NEUROLOGIA (AULA CEFALEIA) Flashcards
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA CEFALEIA ?
DOR: UNILATERAL, PULSÁTIL, INTENSIDADE MODERADA A GRAVE, PIORA AOS EXERCÍCIOS. ASSOCIADA A NÁUSEAS E VÔMITOS, FOTOFOBIA E FONOFOBIA.
QUAL A DURAÇÃO DA AURA ?
5 A 60 MINUTOS
QUAL A AURA MAIS COMUM ? CARACTERIZE.
VISUAL (90%)
PACIENTE REFERE ESCOTOMAS, PONTOS CINTILANTES, ESCUROS NO CAMPO DA VISÃO.
QUAL O TRATAMENTO DA CEFALEIA NA CRISE LEVE?
ANALGÉSICOS (PARACETAMOL, DIPIRONA) E AINES (IBUPROFENO E NAPROXENO)
QUAL O TRATAMENTO DA CEFALEIA NA CRISE MODERADA A INTENSA?
TRIPTANOS (SUMATRIPTANA, ZOLMITRIPTANA, NARATRIPTANA)
QUANDO CONSIDERAR MEDICAMENTO ENDOVENOSO E ANTIEMÉTICOS NA ENXAQUECA?
CRISES MODERADAS E GRAVES
O QUE É O ESTADO MIGRANOSO ?
CRISE TÍPICA DE MIGRÂNEA COM DURAÇÃO MAIOR QUE 72 HS.
COMO TRATAR O ESTADO MIGRANOSO?
COM NEUROLÉPTICO CLORPROMAZINA EV (0,1 MG/KG)
QUANDO CONSIDERAMOS A ENXAQUECA POR ABUSO DE ANALGÉSICOS?
QUANDO O USO DE ANALGÉSICOS TRIPTANOS, ERGOTAMÍNICOS E OPIOIDES FOR MAIOR QUE 10 DIAS POR MÊS.
USO DE ANALGÉSICOS SIMPLES AINES MAIOR QUE 15 DIAS POR MÊS.
QUAIS MEDICAMENTOS DEVEMOS EVITAR NA CRISE MIGRANOSA?
OPIOIDES (TRAMADOL E CODEÍNA)
QUANDO INDICAR O TRATAMENTO PROFILÁTICO PARA A ENXAQUECA ?
MAIOR QUE 03 OU 04 CRISES NO MÊS
QUAIS OS MEDICAMENTOS USADOS COMO TRATAMENTO PROFILÁTICOS NA ENXAQUECA?
EVIDÊNCIA A:
BETABLOQUEADORES (PROPRANOLOL E METOPROLOL); ANTIEPILÉPTICOS (VALPROATO DE SÓDIO E TOPIRAMATO); BCC (FLUNARIZINA)
OUTROS:
ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS (NORTRIPTILINA E AMITRIPTILINA)
IRSN (VENLAFAXINA)
QUANDO CESSAR O TRATAMENTO PROFILÁTICO DA ENXAQUECA?
QUANDO AS CRISES NO MÊS CESSAREM OU QUANDO O PACIENTE TIVER 01 OU 02 CRISES NO MÁXIMO NO MÊS, MAS QUE ESTAS SEJAM DE LEVE A MODERADA INTENSIDADE E QUE RESPONDAM ADEQUADAMENTE QUANDO ELE USAR A MEDICAÇÃO ABORTIVA.
OS ANTAGONISTAS DO PEPTÍDEO RELACIONADO AO GENE DA CALCITONINA (CGRP)
PODEM SER USADOS PARA O TRATAMENTO PROFILÁTICO DA ENXAQUECA ?
SIM
QUAIS SÃO OS ANTICORPOS MONOCLONAIS (CGRP) USADOS NO TRATAMENTO DA ENXAQUECA?
ERENUMABE, GALCANEZUMABE, FREMANEZUMABE.