Neurologia

Question 1

Defina crise epiléptica isolada?

Answer 1

Uma ou mais crises que recorrem num período de 24 horas.

Question 2

Defina epilepsia?

Answer 2

Mínimo de duas crises epilépticas não provocadas com intervalo entre elas maior que 24 horas ou Uma crise não provocada associada com alto risco para nova crise nos próximos 10 anos.

Question 3

Qual medicação de escolha mundialmente para abortar crise epiléptica nos casos de estado epiléptico? Qual a dose

Answer 3

Lorazepam

4mg/2 min (pode ser repetido uma vez)

Question 4

Dose do Midazolam para o estado epiléptico?

Answer 4

0,2 mg/kg IM (máximo de 10 mg)

EV: Ataque 0,2 mg/kg (MX 10mg) Infusão lenta
Manutenção 0,2-0,6 mg/kg/h (MX 2 mg/kg/h)

Question 5

Dose do diazepam para estado epiléptico?

Answer 5

2mg/min, EV em infusão lenta (até cessar a crise ou até o máximo de 10-20 mg)

Question 6

Dose da fenitoína e da fosfenitoina para o estado epiléptico? Quais as velocidades máximas de infusão?

Answer 6

20 mg/kg, EV
A fenitoína deve ser diluída em SF 0,9%
VMx Fenitoína (50mg/min) e Fosfenitoina (150mg/min)
Pode ser repetida uma dose de 5-10 mg/Kg caso a crise não se resolva.

Question 7

Qual a dose do fenobarbital para estado epiléptico?

Answer 7

20 mg/kg

VMx 50-75 mg/min

Question 8

Qual a dose do propofol para estado epiléptico?

Answer 8

Ataque: 2 mg/Kg

Manutenção: 2-5 mg/kg/h (MX 15 mg/kg/h)

Question 9

Qual medicação é a segunda escolha, após os (benzodiazepinicos), para o TTO de estado epiléptico devido intoxicação aguda ou abstinência alcoólica?

Answer 9

Fenobarbital