Neurophysiologie de la réponse masculine de l'homme

Question 1

Selon le modèle de Masters et Johnson, quelles sont les réponses génitales du pénis ?

1. Excitation
2. Plateau
3. Orgasme
4. Résolution

Answer 1

1. Apparition rapide d’une érection (peut être réversible)
2. Augmentation de la circonférence et changement de couleur au gland
3. Contractions
4. Diminution de la taille du pénis

Question 2

Selon le modèle de Masters et Johnson, quelles sont les réponses génitales du scrotum ?

1. Excitation
2. Plateau
3. Orgasme
4. Résolution

Answer 2

1. Raideur et épaississement
2. Élévation complète
3. NA
4. Relâchement et amincissement

Question 3

Selon le modèle de Masters et Johnson, quelles sont les réponses génitales des testicules ?

1. Excitation
2. Plateau
3. Orgasme
4. Résolution

Answer 3

1. Élévation partielle vers le périnée et raccourcissement du cordon spermatique
2. Grossissement et élévation maximale
3. NA
4. Diminution de la taille et descente

Question 4

Selon le modèle de Masters et Johnson, quelles sont les réponses génitales des organes secondaires ?

1. Excitation
2. Plateau
3. Orgasme
4. Résolution

Answer 4

1. NA
2. Mobilisation des liquides, contraction créant la sensation de l’imminence de l’éjaculation
3. Phase d’émission et d’expulsion
4. NA

Question 5

Selon le modèle de Masters et Johnson, quelles sont les réponses génitales des glandes de Littré ?

1. Excitation
2. Plateau
3. Orgasme
4. Résolution

Answer 5

1. Expulsion d’un liquide pré-éjaculatoire
2. Expulsion d’un liquide pré-éjaculatoire
3. NA
4. NA

Question 6

Selon le modèle de Masters et Johnson, quelles sont les réponses génitales des glandes bulbo-urétrales (glandes de Cowper) ?

1. Excitation
2. Plateau
3. Orgasme
4. Résolution

Answer 6

1. NA
2. Sécrétion et expulsion d’un liquide pré-éjaculatoire (alcalin)
3. NA
4. NA

Question 7

Quels sont les organes secondaires et leurs fonctions ?

Answer 7

1. Vésicules séminales : milieu alcalin où on y retrouve du fructose qui permettent aux spermatozoïdes de se nourrir
2. Prostate : responsable de la production d’une enzyme permettant la coagulation du sperme
3. Ampoules des canaux déférents : lieu de stockage des spermatozoïdes qui baignent dans un milieu acide

Question 8

L’état flaccide du pénis est maintenu par un tonus …

Answer 8

trabéculaire sympathique permanent qui se fait sous le contrôle de la noradrénaline

Question 9

Quels sont les artères qui doivent être dilatés lors d’une tumescence pénienne ?

Answer 9

1. Dorsale
2. Caverneuse
3. Bulbo-urétrale

Question 10

Afin d’avoir une tumescence complète pour avoir une rigidité pénienne quelle est le tonus impliqué ?

Answer 10

Parasympathique

Question 11

Quelles sont les étapes de la tumescence pénienne ?

Answer 11

1. Importante pression intra-caverneuse qui forme un système clos
2. Occlusion des veines
3. Rigidité vasculaire et pressions musculaires
4. Participation minimale du muscle bulbospongieux (qui entoure l’urètre = sinon pas possible d’éjaculer)

Question 12

La détumescence se fait en deux phases. Expliquez le processus

Answer 12

Tout d’abord, il y a disparition des effets de la vasocongestion et retour de la dominance du tonus sympathique qui se fait par le drainage par les veines émissaires

Phase 1 : Involution rapide du pénis et réduction partielle de la taille du pénis lorsqu’il est à l’état flaccide

Phase 2 : Involution prolongée du pénis et retour à la taille initiale des organes

Question 13

Qu’est-ce que la période réfractaire ?

Answer 13

Intervalle de temps durant lequel aucune stimulation génitale ne provoquera une réponse d’excitation sexuelle

Question 14

Qu’est-ce que l’effet de Coolidge ?

Answer 14

On a découvert en laboratoire que le fait d’avoir une nouvelle partenaire, augmentait le taux de dopamine et donc permettait au rat de reprendre un comportement sexuel après l’introduction d’un stimulus sexuel nouveau (nouveau rat femelle)

Question 15

Quel est l’autre terme pour érection nocturne ?

Answer 15

Tumescence pénienne nocturne

Question 16

Hypothétiquement, les TPN sont médiées par quoi ?

Answer 16

Centre parasympathiques supérieurs

Question 17

Quelles sont les étapes de l’éjaculation ainsi que leur définition ?

Answer 17

1. Émission : correspond aux sécrétions provenant des organes reproducteurs secondaires
2. Expulsion : implique la contraction rythmique des muscles périnéaux (muscles bulbospongieux)

Question 18

Qu’est-ce qu’une éjaculation antérograde ?

Answer 18

Éjaculation typique où le sperme est expulsé par le méat urétral (ou le sphincter urétral se ferme)

Question 19

Qu’est-ce qu’une éjaculation rétrograde ?

Answer 19

Éjaculation dans la vessie puisqu’il y a dyssynergie (le sphincter urétral n’est pas coordonné ou le col vésical est ouvert

Question 20

La réponse masculine se divise en deux centres médullaires, lesquels ?

Answer 20

1. Centre sacré parasympathique S2-S4

2. Centre thoracolomabaire sympathique T11-L2

Question 21

De quoi est responsable le centre sacré ?

Answer 21

1. Tumescence

2. Expulsion

Question 22

De quoi est responsable le centre thoracolombaire ?

Answer 22

1. Détumescence

2. Émission (formation du sperme)

Question 23

Quelles sont les étapes du réflexe de l’érection ?

Answer 23

1. Stimulation génitale directe qui envoie des afférentes sensorielles au nerf dorsal pénien, au nerf périnéal et au nerf pudendal
2. Il y a alors synapse dans la moelle sacrée (S2-S4)
3. Simultanément, il y des efférences motrices dans le nerf pelvien et le Noyau d’Onuf.

3 a) Le nerf pelvien passe dans le plexus pour se rendre dans le nerf caverneux qui est responsable de la tumescence pénienne

3 b) Le noyau d’Onuf est repris par le nerf périnéal qui active les muscles périnéaux (ischiocaverneux) qui sont responsable de la contraction

Question 24

Quelles sont les étapes de la voie psychogène de l’érection ?

Answer 24

1. Stimulation psychogène
2. Par efférences motrices, elle se rend au centre sympathique thoracolombaire T11-L2
3. Elles décussent et c’est repris par les nerfs splanchniques et repris par les nerfs hypogastriques
4. Elles se jettent dans le plexus pelvien
5. Elle sont reprises par les nerfs caverneux

Question 25

Que se passe-t-il dans les voies réflexe et psychogène dans le processus d'érection s'il y a une lésion à T8 ? 1. Réflexe 2. Psychogène

Answer 25

1. Oui | 2. Non

Question 26

Que se passe-t-il dans les voies réflexe et psychogène dans le processus d'érection s'il y a une lésion à L4 ? 1. Réflexe 2. Psychogène

Answer 26

1. Oui | 2. Oui

Question 27

Que se passe-t-il dans les voies réflexe et psychogène dans le processus d'érection s'il y a une lésion à S3 ? 1. Réflexe 2. Psychogène

Answer 27

1. Non | 2. Oui (érection molle)

Question 28

Il existe deux types de réflexes pour l'éjaculation, lesquels ?

Answer 28

1. Sympathique | 2. Parasympathique

Question 29

La coordination de l'érection avec les phases d'éjaculation se fait avec quel structure ?

Answer 29

Centre générateur de l'éjaculation qui se situe à L3-L4

Question 30

Quelles sont les deux phases concomitantes. Dire et expliquez

Answer 30

1. Émission : segments T11-L2 (sympathique) où les nerfs splanchniques et hypogastriques déclenchent la contraction des trois organes secondaires (prostate, ampoules, vésicules) 2. Expulsion : segments S2-S4 (parasympathique et somatique) où la progression du sperme se fait par la contraction des muscles périnéaux (muscle bulbospongieux). Ainsi, cela passe par l'urètre prostatique, l'urètre bulbaire et l'urètre pénien pour sortir par le méat urétral.

Question 31

Quels sont les impacts d'une lésion médullaire en ce qui concerne l'éjaculation et l'émission s'il y a une lésion à T8 ? 1. Émission : 2. Expulsion :

Answer 31

1. Non | 2. Oui (mais va contracter un vide)

Question 32

Quels sont les impacts d'une lésion médullaire en ce qui concerne l'éjaculation et l'émission s'il y a une lésion à L4 ? 1. Émission : 2. Expulsion :

Answer 32

1. Non | 2. Non

Question 33

Quels sont les impacts d'une lésion médullaire en ce qui concerne l'éjaculation et l'émission s'il y a une lésion à S3 ? 1. Émission : 2. Expulsion :

Answer 33

1. Oui (éjaculation baveuse) | 2. Non

Question 34

Quelle sont les étapes de l'orgasme

Answer 34

1. Afférence sensorielle par le nerf dorsal du pénis 2. Synapse dans la moelle sacrée 3. Processus physiologique de l'éjaculation 4. Atteinte d'un seuil de l'orgasme 5. Connexion intraspinale entre les segments médullaires sacrés et thoracolombaires 6. Les nerfs splanchniques synapsent avec les nerfs hypogastriques 7. Activation de la chaine paravertébrale 8. Stimulation des muscles périnéaux et des organes sexuels et viscères 9. Orgasme