Neuroft

Question 1

Circulo de Haller-Zinnn

Answer 1

Irrigação arterial da porção intraocular do nervo optico
- vasos coroidais
- aa. ciliares posteriores curtas
- vasos piais

Question 2

Joelho de Willebrand

Answer 2

Fibra Nasal inferior invade um pouco do n. optico ao decussar

Question 3

Escotoma juncional de Traquair

Answer 3

Acomete região próxima ao final do nervo optico no quiasma optico (joelho de Willebrand) -> escotoma central ipsilateral + escotoma temporal superior contralateral

Question 4

Pupila de Wernicke

Answer 4

Quando acomete trato optico -> ao estimular a retina funcionante, ocorre reflexo fotomotor (miose); porém se estimula retina não funcionante, não há resposta
(REAÇÃO DE SOMENTE HEMIRRETINA)

Question 5

Sindrome de Benedikt

Answer 5

Acometimento do nucleo rubro do III nervo
- Paralisia de III
- parkinsonismo

Question 6

Sindrome de Weber

Answer 6

Acometimento do pedunculo cerebral
- Paralisia de III par
- hemiplegia contralateral

Question 7

Sindrome de Nothnagel

Answer 7

Acometimento do pedunculo cerebeloso superior:
- Paralisia de III par
- Ataxia

Question 8

Sindrome de Claude

Answer 8

Acometimento de nucleo rubro + pedunculo cerebeloso superior: paralisia de III + parkinsonismo + ataxia

Question 9

Sindrome de Rochon Duvignaud

Answer 9

Inflamacao da fissura orbitaria superior:
- acometimento de III, IV, VI, n. frontal, n. lacrimal, v. orbitaria superior, n. nasocililar

Question 10

Sindrome de Foville

Answer 10

Acometimento de V, VI, VII, VIII, formacao reticular paramediana pontina

Question 11

Sindrome de Millard - Gubler

Answer 11

Fasciculo do VI + trato piramidal

Question 12

Canal de Dorello

Answer 12

Por onde passa o VI nervo para parte intraorbitaria

Question 13

Sindrome de Gradenigo

Answer 13

OMA de repeticao -> mastoidite
Redução da audição
Paralisia de VI e VII

Question 14

Pupila de Adie

Answer 14

Pupila tonica:
- lesao no ganglio ciliar -> n. parassimpatico pos ganglionar -> idiopatica
- mulheres jovens e unilateral
- Anisocoria pior no claro
- dissociacao luz perto

Question 15

Pupila de Argyll Robertson

Answer 15

Neurossifilis - lesao rostral ao nucleo do oculomotor

Question 16

Sindrome de Parinaud

Answer 16

Sindrome do mesencefalo dorsal - centro do olhar conjugado vertical
- paralisia do olhar conjugado para cima - nao consegue olhar para cima em nenhuma posicao - bilateral
- nistagmo convergente retratorio no olhar para cima
- retracao palpebral (sinal de Collier) ao tentar olhar para cima
-reflexo de perto preservado (DLP) - a via do reflexo de perto é mais ventral!!
PINEALOMA

Question 17

Sindrome de Morsier

Answer 17

Displasia septo-optica
- hipoplasia de N.O
- Agenesia de septo pelucido
- Disfuncao hipotalamo-hipofisaria

Question 18

Sindrome CHARGE

Answer 18

Coloboma
Heart
Atresia de coana
Retardo do DNPM
Genital abnormalities
Ear malformation/ hearing loss

Question 19

Sinal de Lhermitte

Answer 19

Sensação de choque elétrico com a flexão do pescoço em doenças desmielinizantes (esclerose múltipla)

Question 20

Fenômeno de Uhthoff

Answer 20

Piora dos sintomas com aumento de temperatura (da neurite) na esclerose multipla

Question 21

Dedos de Dawson

Answer 21

Achados na RM na sequência Flair periventriculares na E.M

Question 22

Sindrome de Pseudo Foster Kennedy

Answer 22

Atrofia do D.O em 1 olho e Edema no outro olho
NOIA NA atual no olho com edema e NOIA NA prévia no olho com atrofia

Question 23

Sindrome de Foster Kennedy

Answer 23

Tumor em lobo frontal (muitas vezes meningioma) - que leva compressão de um lado pelo próprio tumor
Esse tumor pode crescer e gerar hipertensão intracraniana e com isso, levar edema de papila do outro olho

Question 24

Neurorretinite de Leber

Answer 24

Neurorretinite idiopática
corresponde a 25% dos casos de neurorretinite

Question 25

Neuropatia optica hereditaria de Leber

Answer 25

• Doença de herança mitocondrial (transmissão materna) -> acomete Homens
• 2a - 4a década de vida
• redução da produção de ATP nas mitocondrias -> lesao axonal das celulas ganglionares
• Mutações? mais comum: 11778 (70%)/ melhor prognostico: 14484
• Clinica: perda visual subaguda, indolor e unilateral - hiperemia de disco - edema da CFNR - vasos telangiectasicos peripapilares
• AGF - sem extravazamento - sem edema
• Acometimento do outro olho em semanas a meses
• Cronicidade: atrofia - pode aumentar a escavação

Question 26

Atrofia de KJER

Answer 26

Atrofia optica dominante
- neuropatia hereditaria mais comum - inicio antes dos 10 anos
- AD, gene OPA-1 -> apoptose das celulas ganglionares da retina
- BAV bilateral e simetrica, lentamente progressiva
- Atrofia optica + aumenta da escavação (ISNT preservada)

Question 27

Sindrome de Wolfram

Answer 27

AR
Diabetes insipidus
Diabetes mellitus
Atrofia optica
Surdez

Question 28

Sindrome de Behr (atrofia optica hereditaria infantil complicada)

Answer 28

AR - OPA -1
meninos < 10 anos
atrofia optica + estrabismo +nistagmo + alteracoes neurologicas + pe cavus

Question 29

Sindrome de Kerns-Sayres

Answer 29

• Ptose palpebral + imobilidade ocular
• Alteracoes pigmentares (lembram retinose pigmentar), atrofia coroideana, retinopatia em sal e pimenta
• Cardiopatia (arritmias)

Question 30

Sinal de Coogan

Answer 30

leve retração palpebral ao ir da infraversão para PPO na miastenia graves

Question 31

Distrofia miotonica de Steinert

Answer 31

herança AD - antecipacao genetica (a cada geracao, cada vez mais precoce)
- facieis miotonica (“triste”) + calvicie + anormalidades cardiacas, hipogonadismo, endocrinas
- Ptose + oftalmoplegia
- estrabismo
- Catarata em arvore de natal ou subcapsular posterior estrelada