Neurologie Flashcards
Nomme les signes de Triade de cushing
Bradycardie
Hypertension artérielle
Bradypnée, respiration irrégulière
Que signifie une céphalée précipité par la toux ou manoeuvre de Valsalva
Hypertension intracrânienne
Un Vertige est
Erreur de perception qui donne l’impression è la persone que les objets qui l’entourent sont animés d’un mouvement giratoire ou que c’est elle-même qui l’est.
'’ce n’est pas un trouble d’équilibre, une tête légère, une impression de perte de conscience.
si apparition d’une vertige soudain, on cherche…
6D :
Diplopie = visions double
Dysphagie
Dysesthésie = modification de la sensibilité
Dysarthrie
Dysmétrie = difficulté a dans l’espace
Dysdiadococinésie = incapable de faire des mouvements rapide
Dans le PQRSTU d’une perte de conscience
quoi faire pour le Q et le S
Interroger un témoin
Quelle sont les 3 éval dans une échelle de Cincinnata
- affaissement facial
- affaissement d’un bras
- parole et discours inadéquat
score d’au moins 1 sur 3 indique un AVC
Quelle évaluation permet d’évaluer la détérioration d’un AVC
l’échelle d’évaluation de l’AVC du NIH
pathologie causant une médriase
Pupille grosse
compression du 3e nerf crânien
hypoxie profonde
Pathologie causant une myosis
petite pupille
compression du 3e nerf cranien
lésions du tronc cérébral
Pathologie causant une Anisocorie
Compression du 3e nerf cranien du bard de la médriase
Pathologie causant une réaction des pupilles moyenne fixe
HTIC
lésion du tronc cérébrale
role du Bulbe rachidien
loge le centre respiratoire
Fréquence et rythme respiratoire
centre cardiovasculaire
fréquence et force de battement
role de l’hypothalamus
la température
Que signifie spuporeux
la personne réagit è une stimulation soutenue, retrait a la douleur
qu’évalue l’échelle de Glasgow
ouverture des yeux
motricité
réponse verbale
que signifie décérébration
rigidité vers l’extérieur du corps
définie décortication
rigidité vers le corps
Dans une situation avec peu de temps
quelle évaluation pouvons nous utiliser
AVPU
A alerte
V répond au stimulis verbal
P répond seulement a la douleur (pain)
U ne répond pas (unresponsive)
Parle moi du nerf 1
nerfs olfactifs
examen : faire sentir à un patient certaine odeur comme le café, canelle, vanille
hyposmie : baisse de l’odorat
Anosmie : perte de l’odorat
Parosmie : perception des odeur déformé
hyperosmie : perception plus fort des odeur
'’évaluer en cas d’AVC”
parle moi du 2e nerf
nerfs optiques
responssable de transporter les influx nerveux permettant la vision
faire test de Snellen ou jeager
Parle moi du 3e nerf
Nerf occulomoteur
responssable de du mouvement du globe occulaire
responssable de la dillatation des pupilles
responssable du soulevement de la paupière
ptose = incapacité à soulever la paupière
diplopie = vision double
test de convergence = raprocher un objet du visage et s’assurer de la symétrie
test de position cardinales = faire un H
Nerfs 4
nerf trochléaire
vas avec le 3 nerf
même examen
nerf 6
nerf oculomoteur externe
vas avec le 3e nerfs même examen
nerf 5
nerfs trijumeau
force de la contraction de la machoire
perception du toucher
fermé la paupière la stimulation de la cornée
faiblesse ou asymétrie de la machoire signie AVC
diminution de la sensibilité du visage signifie tumeur ou traumatisme
absence du réflex cornéen = lésions du 5e ou 7e nerf
nerf 7
nerf faciaux
fonction motrice du visage (sourir)
perception des saveurs deux tiere de la langue ( salée, sucrée, citronnée)
nerf 8
Nerfs auditifs
comprend :
- nerfs cochléaire (audition)
- nerfs vestibulaire ( équilibre)
hypoacousie = diminution de l’acuité
compréhension difficile
acouphène
test de chuchotement = a un bras de distance, chuchoter une série de 2 à 3 chiffres et demander au patient de répéter.
Test de Weber = diapason sur la tête
test de Rinne = diapason proche de l’oreil
Signe de Romberg = yeux fermés, pied et bras collés debout durant 20-30 secondes
Nerf 9
nerfs glossopharyngiens
déglutition
phonation
controle le tier postérieur de la langue (amer)
réflex nauséeux
Nerf 11
Nerfs accessoire spinaux
mouvement des trapèze et pour tourner la tête
nerf 10
nerfs vagues
mouvement de l’oropharynx pour la déglutition et phonation
réaction vagale en cas de douleurs intense
paralysie nerf 10 = voie rauque
Nerf 12
nerfs hypoglosses
faire bouger la langue
Échelle kinésique
5 = force musculaire normal
4 = légère faiblesse musculaire
3 = faiblesse modéré
2 = grande faiblesse
1 très grande faiblesse
0= paralysie totale
Évaluation de la fonction cérébelleuse
Mouvement alternatifs rapide = épreuve d’oposition des index
Démarche = marche talon-orteil
Équilibre = épreuve de romberg
comment évaluer les fonction sensitives
- toucher superficiel = coton tige sur le corps de facon symétrique
- douleur superficielle = prendre un abaisse langue brisé et poke le pt
- perception de la température = prendre éprouvette avec h20 chaud et froid
- vibration = avec diapason toucher les articulation des orteil
réflex ostéotendineux
++++ = hyperfléxie (AVC)
+++ = réflex légèrement hyperactif
++ = normal
+ = réflex légèrement diminué (hypothyroidie)
0 = aréflexie (lésions de la moelle épinière)
mobilité du coup (signe méningé)
bouger le coups du patient si douleur ou résistance = signe +
Signe de Babinski
tracer un J a l’envers du talon, vers les orteil, flexion interne (normal)
Signe de Brudzinski
La personne coucher sur le dos, lever son cou pour faire toucher le mentons à la poitrine, si leve les genous = signe +
Signe de Kernig
lever les jambe si douleur au cou = Signe +
