NeuroOftalmo Flashcards
Sd horner, tratamiento:
La apraclonidina al 0,5-1% que produce?
La pupila de HornerSe dilata y la ptosis a menudo mejora . hay un aumento en los receptores alfa uno en el músculo dilatador de la pupila denervado
Pero la pupila normal permanece igual con lo cual se produce reversión de la anisocoria esta prueba es diagnóstica
Que hace la cocaína en el diagnóstico del síndrome de Horner
La cocaína inhibe la recaptación de noradrenalina por lo tanto se dilata la pupila normal pero la pupila de Horner no esto potencia todavía más la anisocoria
En el síndrome de Horner no se secretan noradrenalina por lo que la cocaína no tiene efecto da igual que no recapte noradrenalina si no la hay
Hidroxianfetamina Versus fenilefrina al 1 %
La hidroxianfetamina en el síndrome de Horner preganglionar va a dilatar la pupila en el Post ganglionar no porque aumenta los niveles de noradrenalina en la hendidura sináptica y en el caso del defecto post ganglionar eso falla entonces da igual que aumente noradrenalina no tiene función
La fenilefrina va a producir en el síndrome de Horner Post ganglionar que el músculo dilatador de la pupila adquiere una hipersensibilidad por la denervación es una lesión por ganglionar establecida en el síndrome de Horner central o preganglionar con un ojo normal la pupila no se dilata se dilata en la Post ganglionar
Cual de las siguientes NO es causa de síndrome de Horner preganglionar (es decir neuronas de segundo orden):
- Tumor de pancoast
- Aneurisma y disección carotídea y aórtica.
- Tumor del seno cavernoso.
- lesión de la médula espinal torácica
No es causa de lesión preganglionar el tumor del seno cavernoso porque es Post ganglionar (neurona de tercer orden)
Cual de las siguientes es una causa de síndrome de Horner Post ganglionar (neurona de tercer orden).
- tumor de páncoast
- siringomielia.
- tumor nasofaringe.
- aneurisma y disección carotídea y aórtica
La opción correcta es tumor nasofaríngeo
En relación al síndrome de Horner diga cuál de las siguientes es una causa central (neurona de primer orden cierro paréntesis.
- diversas lesiones cervicales.
- disección de la arteria carótida interna.
- síndrome bulbar lateral (de Wallenberg).
- otitis media
Síndrome bulbar lateral de Wallenberg
Cual de las siguientes es falsa en relación a la neurofibromatosis tipo uno:
-Su prevalencia está en torno al uno 2001 4000.
- la herencia es autosómica dominante en relación al gen 17 Q 11.
- las manchas café con leche son patognomónicos.
- puede manifestarse con múltiples tumores del sistema nervioso central cerebro médula espinal nervio óptico meninges…
Las manchas café con leche no son patognomónica se están presentes en otras facomatosis.
Las pecas axilares si son diagnósticas y inguinales
