Neurologia

Question 1

Sintomas da meningite na criança

Answer 1

Inespecífico:
Inapetência 
🤒Febre     
🤕Cefaleia
🤮Vômitos 
😫Irritabilidade (as vezes o único sintoma) 
😴Alteração do nível de consciência

Question 2

Tríade de Cushing

Answer 2

Bradicardia

Bradpneia

Hipertensão

Question 3

Quais são os sinais de ⬆️PIC?

Answer 3

Tríade de Cushing

Papiledema

Question 4

Qual a consequência da HIC?

Answer 4

Herniaçao uncal ➡️ Lesão do tronco cerebral ➡️ desregulação cardiorrespiratória ➡️ morte cerebral

Question 5

Importância do ATB na primeira hora de suspeita de meningite

Answer 5

Redução de toda a flora da nasofaringe e líquido fica asséptico - isolamento apenas por 24h

Question 6

Quais as vacinas que previnem a meningite ?

Answer 6

1. Anti-pneumocócica heptavalente (7 sorotipos)
2. Pneumo 10
3. Pneumo 13
4. Tetravalente
5. Haemophilus
6. Meningococo (cobre sorotipo B)

Question 7

Quadro clínico clássico da meningite

Answer 7

FEBRE
IRRITAÇÃO MENÍNGEA
CONVULSÃO

Question 8

Quais os sinais meníngeos ?

Answer 8

Rigidez de nuca
Sinal de Kernig
Sinal de Brudzinski

Question 9

Petequias indicam que agente ?

Answer 9

MENINGOCOCO

Question 10

Nome da síndrome que ocorre com septicemia por meningococo ?

Evolui com sangramento grave e choque hipovolêmico

Answer 10

Síndrome de Waterhouse-Friderichsen (CIVD)

Question 11

Quais as complicações agudas da meningite ? (4)

Answer 11

1. SIADH
2. HIDROCEFALIA OBSTRUTIVA - olhar poente
3. VENTRICULITE
4. ABCESSO CEREBRAL

Question 12

ATBterapia na meningite

1. Neonato
2. 1 a 3 meses
3. 3 meses a 5 anos
4. idade > 5 anos
5. Crianças HIV
6. Criança shunt ou meningite nosocomial

Answer 12

1. Ampicilina + gentamicina 14dias
2. Ampicilina + ceftriaxona 14dias
3. Ceftriaxona 10dias
4. Ceftriaxona 7 dias
5. Ampicilina + ceftriaxona 14dias
6. Vancomicina + cefepime 21 dias

Question 13

Por que o uso de corticoide ?

Answer 13

Se usados nos dois primeiros dias diminui o processo inflamatório e o risco de surdez (ototoxicidade )