Neurologia Flashcards
C.I à Punção lombar
Instabilidade HB Sinais de LOE - sx neuro focais Trombocitopenia < 50 000 Sinais de HTIC/ convulsões Infeção cutânea no local de PL Hx de trauma ou patologia de SNC Imunosupressão grave
C.I. Trombólise (alteplase) no AVC
- AVC isquemico/ TCE < 3 meses
- hx de AVC hemorrágico
- PA > 185/110
- AIT
- sx de HSA
- INR > 1.7/ plaquetas < 100 000
- cx major < 2semanas
- Hemorragia GI/ TU < 3 semanas
- Neoplasia
- MAV
- aneurisma SNC
Enxaqueca - clínica
” POUND “ + aura (sx que precedem a enxaqueca)
- pulsátil
- one day
- unilateral (nas crianças: +++ bilateral), mas varia de lado
- nauseas/ vómitos
- disabiling –> procuram repousar em locais sem luz
Cefaleia trigeminoautonómica - tx e profilaxia
tx: oxigénio por máscara a 100% –> se falha: triptanos
profilaxia: verapamil (ou outro BCC)
A encefalopatia de Wernicke é caracterizada pela tríade:
oftalmoparésia + distúrbio congnitivo + distúrbio da marcha
A sindrome de Creutzfeldt-Jakob (doenças dos priões) na forma esporádica é caracterizada por demência …, …. e mioclonia.
A sindrome de Creutzfeldt-Jakob na forma esporádica é caracterizada por demência progressiva, ataxia cerebelar (e disautonomia) e mioclonia.
Qual a PA alvo no AVC se se realizar ou não fibrinólise?
Com fibrinólise: TA<180/105 mmHg
Sem fibrinólise: TA<220/120 mmHg
Considera-se rtPA no AVC isquémico com … horas e trombectomia mecânica com … horas.
Considera-se rtPA no AVC isquémico com <4.5 horas e trombectomia mecânica com <6 horas.
Num AVC hemorrágico o primeiro passo é …
controlar a TAS<140mmHg! labetalol ou captopril ev
A demência de corpos de Lewy trata-se com …
rivastigmina
Nos AVCs evitar …
nitratos e CCT
Alteração do reflexo oculocefálico (mov. laterais) significa …
lesão do tronco cerebral
Na SGB, a PL faz dx definitivo e vamos encontrar os seguintes parâmetros (normal /aumentado/ diminuído)
- glicose:
- leucócitos:
- eritrócitos:
- proteínas:
- glicose: N
- leucócitos: N
- eritrócitos: N
- proteínas: aumentadas