Neurologi Flashcards

1
Q

Symptom på skada i storhjärnan cerebum

A
  • Ändrat temperament
  • Ändrat beteende
  • Kramper
  • Nedsatt medvetandegrad
  • Huvudpressning
  • Blindhet
  • Cirkelgång
  • Kompulsiva rörelser

Skada i vänster hjärnhalva ger symptom i höger kroppshalva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Symptom på skada i lillhjärnan, cerebellum

A
  • Onormala rörelsemönster
  • Dysmetriska rörelser
  • Hypermetriska rörelser
  • Intensionstremor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Symtom på skada i förlängda märgen

A
  • Ataxi
  • Pares
  • Påverkan på medvetandet
  • Kranialnervbortfall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Symptom på skada i ryggmärgen

A
  • Signaler som skickas från hjärnan kommer inte fram till kroppen och vice versa
  • Posturala reaktioner påverkas
  • Ataxi i exteremiterna som är belägna efter skadan
  • Pares i exteremiterna so, är belägna efter skadan
  • Reflexer kan påverkas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Symptom på skada i PNS perifera nervsystemet

A
  • Stickningar
  • Domningar
  • Nedsatt känsel
  • Muskelsvaghet
  • Smärta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnostik neurologiska sjukdomar

A
  • Signalement, art, ålder, ras
  • Anamnes
  • Klinisk undersökning
  • Neurologisk undersökning
  • Bilddiagnostik
  • Blod/urinprov för att utesluta andra sjukdomar/infektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns för Bilddiagnostik

A
  • MR
  • CT
  • Röntgen
  • CSF
  • Myelografi
  • Biopsi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur orsakas diskbråck och vad leder det till

A

Disk har blivit deformerad eller brustit och trycker på ryggmärgen

Leder till funktionsnedsättning i benen, fram eller bak beroende på vart skadan sitter

Vanligt hos hund mindre vanligt hos katt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Generella symptom för diskbråck

A
  • Smärta
  • Står med krum rygg/ovillig att röra nacken
  • Hälta, stel gång, rörelsestörningar
  • Vill inte hoppa
  • Förlamning
  • Nedsatt/bortfall av känseln
  • Hämmad blåsfunktion, kan inte viljemässigt styra urineringen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad räknas som em akut diskbråcks patient som måste komma in direkt?

A
  • De som har förlamningssymtom
  • De som har så ont att de skriker
  • De som inte vill äta pga smärta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur hanteras diskbråcks patient på poliklinik

A
  • Undvik manipulering av halsen/ryggen
  • Placera djuret i undersökningsrum direkt, håll i stillhet. Kan vara mycket intryck i väntrummet och risk för förvärrad skada
  • Avancerande undersökningar och Bilddiagnostik utförs endast i anslutning till operation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur diagnoseras diskbråck

A

MR och CT är bäst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling och omvårdnad diskbråck

A
  • Strikt burvila, håll djuret i stillhet
  • Antiinflammatoriskt/smärtlindring NSAID, kommer ge ökad rörlighet när smärtan avtar
  • Mjukt underlag i buren
  • Vändschema vad 4e timme, försiktig sjukgymnastik
  • Kontroll av förmåga att defekera och urinera
  • Urinkateter om pat inte kan kissa själv, vanligt hos pat som inte kan stödja på bakbenen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kirurgisk behandling diskbråck

A
  • För de som inte svarar på medicinsk behandling
  • Om de har neurologiska bortfall
  • Om de har tecken på ryggmärgskompression

Diskmassorna kring disken avlägsnas och diskmaterial avlägsnas från kotkanalen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vårdavdelning efter kirurgi diskbråck

A
  • Antiinflammatoriskt/smärtlindring NSAID
  • Mjukt halkfritt underlag i bur
  • Starta fysioterapi så snart pat AT tillåter
  • Korta koppelpromenader med stöd, sele och noga kisskoll
  • Upphöjd mat och vattenskål så att djuret inte behöver böja rygg/nacke
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur orsakas CERVICAL STENOTIC MYELOPATHY SK CSM = WOBBLER SYNDROME

A
  • Förändringar i halsryggen
  • Onormal form på kota/kotor =missbildade
  • Förträngningar i kotkanalen
  • Kompression av ryggmärgen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka drabbas utav CSM, wobbler syndrom

A
Häst och hund.
Mer vanligt på snabbväxande individer/storvuxna individer
- Engelskt fullblod 
- Grand danois
- Dobberman 

Vanligtvis unga individer som drabbas 6mån-3år
Fler hingstar än ston drabbas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Symptom CSM wobbler syndrom

A
Ses vanligtvis först på bakbenen -> tillslut tetrapares
Ev. Nedsatt prestationsförmågan 
- Ataxi
- Vinglig gång 
- Sår, trampat på sig själv
- Slitna/repiga klor
- Nackmusklerna är oproportionerligt tunna
- Smärta kan förekomma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Diagnostik CSM wobblers syndrom

A
  • MR
  • CT
  • Myelografi
  • Röntgen (svårt, osäkert)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kirurgisk behandling wobblers syndrom

A
  • Stabilisering av kotorna
  • Dorsal laminektomi
  • Avlägsna lösa benbitar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Omvårdnad CSM wobblers syndrom

A
  • Bur/boxvila
  • NSAID om akuta symptom
  • Fysioterapi
  • Varsam hantering
  • Sele vid rastning och extra stöd
  • Iaktta försiktighet runt hästen
  • Sårbehandling om hästen trampat sig på bollarna
  • Klovård, kontrollera även ovansida tass
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prognos CSM wobblers syndrom

A

Beror på, förbättrad neurologisk status efter 90 dagar kan återfå ok funktion. Bättre prognos för hund än för häst

23
Q

Degenerativ lumbosakral stenos DLSS, orsak?

A

Anatomi och hårtarbetamde brukshundar/bruksarbete

Kan bero på

  • Diskbråck typ 2
  • Ventral subluxation av första korskotan (normalt sammanväxta)
  • Hypertrofi av ligament och ledkapsel
  • Påverkad kärlförsörjning till nerverna i området
  • Osteochondros i sacrum
24
Q

Degenerativ lumbosakral stenos DLSS är vanligast hos:

A

Storvuxna raser

  • Schäfer är överrepresenterad
  • Boxer
  • Dobberman
  • Rhodesian ridgeback
25
Q

Symptom degenerativ lumbosakral stenos DLSS

A
  • Smärta
  • Hälta
  • Ovillig att röra sig/hoppa, krypa, trappor
  • Pares i bakbenen
  • Svanspares
  • Inkontinens
26
Q

Diagnos degenerativ lumbosakral stenos DLSS

A
  • MR

- CT

27
Q

Behandling degenerativ lumbosakral stenos DLSS

A

Individanpassad
Medicinsk
Vila
Smärtlindring

28
Q

FIBROCARTILAGINÖS EMBOLI FCE orsak

A
  • Infarkt i ett ryggmärgsavsnitt
  • Broskbit från en disk har kommit in i och ger obstruktion i blodkärl som försörjer ryggmärgsavsnittet
  • Ger syrebrist -> nervvävnaden skadas/dör -> symptom uppstår
29
Q

FIBROCARTILAGINÖS EMBOLI FCE, vem drabbas

A

Vanligt hos hund. Mindre vanligt hos katt. Drabbar oftare storvuxna raser men 20% som drabbas är mindre raser som yorkshireterrier och dvärg schnauzern
Ytterst ovanligt hos kondrodystrofa raser
Drabbas vanligen unga till medelålders hundar.

30
Q

FIBROCARTILAGINÖS EMBOLI FCE, hur sker det

A
  • Akut förlopp
  • Vanligen uppkommer symptomen vid aktivitet
  • Hunden skriker till/gnäller till när den hoppar efter t ex en boll eller pinne och blir därefter snabbt förlamad
31
Q

FIBROCARTILAGINÖS EMBOLI FCE symptom

A
  • Ataxi
  • Pares
  • Paralys
    (Ovanstående tre bara bak ben eller både fram och bak)
  • Nedsatt känsel
  • Kraftigt lateraliserande -ena sidans ben är drabbade
  • Smärta initialt
32
Q

FIBROCARTILAGINÖS EMBOLI FCE diagnos

A
  • MR för att påvisa infarkten
  • Myelografi
  • CSF
33
Q

FIBROCARTILAGINÖS EMBOLI FCE behandling

A
  • Vila
  • Fysioterapi
  • Rastning med stöd
  • Ev kateter

God prognos om djuret kan känna smärta

34
Q

Vad är epilepsi

A

En störning i hjärnans signalsystem som gör att närliggande neuron laddar ur samtidigt.

  • Kortvariga anfall petit mal sek-minuter
  • Muskelkramper
  • Vanligtvis påverkat medvetande

Grand mal är när hela kroppen är involverad och pågår de länge och är livshotande

35
Q

Epilepsi anfallstyper

A

A. Generaliserande
B. Fokala
C. Okänd kan vara A och/eller B

36
Q

Epilepsi indelning orsak och djurtyp som drabbas

A
  1. Genetisk = primär
  2. Strukturell/metabolisk t ex neoplasi, trauma, inflammation, hypoglykemi, toxiner i blodet
  3. Idiopatisk = okänd orsak

Häst: vanligast med typ 1
Hund: Kan vara typ 1 eller 3, 3 vanligast, idiopatisk
Katt: typ 2 eller 3, den strukturella är vanligast hos katt

37
Q

Generell behandling epilepsi

A
  • Minska frekvensen av anfallen
  • Mildra anfallet
  • Medicinsk behandling t ex antiepilektika som fenobarbital
  • Biverkningar på fenobarbital är trötthet, vinglig, ostadig, verkar onykter. Mest initialt och övergående symptom inom 2-3 veckor
38
Q

Råd i hemmet epilepsi

A
  • Stoppa inte in något i munnen, gör mer skada än nytta
  • Placera djuret där det är tyst, lugnt och gärna mörkt, flytta helst inte på djuret men försök mörklägga
  • Se till att djuret inte skadar sig, flytta på möbler, polstra
  • Flytta andra djur i hemmet då de kan reagera aggressivt på att djuret beter sig annorlunda
  • Var varsam, djuret kan vara förvirrad/aggressiv
  • Djuret blir ofta trött efter anfallet
39
Q

Vilka patienter med epilepsi skall komma in akut

A
  • Djur som krampat längre än 5 minuter
  • Djur som får klusteranfall (flera anfall per dygn där den återfår medvetandet emellan fallen)
  • Djur som i övrigt inte är eller verkar friska

Icke akuta bokas in till kliniken efter anfallet är över

40
Q

Epilepsi på kliniken

A
  • Ta in på rum direkt
  • Sätt en men gärna två pvk
  • Ta blodprov innan man gett läkemedel som kan påverka
41
Q

Steroidresponsiv meningoarterit SRMA orsak och vem drabbas

A

Oklar, ev immunmedierad
Vanligt hos hund
Drabbar vanligtvis unga hundar, ofta storvuxna raser, Berner sennen, boxer men även andra raser som beagle och basset

42
Q

Steroidresponsiv meningoarterit SRMA

Symptom akut form

A
  • Feber
  • Nedsatt AT
  • Kraftiga nacksmärtor
  • Stel gång, sänkt huvud
  • Ovillig att röra sig
43
Q

Steroidresponsiv meningoarterit SRMA

Symptom kronisk form

A
  • Ataxi

- Tetrapares

44
Q

Steroidresponsiv meningoarterit SRMA diagnos

A

Blodprov, CSF prov

45
Q

Steroidresponsiv meningoarterit SRMA

Medicinsk behandling

A
  • Kortikosteroider under lång tid
  • Vätskeinfusion
  • Smärtlindring
46
Q

Steroidresponsiv meningoarterit SRMA

Omvårdnad och prognos

A
  • Varsam hantering pga nacksmärtor
  • Rastning i sele
  • Upphöjd mat och vattenskål

Om tidig adekvat behandling är prognosen god. Risk för återfall

47
Q

Geriatriskt vestibulärt syndrom orsak och vem drabbas

A

Oklar orsak ev förändringar i innerörat pga hög ålder

Drabbar främst äldre hundar

Snabbt insatt sjukdomsförlopp

48
Q

Geriatriskt vestibulärt syndrom symtom

A
  • Vinglig
  • Försämrad balans
  • Lutar huvudet
  • Cirkelgång
  • Ramlar omkull
  • Nystagmus
  • Illamående
  • Kräkningar

Läker vanligtvis ut av sig själv men kan få bestående symptom livet ut

49
Q

Geriatriskt vestibulärt syndrom

Medicinsk behandling

A
  • Vätska om kräkningar
  • Antimemetika
  • Ev. Psykofarmaka
50
Q

Geriatriskt vestibulärt syndrom

Omvårdnad

A
  • Varsam hantering
  • Mjukt underlag, inte för tjockt då de riskerar att snubbla
  • Stöd vid rastning
  • Mata
  • Hjälp att dricka
51
Q

Gräsbetessjuka orsak och vem drabbas

A

Troligast toxin från clostridium spp.

  • Drabbar främst unga 3-5 år gamla betande hästar
  • Dysautonomi - rubbningar i de autonoma perifera nervsystemet
  • Riskfaktorer: stress och betesbyte
  • Smittväg: troligtvis via tarmen
  • Snabbt insjuknande
52
Q

Gräsbetessjuka symptom

A
  • GI påverkan
  • Svårt att svälja ev reflux
  • Inappetens
  • Ihållande kramper i muskler GI kanalen
  • Nedsatt eller upphörd tarmmotorik -> kolik
  • Förstoppning, upphörd träckavgång eller lindrig diarré
  • Nedsatt AT
  • Ökad HF
  • Muskeltremor
  • Svettningar
  • Aspirationspneumoni pga reflux
  • Buken brukar bli uppdragen vid utdragna förlopp
53
Q

Gräsbetessjuka diagnos och prognos

A

Dålig prognos då potent toxin och behandling saknas. Lindriga fall kan överleva men då krävs intensivvård under lång tid och de blir kraftigt nedsatt prestationsförmåga om de överlever

  • Symptom
  • Blodprov
  • Uteslutande andra sjukdomar
  • Obduktion slutlig diagnos
54
Q

Gräsbetessjuka behandling

A
  • Specifik behandling saknas
  • Symptomatisk understödjande behandling
  • Avlivning pga djurskyddsskäl

Vanligen dör/avlivas hästen efter ett par dygn