Neuroblastoma - C/M Flashcards
طیف؟
وسیع
از خوب شدن خوبخودی تا پیشرونده و متاستاز و مرگ
ویژگی بارز این بیماری چیه؟
طیف وسیع علایم
اطفال مبتلا به بیماری موضعی
هنگام تشخیص
علائم؟
بیعلامت
اطفال مبتلا به متاستاز
هنگام تشخیص
علائم؟
3 مورد
سیستمیک:
1) تب
2) کاهش وزن
3) درد
تقسیمبندی تظاهرات
ب صورت کلی؟
5 مورد
1) درد شکمی و توده شکمی
2) اکیموز دور اربیت
3) فشار بر نخاع
4) سندرمهای پارانئوپلاستیک
5) Stage MS
شایعترین نحوه تظاهر؟
درد شکمی و توده شکمی
درد شکمی و توده شکمی
اغلب کجا لمس میشه؟
2 مورد
1) شکم
2) فلانک
درد شکمی و توده شکمی که اغلب در شکم و فلانک حس میشه
نرم/سفت
تندر/غیرتندر
hard
non-tender
درد شکمی و توده شکمی
در شکم
تقسیمبندی منشأ؟
2 مورد
درصدهاش هم بگو
1) غده آدرنال
45%
2) گانگلیون سمپاتیک رتروپریتوئن
25%
درد شکمی و توده شکمی
گفتیم که منشأ اکثرشون = غده آدرنال یا گانگلیون سمپاتیک رتروپریتوئن
کانونهای دیگه؟
2 مورد
گانگلیونهای اطراف مهرهای در:
1) قفسه سینه
2) گردن
محلهایی که متاستاز میده؟
4 مورد
1) کبد
2) استخوان
3) مغزاستخوان
4) غدد لنفاوی
اکیموز دور اربیت
نشونه چیه؟
متاستاز –>
درگیری استخوان اوربیت
اکیموز دور اربیت
سایر علائم چشمی نوروبلاستوم؟
3 مورد
1) میوز
2) پتوز
3) هتروکرومی
(نبود)
فشار بر نخاع
چطوری باعثش میشه؟
تومورهای paraspinal ممکن است –>
تهاجم از طریق neural foramina
–>
فشار بر نخاع
فشار بر نخاع
چ تومورهایی؟
paraspinal
فشار بر نخاع
تومورهای پارا اسپینال
از کجا تهاجم میکنن؟
neural foramina
فشار بر نخاع
چ سندرمی همراهش ممکنه دیده بشه؟
سندرم هورنر
فشار بر نخاع
سندرم هورنر اگر دیده شد
مرتبط با چ تومورهایی هست؟
2 مورد
تودههای:
1) گردنی
2) آپیکال
سندرمهای پارانئوپلاستیک
مانند؟
3 مورد
1) اسهال ترشحی
2) تعریق شدید
3) اپسومیوکلونوس
سندرمهای پارانئوپلاستیک
اپسومیوکلونوس
چیه؟
چشمها و پاهای رقصنده
Stage MS
چیه؟
یک تظاهر منحصر به فرد
Stage MS
چ سنی؟
کودکان زیر 18 ماه
Stage MS
چطوری تظاهر مییابد؟
تومور کوچک با متاستاز محدود به:
1) پوست
2) کبد
3) مغزاستخوان
Stage MS
سایز تومور؟
کوچک
Stage MS
ب کجا متاستاز میده؟
3 مورد
1) پوست
2) کبد
3) مغزاستخوان
Stage MS
پیشآگهی؟
خوب