Neurocirugia General Flashcards
Cuales son las metastasis más común a cerebro
1 .- pulmón ( más común)
2.- mama
3.- riñón
4 . Melanoma
5 . Coriocarcinoma
Los agentes más comunes de la trombosis del seno cavernoso
Staphylococus
Streptococcus
A partir de cuánto se considera aneurisma gigante
A partir de los 25 mm
A partir de cuanto se considera aneurisma cerebral grande
De 15 a 24 mm
Qué parámetros toma en cuenta la Clasificación de Spetzler- Martín para las MAVS
Tamaño
( péqueño - 3cm)
( mediano 3-6 cm)
( grande mayor a 6cm )
Elocuencia : área elocuente y no elocuente
Drenaje Venoso : superficial
Profundo
A qué se denomina malformación de Arnold Chiari
Descenso de la amígdalas de una línea que va el Opistion al Basion mayor a 5 mm
Cual es la meta que se espera obtener al operar una paciente de acromegalia?
Disminución de los valores hormonales de GH menor a 1ng/ml
IGF 1 dentro de parámetros normales
Cuales son las capas de la corteza cerebral
Son 6 :
Molecular
Granular externa
Piramidal externa
Granular interna
Piramidal interna
Multiforme
Donde se ubican más comúnmente los quistes aracnoideos
En la fosa media - fosa temporal
Cuales son los síntomas más comun de los quistes aracnoideos
Son asintomáticos en su gran mayoría .
Lo que presentan síntomas son :
Cefalea ( síntoma más común)
Crisis convulsivas . ( hasta en un tercio de pacientes )
A qué se denomina Chiari tipo 0
A la presencia de siringomielia sin herniación de las amígdalas Cerebelosas
Clasificación de Hardy para Macroadenomas de Hipofisis
La lesión del nervio radial produce ?
Mano pendula ( mano quebrada)
Lesión del nervio mediano produce ?
Mano del predicador
Lesión del nervio cubital ?
Mano en garra .
Criterios para descompresión de fosa posterior ?
Colapso de 4to ventrículo
Desvío vermiano mayor a 5mm
Colapso de cisternas perotromcales
Escala de Simpson de Meningiomas
1.- remoción completa con exeresis dural y osea infiltrada
2.- remoción completa macroscópica con endotérmica, del área de implantación dural
3.- remoción macroscopica completa sin reseccion o cuagulacion del área de implantación
4.- remoción parcial quitando tumor in situ
5 .- Biopsia
Líneas de Tylor - Haunthon
Tipos de incisión en Trauma
Dandy ampliada
En T de kempe
Retroauricular
Síndrome de foster- Kennedy
Atrofia óptica unilateral
Papiledema contra lateral
Los meningiomas grado I son ?
1.-Meningioma meningotelial
2.-Meningioma fibroso
3.-Meningioma transicional
4.-Meningioma Psamomatoso
5.-Meningioma microquistico
6.-Meningioma secretor
7.- Meningioma metaplasico
8.-Meningioma linfoplasmocitico
Meningiomas grado II
Meningioma Atípico
Meningioma de células claras
Meningioma Coroideo
Meningioma Grado III
Meningioma Rabdoide
Meningioma Papilar
Meningioma Anaplasico ( maligno )
Escala de Marshall 1
Tac normal
Riesgo de Hipertensión endocraneana del 0%
Marshall tipo II
Lesiones pequeñas
Línea media menor a 5mm
Riesgo de Hipertensión endocraneana del 28 %
Escala de Marshall tipo III
Borramiento de cisternas peritroncales .
Riesgo de hipertensión endocraneana del 60%
Escala de Marshall IV
Lesión unilateral
Borramiento de cirtenas perotroncales
Riesgo de hipertensión endocraneana del 100 %
Cuantos tipos de craneofaringiomas hay ?
Se han identificado dos tipos :
Adamantinomatoso y papilar
Clasificación de los Meningiomas del surco Olfatorio según su tamaño
Pequeños hasta 2cm
Medianos 2-4 cm
Grandes 4-6 cm
Gigante mayor a 6 cm
Cuales son los abordajes que podemos usar para la exeresis de Meningioma del Surco Olfatorio
Son :
1.- abordaje subfrontal unilateral o bilateral
2.- abordaje transbasal
3.- abordaje pterional
4.- abordaje Frontolateral
5.- abordaje supraorbitario
6.- Endoscopico Nasal
Criterios para solicitud de TAC craneo a pacientes TEC leve
1.- paciente mayor a 65 años
2.- Convulsiones
3.- cefalea intensa
4.- disminución del estado de conciencia mayor a 2 puntos
5.- Pérdida de conciencia mayor a 5 min
6.- signos de fractura de base de craneo
7.- Salida de LCR
En qué porcentaje se presentan los Meningiomas del surco olfatorio
Del 9-18 %
A qué área de brodman corresponde el él Área de Broca
44-45
Cuales son los estadios de la Neurocisticercosis ?
Son 4 :
Vesicular
Coloidad
Granular
Calcificado
Método diagnóstico para la Neuro cisticercosis??
Werter blood en sangre - sensibilidad y especificidad mayor al 98%
Indicaciones de la Drezotomia
Lesión Avulsiva de plexo braquial
Lesión de nervio periférico
Síndrome de Dolor regional Complejo
Neuropatia Herpetica
Indicaciones de la vertebroplastia
*Fracturas vertebrales de origen osteoporóticos
* Hemangiomas Sintomáticos
* metástasis Óseas Líticas
* Mieloma Múltiple.
Mecanismo de acción de las Heparinas ?
Se fijan a la antitrombina III
A quien se
Considera el Creador del abordaje Pterional ?
Yasargil en 1969
Donde se pueden colocar los pines del craneoestato?
1 .- a nivel de la Glabela
2.- en la Apófisis Mastoide
3.- A nivel de la línea temporal superior.
Nota : el pin único tiene que estar en el lugar de la lesión .
Cuales son los 4 movimiento que se debe hacer de la cabeza en el abordaje Pterional ?
1.- Elevación de la cabeza
2.- Rotación Contralateral
3.- Extensión del cuello
4.- Inclinación Lateral del cuello
Polectomia temporal
Se puede realizar con seguridad en
Hemisferio no dominante 4.5-5.5 cm
Hemisferio Dominante : 4 a 4.5 cm