (9)

Answer 31

1- afférence sensorielle véhicullée par le nerf dorsal du pénis
2-synapse dans la moelle sacrée
3-processus physiologique de l’éjaculation
4-Atteinte du seuil de l’orgasme
5-Connection intra-spinale
6- les nerfs splanchniques synapsent avec le nerf hypogastrique
7) activation chaine para-vertébrale
8) stimulation des contractions muscles bulbo-spongieux et autres viscères (coeur, poumons, etc)
9) ORGASME ( + éjaculation)