NEUROANATOMIA 1 Flashcards
¿Dónde se encuentra la formación reticular?
En el núcleo central.
¿En qué influye la formación reticular?
Actividad del músculo esquelético,en las sensaciones somáticas y viscerales, en los sistemas autónomos y endocrinos e incluso en el nivel de la conciencia.
¿Que le confiere a la médula espinal mayor protección?
LCR del espacio subaracnoideo que rodea la médula.
¿Terminación y lugar de inserción del Filum terminal?
Parte posterior del cóccix.
En la sustancia gris de la médula espinal, las astas anteriores y posteriores están unidas por:
Comisura gris.
¿Cuáles son las subdivisiones del rombencéfalo?
Bulbo raquídeo (Médula oblonga), Puente (protuberancia) y Cerebelo.
Además del mesencéfalo ¿Cuál es la subdivisión rombencefálica que contiene núcleos y es un conducto de fibras ascendentes y descendentes?
Bulbo Raquídeo
¿De qué están compuestos los pedúnculos?
Fascículos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el resto del sistema nervioso.
¿Es la mayor masa de sustancia gris en el interior del cerebelo
Núcleo dentado
¿Masa de Sustancia Gris situado a ambos lados del tercer ventrículo?
Tálamo
¿Que forma la parte inferior de la pared lateral y suelo del tercer ventrículo?
Hipotálamo
La superficie de la corteza cerebral está dividida en lóbulos ¿Qué le da su denominación?
Los huesos del cráneo sobre los que descansan.
¿Cómo se denomina a la convergencia de la corona radiada que pasa entre los núcleos?
Cápsula Interna
¿Que comunica los ventrículos laterales con el tercer ventrículo
Agujeros interventriculares.
¿Tipo de fibra que emerge de la asta anterior de la médula?
Eferente
¿Dónde se ubican las células de origen de las fibras motoras?
● Hasta anterior gris de la médula espinal
¿Dónde se encuentran los cuerpos celulares de las fibras aferentes sensitivas?
Ganglio espinal
¿Tipo de neurona de las fibras sensitivas?
Neuronas bipolares
¿A qué se debe que la longitud de las raíces (N. Raquídeo) aumente progresivamente de arriba abajo?
El crecimiento desproporcionado en longitud de la columna vertebral con el desarrollo de la médula espinal.
Ganglios que se encuentran a lo largo de los Nervios Craneales (V, VII, VIII, IX Y X):
Ganglios sensitivos
¿Dónde se encuentran los ganglios autónomos?
En el recorrido de Fibras nerviosas eferentes del S. N Autónomo.
¿Qué es el engrosamiento de ectodermo entre nodo primitivo y membrana bucofaríngea?
Placa Neural
¿Qué origina la fusión de los bordes neurales del surco?
Tubo neural
En fases iniciales del desarrollo, el tubo neural tiene comunicación con la cavidad amniótica. ¿A través de qué estructura se comunica
Neuroporo anterior y Neuroporo posterior
¿Cuál es el sentido de migración de las células de la cresta neural
Ventrolateral
24.- Lleva a cabo la diferenciación de células del tubo neural:
Expresión genética de las células objetivo.
¿Sobre qué influyen los factores de inducción?
Expresión genética de las células objetivo.
¿Cuáles son las dos estirpes en que se diferencia una célula progenitora?
Neuronas y células neurogliales
Un residente neurocirujano realiza una intervención a nivel cervical, este se queda dormido y el paciente muere por un paro respiratorio, ¿cuál fue la causa del deceso?
Seccionamiento de la médula encima del origen de los Nervios Frénicos C3-C5.
En qué región la lesión nerviosa puede ser mínima?
En la región lumbar.
Tips de hernia:
Laterales (Protrusión de Nervios
Raquídeos) y centrales (Protrusión
de médula y arteria vertebral).
Niveles más comunes de hernias
de disco lumbares:
Entre cuarta y quinta vértebra y
entre quinta vértebra y sacro.
En las hernias de disco lumbares.
¿A dónde se refiere el dolor?
A miembro Inferior en la
distribución del nervio que está
lesionado
¿Áreas en las que se manifiesta el
dolor ciático?
Parte inferior de la región lumbar y
cara externa del pie irradiando
hacia la planta del pie.
A niveles de L3 y L4 se realiza la
punción lumbar. ¿Qué estructuras
atraviesa la aguja de afuera hacia
adentro?
Piel, fascia superficial, ligamento supraespinoso, ligamento intraespinoso, ligamento amarillo, tejido conectivo laxo con del plexo venoso vertebral, duramadre y aracnoides.
36.- El paciente en decúbito supino
presenta una presión de LCR normal
de 60-150 mmH2O. ¿Qué origina las
oscilaciones de la presión
Movimientos respiratorios y
Presión arterial.
37.- ¿Qué sentido tienen las sustancias
anestésicas en el tej? ¿Conectivo
laxo?
Ascendente
¿Qué limita el movimiento de
deslizamiento AP del encéfalo?
La unión de venas cerebrales
superiores al seno sagital superior.
Que limita el desplazamiento
lateral del cerebro?
La hoz del cerebro
¿Qué lesión produce un
estiramiento y distorsión del tallo
cerebral
Golpes frontal y posterior del
encéfalo.
En que sitios se encuentra el daño
en una lesión por contragolpe:
En dos puntos: el punto de impacto
y el polo cerebral opuesto al punto
de impacto.
Tipos de hemorragia intracraneal:
Epidural, subdural, subaracnoidea
y cerebral
Paciente con un golpe en la parte lateral de la cabeza, da lugar a una fractura en el hueso parietal. ¿Qué vasos son afectados y que tipo de hemorragia originan?
Arterias o venas meníngeas
/Hemorragia Epidural.
En la hemorragia subdural ¿Dónde
se encuentra la sangre de las venas
cerebrales superiores?
Espacio potencial entre duramadre
y aracnoides.
¿Qué discos a nivel cervical son
más propensos a herniación
Discos entre quinta y sexta y sexta
y séptima vértebra cervicales.
¿Qué produce una hemorragia
subaracnoidea?
Fuga no traumática o rotura de un
aneurisma congénito en el
polígono de Willis o malformación
arteriovenosa.
Síndrome del niño sacudido ¿Que
lesiones produce la rotación del
encéfalo que flota alrededor de su
centro de gravedad?
Lesiones encefálicas difusas.
¿Por qué motivo no se debe
realizar una punción lumbar a un
paciente con un probable tumor
intracraneal?
La extracción de LCR provoca un
desplazamiento del hemisferio
cerebral a través de la escotadura
de la tienda.
¿Qué estructuras permiten
estudiar la TC?
Sustancia Gris de la corteza,
sustancia blanca, cápsula interna,
cuerpo calloso, ventrículos y
espacios subaracnoideos.
¿Qué hecho hace que R.M
diferencia mejor la sustancia gris de la
sustancia blanca?
Mayor concentración de Hidrógeno
que contiene la sustancia gris que
la sustancia blanca.
¿Como la PET puede cartografiar
procesos bioquímicos, fisiológicos o
farmacológicos?
La descomposición de isótopos
radiactivos por la emisión de
positrones.
¿En que están especializadas las
neuronas?
En la recepción de estímulos y
conducción del impulso nervioso
¿Cuáles son los dos componentes
que posee toda neurona?
Cuerpo celular/pericarion y
neuritas
Nombre de las neuritas
responsables de recibir la información
y conducirla al cuerpo celular:
Dendritas
Neurita tubular larga única que
conduce impulsos desde el cuerpo
celular
● Axón
Nombre frecuente de dendritas y
axones:
Fibras nerviosas
¿Dónde se encuentran las
neuronas?
Encéfalo, médula espinal y
ganglios
Rango del tamaño de un cuerpo
celular:
De 5 micrómetros hasta 135
micrómetros
Neurona cuyo cuerpo celular tiene
una única neurita dividida en dos
ramas, una hacia la periferia y otra
hacia el SNC:
Unipolar/seudounipolar
Lugar ejemplo donde se encuentran
las neuronas unipolares:
Ganglio espinal
Neurona que posee un cuerpo
celular alargado con dos extremos, de
uno sale un axón y del otro una
dendrita:
Bipolares
Lugar ejemplo donde se
encuentran las neuronas bipolares:
Retina, Ganglio sensitivo coclear y
vestibular
Neurona con gran cantidad de
neuritas originadas del cuerpo celular:
Multipolar
Lugar ejemplo donde se
encuentran las células multipolares:
Cerebro, Médula espinal
Clasificación de las neuronas
según su tamaño:
Golgi tipo I y Golgi tipo II
-Estas neuronas tienen un axón
largo de 1m o más:
Golgi tipo I
Axones de neurona Golgi tipo I
forman largos tractos de fibras en:
Cerebro, medula y nervios
periféricos
Ejemplos de neuronas Golgi Tipo I:
Celulas piramidales de corteza
cerebral, Células de Purkinje en
corteza cerebelosa y celulas
motoras de la medula espinal.
Estas neuronas tienen un axón
corto que termina en la vecindad del
cuerpo celular o esta ausente:
Golgi tipo II
Neuronas que se encuentran en
mayor numero:
Golgi tipo II
Lugar donde se presentan las
neuronas Golgi tipo II:
Corteza cerebral, corteza
cerebelosa
El volumen del citoplasma del
cuerpo celular en comparación al
citoplasma en las neuritas es:
Menor
Medida de los cuerpos celulares de
las celulas granulosas de la corteza
cerebelosa:
5 micrometros de diametro
Medida de los cuerpos celulares de
las celulas del asta anterior de la
medula:
135 micrometros de diametro
¿Cuántas veces se duplican los
cromosomas en las neuronas
maduras?
No se duplican
¿Los cromosomas estan
dispuestos como estructuras
compactas o desenrolladas?
Desenrollados
¿A que se debe (probablemente)
que existe un nucleolo prominente y
grande?
A la elevada tasa de síntesis de
proteínas necesaria para mantener
el nivel de proteínas en el
citoplasma
Nombre de el cromosoma X
compacto en la mujer:
Cuerpo de Barr
¿Cuál es la región donde no se
encuentra la sustancia cromófila o de
Nissl?
En la región proxima al axón
denominada cono axónico
¿Cuál es la región donde el
material granular no esta presente?
En el axón
Tinción con la que se identifica la
sustancia de Nissl:
Azul de toluidina u otros colorantes
de anilinas básicas (es basófilo)
En fatiga o daño neuronal ¿Dónde
se concentra la sustancia de Nissl?
En la periferia del citoplasma
Nombre del fenómeno que da la
impresión de desaparición de la
sustancia de Nissl:
Cromatólisis
Tinción con la cual el aparato de
golgi se muestra como una red de
hebras irregularmente onduladas
alrededor del núcleo:
Plata-osmio
Organela activa en la producción de lisosomas(8nm) y en la síntesis de membranas celulares (función importante en la formación de vesículas sinápticas de terminaciones axónicas):
Aparato de Golgi
Tinción para observar
neurofibrillas en microscopía óptica:
Argéntica
Medida de cada filamento en los
fascículos de las neurofibrillas:
10 nanometros de diametro
Principal componente del
citoesqueleto:
Neurofilamentos
Medida de microfilamentos y lugar
donde se concentran
de 3 a 5 nanometros de diametro y
se concentran en la periferia del
citoplasma
Posición de los microtubulos en el
axón
En paralelo, con un extremo
apuntando al cuerpo celular y otro
distal
Tipos de transporte celular:
● rapido(100 mm/dia-400 mm/dia)
● lento(0.1 mm/dia-3 mm/dia)
Proteinas que originan el
transporte rápido asociadas a ATPasa
de microtubulos:
● cinesina-mov. Anterogrado
● dineina-mov. Retrogrado
En movimiento anterogrado que
sucede con los organulos recubiertos
de cinesina:
se mueven hacia un extremo del
tubulo
¿y en el movimiento retrógrado
que sucede con los organulos
recubiertos de dineina?
Se mueven hacia el otro extremo
del tubulo
El transporte lento solo se dirige
en que dirección de transporte
axonico:
Anterógrado
Material resultado de la actividad
lisosómica y representa un producto
metabólico de degradación:
Lipofucsina
La presencia de esto granulos
puede relacionarse con la capacidad
de sintetizar catecolaminas y cuyo
neurotransmisor es la dopamina:
Granulos de melanina
En la fase de reposo ¿cómo es la
difusion del ion K?
Desde el citoplasma hasta el
liquido tisular
Diferencia de potencial en reposo:
-80 mv
En la estimulacion nerviosa estos
iones tienen una permeabilidad de
difusion mayor al interior de del
citoplasma tisular:
iones Na
La despolarizacion progresiva,
duración de 5 ms y cambio a +40 mv se
le conoce como:
Potencial de acción
Nombre de la conducción a lo largo
de las neuritas sobre la membrana
después del potencial de acción:
Impulso nervioso
Periodo no excitable que controla
la máxima frecuencia que pueden
conducir los potenciales de acción:
Periodo refractario
a mayor fuerza del estimulo inicial:
Mayor despolarizacion inicial y
mayor extensión en región
circundante de membrana
A traves de la entrada de que
iones se produce el efecto de
estimulos inhibidores:
Ion cloro-Produce hiperpolarizacion y reduce estado
excitatorio de la celula
¿El ion K es mayor o menor que el
ion Na?
Mayor
¿El ion K tiene campos eléctricos
mas fuertes o mas débiles que los de
Na?
Mas débiles-atraen menos al agua
Causas de estímulos como cambio
de voltaje, presencia de ligando,
estiramiento o cierre de la compuerta:
torsión o distorsión de la luz ancha
o estrecha en el mecanismo de
compuerta
En estado de reposo que canales
están mas abiertos:
Canales de K y las de Na están
casi cerradas
Se cree que esto produce la
despolarizacion y repolarizacion de
membrana:
Abertura y cierre de canales del
sodio y del potasio
Periodo producido al comienzo del potencial de acción cuando un segundo estímulo es incapaz de producir un nuevo cambio eléctrico, debido a la incapacidad de abrir canales de sodio:
Periodo refractario absoluto
Periodo en el que un estimulo muy
potente puede producir un potencial
de acción en el que presumiblemente
se abren los canales de sodio:
Periodo refractario relativo.
¿Cómo se le conoce a las
prolongaciones de las células
nerviosas?
Neuritas o procesos, pueden
dividirse en axón y dendritas
Menciona características de las
dendritas
Su diámetro se va disminuyendo conforme se aleja del cuerpo celular, suelen ramificarse, en muchas neuronas las ramas más finas tienen espinas dendríticas
¿Qué pasa con las dendritas durante el
desarrollo embrionario?
En las primeras fases hay una producción elevada, después se reduce su número y tamaño como respuesta a la demanda funcional alterada por los axones aferentes, se dice que permanece su plasticidad durante toda la vida
¿De dónde se origina el axón?
De una elevación cónica en el cuerpo celular desprovista de gránulos de Nissl denominada cono axónico; en ocasiones se origina de la parte proximal de una dendrita. El axón tiene un diámetro uniforme.
¿Cómo se le llama a los extremos
distales agrandados de un axón?
Terminaciones
¿Cómo se denomina a la serie de
ensanchamientos que los
axones pueden mostrar cerca de
su terminación?
Varicosidades, especialmente los
muestran los de los nervios
autónomos
¿Cómo influye el diámetro de los
axones en su velocidad de
impulso nervioso?
A mayor diámetro, mayor velocidad
¿Qué es el axolema y el axoplasma?
La membrana plasmática unida al axón, y el citoplasma del axón (éste se diferencia del resto por no poseer granulos de Nissl ni aparato de Golgi, no hay sitios para sintetizar proteínas, no tiene ARN ni ribosomas).
¿Qué es el segmento inicial de un
axón?
50 a100 micras después del cono
axónico, es la parte más excitable y
donde se origina el potencial de
acción
¿Cómo es el transporte anterógrado
rápido?
100mm/día a 400mm/día, es el
transporte de proteínas y sustancias
transmisoras o de sus precursores
¿Cómo es el transporte anterógrado
lento?
0.1mm/día a 3mm/día, es el
transporte del axoplasma, incluye a
los microfilamentos y microtúbulos
¿Cómo es transporte
retrógado?
Es el modo en el que los cuerpos celulares responden a los cambios en el extremo distal, pueden ser transportados los receptores activados de factores de crecimiento, vesículas pinocítosicas, orgánulos desgastados
¿Qué es sinapsis?
El sitio de estrecha proximidad entre dos neuronas donde se produce comunicación interneuronal funcional. Sitio en que una neurona se pone en contacto estrecho con una célula del músculo esquéletico o glandular y se produce comunicación funcional
Menciona características de las
conexiones sinápticas
Cada neurona tiene entre 1000 y 10000, la comunicación es unidireccional, el axón puede tener un botón terminal (expansión terminal) o un botón de transmisión (serie de expansiones)
¿Cómo se clasifican las conexiones
dentríticas dependiendo del sitio
de sinapsis?
Axodendtríticas,
axosomáticas, axoaxónicas
¿Qué determina la disposición de las
sinapsis?
Los medios por los que la neurona
puede ser estimulada o inhibida
Forman sitios receptores para el
contacto sináptico con botones
aferentes:
Las espinas sinápticas
Menciona características de la
sinapsis química
Emplean neurotransmisor que se fija a un receptor en la membrana postsináptica, puede haber varios neurotransmisores, uno actúa como activador principal y los otros como moduladores
¿Cómo se denominan a las superficies
yuxtapuestas de la expansión
axónica terminal y la neurona?
Membrana presinaptica y
postsinaptica
¿Qué características tienen la
membrana presinaptica y
postsinaptica?
Están engrosadas, el citoplasma adyacente muestra mayor densidad En la cara presináptica el citoplasma se desdobla en grupos y hay vesículas sinápticas, en la postsináptica la densidad se extiende en un retículo subsináptico y contiene cisternas paralelas
¿Qué es la hendidura sináptica?
El espacio entre las membranas
sinápticas, mide de 20 a 30 nm y
contiene polisacáridos
¿En dónde suele utilizarse la glicina
como neurotransmisor?
En las sinapsis de la médula espinal
Describe la acción de los
neurotransmisores
Son liberados al líquido extracelular por el potencial de acción, ya que éste da lugar a la entrada de iones de Ca lo que origina que las vesículas se fusionen con la membrana presinaptica. Se unen a sus receptores en la m. postsináptica, se abre un canal ionico, generándose el potencial postsináptico excitador o un potencial postsináptico inhibidor. Otras proteínas activan un sistema de segundo mensajero con un periodo latente más prolongado
¿En dónde se encuentra la
acetilcolina?
En la unión neuromuscular, en los ganglios autonómos y en las terminaciones nerviosas parasimpáticas, las motoneuronas colaterales a las células de Renshaw, en el hipocampo, vías reticulares ascendentes, las fibras aferentes para los sistemas visual y auditivo
¿En dónde se encuentra la
noradrenalina?
En terminaciones nerviosas
simpáticas, en el hipotálamo
¿En dónde se encuentra la dopamina?
En los ganglios basales
¿Por qué se ve limitado el efecto
producido por el
neurotransmisor?
Por destrucción o reabsorción
¿Cómo son las sinapsis eléctricas?
Se extienden desde el citoplasma de la neurona presináptica al de la neurona postsináptica, son infrecuentes en el SNC, permiten el flujo de corriente ionica desde una celula a otra, asegura que un grupo de neuronas que desarrollan función idéntica actúen en conjunto, son bidireccionales
¿En qué se diferencia un astrocito
fibroso y uno protoplasmático?
Se encuentran en la sustancia blanca, cada prolongación es larga, delgada, lisa, los cuerpos celulares contienen muchos filamentos. Los protoplasmáticos se encuentran principalmente en sustancia gris, sus prolongaciones son mas cortas, gruesas y ramificadas, y menos filamentos
¿Cómo se llaman las prolongaciones
de los astrocitos sobre los vasos
sanguíneos?
Pies perivasculares
¿Dónde se forman las membranas
limitantes neurogliales externa e
interna?
La primera se encuentra por debajo
de la piamadre, la segunda por
debajo del epéndimo
¿Qué son los neurogliocitos?
Células semejantes a astrocitos
localizadas en la neurohipófisis,
conocidas como pituicitos
¿Qué hacen los astrocitos?
Forman un armazón de sostén, se acoplan funcionalmente en las uniones intercelulares comunicantes, pueden servir como aislantes que previenen que las terminaciones axónicas influyan en
neuronas vecinas, pueden formar barreras de diseminación de neurotransmisores, se ven afectados por GABA y acido glutámico, captan exceso de iones
de K teniendo función en las descargas repetitivas, almacenan glucogéno. Pueden servir de macrófagos. Segregan citocinas.
¿Qué es gliosis de reemplazo?
Después de la muerte de una
neurona, rellenan el espacio
¿Dónde se encuentra una estirpe
especial de astrocitos?
En la zona subventricular de los ventrículos laterales y en la zona subgranular del giro dentado del hipocampo, hacen función de células madre.
¿Qué características presentan los oligodendrocitos?
A diferencia de las celúlas de Schwann no se encuentran rodeados por una membrana basal, los oligodendrocitos satélites rodean a los cuerpos neuronales, influyen en el medio bioquímico
¿Qué características presenta la microglia?
Son las células neurogliales más pequeñas, migran al SNC durante la vida fetal, cuando están inactivas se conocen como células neurogliales en reposo
¿En dónde se encuentran las bases de las células ependimarias?
En la membrana limitante interna de la glía
¿Qué células ependimarias tienen en sus superficies adyacentes
uniones intercelulares en hendidura?
Los ependimocitos
¿Dónde se encuentran los tanicitos?
Revisten el piso del tercer ventrículo por encima de la eminencia media del hipotálamo, tienen prolongaciones basales cuyos pies se sitúan sobre los capilares sanguíneos
¿Cuáles son características de las células epiteliales coroideas?
Los costados y bases forman pliegues, se mantienen juntas por uniones estrechas previniendo la fuga de liquido cefalorraquídeo.
¿Cuál es la función de las células ependimarias?
Los ependimocitos ayudan a la circulación del LCR
Los tanicitos transportan sustancias químicas al sistema portal hipofisiario, desempeñando un papel en el control de la producción hormonal del lóbulo anterior de la hipófisis
Las células epiteliales coroideas producen el LCR
¿Qué es el espacio extracelular?
Las hendiduras unidas entre sí, rellenas de líquido tisular. Se encuentra en continuidad casi directa con el LCR y rodea también los capilares sanguíneos en el cerebro y la médula espinal. Es una vía para el intercambio de iones y moléculas entre la sangre y las neuronas y la neuroglia
¿Qué forma la barrera hematoencefálica?
La membrana plasmática impermeable a muchos compuestos químicos de las células endoteliales de los capilares
¿Qué hacen las enzimas en el interior de las terminaciones nerviosas?
Sintetizar neurotransmisores a partir de aminoácidos del liquido extracelular, en ocasiones este es reabsorbido
¿Cuál es la primer reacción de una neurona a una lesión?
Pérdida de la función
¿Qué pasa si se produce rápidamente la muerte de una neurona y en qué condiciones podría ser?
Los cambios morfológicos no resultan manifiestos hasta dentro de 6 a 12 h, por la falta de oxígeno
¿Qué pasa cuando la neurona sufre una lesión?
Se hincha y redondea, el núcleo y los gránulos de Nissl se desplazan a la periferia, en este estadio aun se puede recuperar. Cuando la muerte es inminente el citoplasma presenta hipercromatismo, se vuelve vacuolado y el nucleo y los orgánulos se desintegran, la neurona es finalmente fagocitada.
¿Cuándo comienzan a aparecer los cambios en un axón lesionado?
A las 24-48 h después
En el SNP a la degeneración de un axón le siguen intentos de regeneración, a diferencia del SNC en el que al degenerarse desaparecen completamente:
Verdadero
¿Qué sucede en las células de los ganglios espinales cuando se lesiona un axón?
Si se seccionan los axones periféricos las células muestran cambioes degenerativos, si se seccionan axones centrales no hay cambios
¿Cuáles son algunas enfermedades que utilizan el transporte
axónico para su propagación?
La rabia, el herpes simple y el zóster, la poliomelitis
Los tumores del SNC son infrecuentes:
Verdadero
¿Qué es el neuroblastoma?
Un tumor de la glándula suprarrenal muy maligno, observado en niños y lactantes
¿Qué es el ganglioneuroma?
Un tumor producido en la médula suprarrenal o ganglios simpáticos, es benigno
¿Qué es el feocromocitoma?
Tumor de la médula suprarrenal, suele ser benigno y da lugar a hipertensión al segregar noradrenalina y adrenalina
Se bloquean con mayor facilidad las largas cadenas de neuronas con múltiples sinapsis que las más cortas y simples:
Verdadero
¿A quiénes incluyen el primer grupo de bloqueadores ganglionares y cómo funcionan?
A las sales de hexatometonio y tetraetilamonio, se asemejan a la acetilcolina e inhiben la transmisión
¿A quién incluye el segundo grupo de bloqueadores ganglionares y cómo funciona?
La nicotina, funciona como la acetilcolina pero no son destruidos por la colinesterasa provocando una despolarización prolongada. Se asocia con una estimulación inicial por lo que no es adecuado su empleo en clínica
¿A quién incluye el tercer grupo de bloqueadores ganglionares y
cómo funciona?
A la procaína, inhibe la liberación de acetilcolina
Son ejemplos de neuropeptidos localizados en el SNC:
Sustancia P, somatostatina, colecistocinina
¿En dónde es segregada la dopamina?
En la sustancia negra
¿Qué bloqueadores pueden atravesar la barrera hematoencefálica?
La atropina, la escopolamina y el DPF
¿Cómo funcionan muchos psicofármacos?
Influyen sobre la liberación de catecolaminas
¿Qué hacen las fenotiazinas?
Bloquean los receptores de dopamina
¿Cuáles son los modos en qué los fármacos pueden modificar el
proceso de transmisión sináptica?
Interferir en el proceso de síntesis del neurotransmisor, inhibir captación de fármacos por la m. postsinaptica, unirse al neurotransmisor en el sitio del receptor, terminar acción neurotransmisora
¿Qué es astrocitosis o gliosis?
La proliferación de astrocitos
¿Qué es la cicatriz gliótica?
La densa red de prolongaciones astrociticas producida en áreas de degeneración neuronal
¿En qué enfermedades las microglias están activas?
Esclerosis multiple, demencia del sida, enfermedad de Parkinson y Alzheimer
¿Qué son los gliomas y cuáles son los más frecuentes?
Tumores de la neuroglia, los de los astrocitos que incluyen a los astrocitomas y los glioblastomas
¿Cuáles son los gliomas no invasivos?
Los ependimomas
¿Qué sucede en la esclerosis múltiple?
Aparecen placas de desmielización en la sustancia blanca en el SNC, inicia generalmente en el nervio óptico o el cerebelo, se obstaculiza la conducción.
¿Cúales son las tres formas de edema cerebral?
Vasogénico, citotóxico e intersticial
¿Cómo es el edema vasogénico?
Es el más frecuente, se debe a daño en las paredes de los capilares
¿Cómo es el edema citotóxico?
Acumulación de liquido dentro de las células, produce un fracaso en la bomba de sodio
¿Cómo es el edema intersticial?
La elevación de la presión del LCR lo fuerza fuera del sistema ventricular al espacio extracelular
¿Cuáles son los factores anatómicos a considerar en el edema
cerebral?
El volumen cerebral se ve limitado por el cráneo, el líquido tisular desemboca en los senos venosos
Es la denominación con que se conoce un axón o una dendrita de una célula nerviosa:
Fibra nerviosa
Reciben con frecuencia el nombre de tractos nerviosos en el SNC:
Fascículos de fibras nerviosas
Fascículos de fibras nerviosas en SNP, reciben el nombre de:
Nervios periféricos
¿Cuáles son los dos tipos de fibras nerviosas tanto en SNC y SNP?
Mielínicas y amielínicas
La vaina de mielina forma parte de la neurona, ¿cierto o falso?:
Falso (dicha vaina está formada por una célula de sostén)
Cada segmento de la vaina de mielina mide aproximadamente:
0.5mm – 1.0mm de longitud
¿Cuándo comienzan a formarse las vainas de mielina?
Antes del nacimiento y durante el primer año de vida
Su función es sostener el axón en el interior de una célula de Schwann:
Mesoaxón
En la formación de capas mielina en el SNP, ¿a qué se debe que estas se vuelvan más oscuras:
A la maduración de la fibra nerviosa
En SNP la mielina está laminada, ¿Cuánto mide cada lámina?
13-18nm de grosor
Consta de 2 capas proteínicas internas y mide aprox. 2.5nm de grosor:
Línea densa mayor oscura
Nombre de las áreas en que la línea densa mayor no se forma por la persistencia localizada del citoplasma de las células de Schwann:
Incisuras de Schmidt- Lanterman
- Son ejemplos de fibras nerviosas amielínicas:
Axones pequeños del SNC, axones posganglionares del SNA y axones sensitivos finos asociados con la recepción del dolor
El Mesoaxón está ausente en los tractos del SNC, ¿cierto o falso?:
Cierto
Término colectivo para los nervios craneales y raquídeos:
Nervios periféricos
Sirven de soporte a las fibras nerviosas, a sus vasos sanguíneos y vasos linfáticos asociados:
Vainas de tejido conectivo
Cada nervio raquídeo está conectado a la médula espinal por:
Raíz anterior y raíz posterior
Los cuerpos celulares de las fibras sensitivas se encuentran en:
El ganglio espinal.
Nervios craneales compuestos por fibras tanto eferentes como aferentes:
Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.
Tipo de neurona que poseen los ganglios sensitivos:
Unipolares
Una sola prolongación amielínica de los cuerpos celulares de las neuronas anteriores se bifurca en:
En una unión T en ramas periférica y central
En el ganglio sensitivo, cada cuerpo de la neurona unipolar está rodeado por una capa de células que se denominan:
Células capsulares o satélite
Función de las células capsulares de los ganglios sensitivos:
En continuidad con las células de Schwann envuelven las prolongaciones periférica y central de cada neurona unipolar
*De acuerdo a la clasificación de las fibras nerviosas…
Velocidad de conducción de las fibras α:
70-120 m/s
¿Qué tipo de fibras se asocian a la recepción del dolor profundo y difuso?
Fibras C
Tipo de fibra que no presenta mielina:
Fibras C
Función de la fibras β:
Sensitiva, tacto, presión y vibración
Velocidad de conducción de las fibras gamma:
10-50m/s
¿en dónde se encuentran los ganglios autónomos?
Troncos simpáticos, plexos autónomos prevertebrales y como ganglios en las vísceras
Tipo de neurona de los ganglios autónomos:
Neuronas multipolares
La formación de un plexo nervioso permite que:
Fibras nerviosas individuales pasen de un nervio periférico a otro
El SNA posee numerosos plexos nerviosos preganglionares, posganglionares y de ganglios, ¿cierto o falso?:
Cierto
El interior de una fibra nerviosa polarizada es:
Negativo
Potencial de membrana en reposo:
-80mV
¿De qué forma se mantiene este potencial de membrana en reposo?
Mediante la bomba Na+/K+ bombeando 3 Na+ al exterior por cada 2 K+ al interior
¿En dónde comienza el impulso nervioso?
En el segmento inicial del axón
¿Qué es un impulso nervioso?
Una onda de negatividad
eléctrica que se autopropaga a lo largo de la superficie del axolema
Es la parte más sensible de la neurona:
Segmento inicial del axón
Una vez que un estímulo provoca la rápida entrada de Na+ en el axón, se dice que la membrana está:
Despolarizada
¿Qué sucede a medida que el potencial de acción se desplaza a lo largo de la fibra nerviosa?
Cesa la entrada de Na+, aumenta la permeabilidad del axolema a iones K+
¿Cuándo se dice que el status quo se restablece?
Cuando la permeabilidad del axolema disminuye
¿a qué se debe que un 2o estímulo que llega a un nervio después de un breve periodo del 1o, no cause ningún efecto?
A que el axolema sigue despolarizado
A lo anterior se le conoce como, Periodo refractario absoluto
¿Qué es el periodo refractario relativo?
Al intervalo durante el cual la excitabilidad del nervio retorna gradualmente a la normalidad
¿Solo en qué áreas pueden ser estimuladas las fibras mielínicas?
Nodos de Ranvier
El salto del potencial de acción de un nodo de Ranvier al nodo siguiente sedenomina:
Conducción saltatoria
¿Cuáles son los receptores no encapsulados?
Terminaciones nerviosas libres, discos de Merkel y receptores de los folículos pilosos
¿en dónde podemos encontrar los discos de Merkel?
Piel glabra y en folículos pilosos
En la piel con pelo se encuentran grupos de discos de Merkel conocidos como:
Cúpulas táctiles
¿Qué tipo de información transmiten los discos de Merkel?
Presión
¿Cuáles son los receptores encapsulados?
Corpúsculos de Meissner, de Pacini y de Ruffini
¿En dónde se localizan los corpúsculos de Meissner y cuál es su función?
En papilas dérmicas de la piel, discriminación táctil entre 2 puntos
¿Cuánto mide el corpúsculo de Pacini?
Longitud: 2mm, ancho: 100- 500um
¿A cuántos estímulos puede responder un corpúsculo de Pacini?
600/s
¿En dónde se localizan los corpúsculos de Ruffini?
Dermis de la piel pilosa
Cada corpúsculo de Ruffini consta de:
Fibras nerviosas amielínicas grandes
Los corpúsculos de Ruffini son receptores de:
Distensión, cuando se estira la piel
Si una fibra nerviosa del dolor es estimulada por frío, ¿Qué experimentará la persona?
Solo experimentará dolor
¿Qué información transmiten al SNC los 3 receptores articulares capsulados?
Posición y movimiento de la articulación
El 4o receptor no encapsulado es sensible a:
Movimientos excesivos y transmite sensaciones de dolor
Donde son más numerosos los husos neuromusculares:
Hacia la inserción tendinosa del músculo
¿Qué proporcionan los husos neuromusculares al SNC?
Información con relación con la longitud del músculo y la velocidad del cambio en la longitud del músculo
¿Cuánto mide un huso neuromuscular?
Aproximadamente 1 mm a 4 mm
¿En el interior de la cápsula, cuántas fibras intrafusales hay?
De 6 a 14
¿Cómo se llaman las fibras ordinarias situadas fuera del huso?
Fibras extrafusales
¿Cuáles son los tipos de fibras intrafusales?
Bolsa nuclear y cadena nuclear
¿Fibras que se reconocen por la presencia de numerosos núcleos en la región ecuatorial, además no hay estriaciones cruzadas en esta región?
Fibras en bolsa nuclear
¿Fibras en la que los núcleos forman una única fila longitudinal o cadena en el centro de cada fibra en la región ecuatorial?
Fibras en cadena nuclear
¿Cuál de estos dos tipos de fibras tiene un mayor diámetro?
Fibras en bolsa nuclear
Tipos de inervación sensitiva de los husos neuromusculares:
Anuloespiral y en ramillete
¿Dónde se encuentran las terminaciones anuloespirales?
En el ecuador de las fibras intrafusales
¿Dónde se sitúan las terminaciones en ramillete?
Principalmente en las fibras en cadena nuclear a alguna distancia de la región ecuatorial
Este reflejo, depende de un arco bineuronal que consta de una neurona afenrente y una eferente:
Reflejo de estiramiento simple
¿Cómo se llama el efecto donde los impulsos aferentes del huso muscular inhiben motoneuronas α que inervan músculos antagonistas?
Inhibición recíproca
Ejemplos de centros que pueden influir en gran medida la actividad muscular necesaria:
La formación reticular, ganglios nasales y cerebelo
¿Fibras que causan el acortamiento de las fibras intrafusales?
Fibras motoras γ
Que cantidad de fibras que pasan al músculo son eferentes γ y motoneuronas α:
1/3 y 2/3 respectivamente
Fibras que se hallan implicadas en las respuestas dinámicas y se asocian con la posición y la velocidad de contracción:
Fibras en bolsa nuclear
Fibras que se asocian con contracciones estáticas lentas del músculo voluntario
Fibras en cadena nuclear
Proporcionan información sensitiva al SNC en relación con la tensión del músculo:
Husos neurotendinosos
Reflejo que previene el desarrollo de demasiada tensión en el músculo:
Reflejo tendinoso
La inervación y la irrigación musculares adoptan una configuración más o menos constante denominada:
Hilio neuromuscular
Tipos de fibras motoras que va a un músculo:
o Fibras grandes mielínicas α
o Fibras pequeñas mielínicas γ y c
o Fibras finas C amielínicas
Los grandes axones mielínicos de las células α de las astas anteriores inervan a:
Las fibras extrafusales (que forman la masa principal del músculo)
¿Qué inervan las fibras amielínicas γ?
Las fibras intrafusales de los husos neuromusculares
Son eferencias autónomas posganglionares que inervan músculo liso de las paredes de los vasos sanguíneos:
Fibras amielínicas finas
Cuáles son los tres tipos principales de fibras sensitivas:
o Fibras mielínicas que se originan de las fibras anuloespirales y en ramillete de los husos neuromusculares
oFibras mielínicas que se originan de los husos neurotendinosos
oFibras mielínicas y amielínicas que se originan de diversas terminaciones sensitivas en el tejido conectivo del músculo.
Puede definirse como la motoneurona α y las fibras musculares inervan as por ella:
Unidad motora
Una única rama que termina en una fibra muscular en un sitio recibe la denominación de:
Unión deuromuscular o placa terminal motora
¿Quién forma el elemento nervioso de la placa terminal motora?
Rama del nervio que termina como un axón desnudo
En el sitio de la placa terminal motora la superficie de la fibra muscular se eleva ligeramente y forma el:
Elemento muscular de la placa
¿Cómo se le denomina con frecuencia a la respuesta de la pregunta anterior?
Placa basal
¿Dónde se halla situado el axón desnudo?
En un surco de la superficie muscular
El suelo del surco está formado por membrana plasmatica, que esta moldeada por numerosos pliegues pequeños, llamados:
Pliegues de unión (sirven para el aumento de superficie)
¿Cuánto mide el espacio que separa la membrana plasmática del axón de la membrana plasmática de la fibra muscular?
30-50 nm
Cómo se le llama al proceso de liberación de acetilcolina de las vesículas sinápticas:
Exositosis
Por qué sistema es llevada la onda de desmoralización al interior de la fibra muscular a las miofibrillas contráctiles:
Sistema de túbulos T
La acetilcolina después de haber cruzado la hendidura sináptica sufre inmediatamente hidrolisis por la enzima:
Acetilcolinesterasa (AChE)
¿Cuánto tiempo permanece la acetilcolina en contacto con la membrana postsináptica?
1 ms
Fármacos con estructura química similar a la acetilcolina y que pueden simular su acción:
Nicotina y carbamilcolina
¿Cómo se denominan los fármacos que ocupan el sitio receptor de la acetilcolina y bloquearía el acceso de esta, menciona ejemplos de ellos?
o Agentes bloqueadores competitivos
o D-tubocurarina (relaja al músculo y hace que no se contraiga)
En qué tipo músculo la unión neuromuscular, la acción es rápida y precisa y además la ramificación de las fibras nerviosas es menos extensa:
En el músculo liso (ejemplo en el iris
¿Cómo son las fibras nerviosas neurovegetativas?
Posganglionares, amielínicas y terminan en una serie de ramas varicosas
¿Cuánto puede existir de intervalo entre el axón y la fibra muscular?
10 a 100 nm
Área de la piel inervada por un solo segmento medular se denomina:
Dermatoma
De que consta una unidad motora:
De una motoneuronas en el asta gris anterior de la médula espinal y de todas las fibras musculares por ella inervadas (en el músculo glúteo mayor una motoneurona puede inervan hasta 200 fibras musculares)
Músculo esquelético que se halla en un estadio parcial de contracción se le denomina:
Tono muscular
¿Qué unidades motoras se estimulan primero cuando se contrae un músculo?
Las mas pequeñas debido a que tienen un menor umbral de excitabilidad
Por dónde pasa la línea de gravedad en bipedestación:
A través de la apófisis odontoides del eje, por detrás de la articulación de la cadera y por delante de las articulaciones de la rodilla y tobillo.
¿Por qué el citoplasma de los axones y las dendritas experimentan una rápida degeneración si son separadas del cuerpo celular?
Porque el núcleo de la neurona desempeña un papel clave en la síntesis de proteínas y proporciona el citoesqueleto.
¿Qué puede causar daño en el cuerpo de la neurona?
Traumatismo, interferencia de su irrigación o enfermedad.
¿En SNC que células se encargan de eliminar los restos neuronales y cuales de sustituir con tejido cicatricial?
Células microgliales y astrocitos respectivamente.
Si se divide el axón de la célula nerviosa ¿en donde se producen los cambios degenerativos?
En el segmento distal que esta separado del cuerpo celular, en una porción del axón próximas a la lesión y en el cuerpo celular del que se origina el axón.
¿ A qué se refieren los cambios en el segmento distal del axón y que otro nombre recibe dicho proceso?
A una degeneración que se extiende distalmente desde el sitio de la lesión incluyendo sus terminaciones también conocido como degeneración walleriana.
¿En SNP como se da la degeneración walleriana?
● 1er día el axón se vuelve tumefacto
● 3er-4to el axón se rompe en fragmentos
● En una semana el axón queda totalmente destruido
● La vaina de mielina se fragmenta y forma gotitas
● Las gotitas son retiradas por ala células de schwann y después fagocitadas.(macrófagos)
● Vaina endoneural + cordones de células de schwann= fibras en banda
● Si no hay regeneración el axón y las células de schwann cicatrizan.(fibroblastos)
¿en el SNC como se da la DW?
El proceso es mismo solo que la actividad de los oligodendrocitos es desconocida y actúan las células de la microgía y los astrocitos
¿En que consisten los cambios en el segmento proximal del axón?
El proceso también es el mismo pero se extiende próximamente desde la lesión hasta el primer modo de Ranvier
¿Cómo se le conocen a los cambios que se producen en el cuerpo celular de la neurona tras una lesión en el axón?
Degeneración retrógrada 11.¿Cuándoseproduceel cambiomás
característico del cuerpo celular? 2
días
¿Qué es la cromatólisis?
Proceso en el que la sustancia de Nissl se vuelve fina y granular, inicia en el cono axónico y se extiende por todo el cuerpo
celular, el núcleo se mueve hacia la periferia y el cuerpo se hincha y se vuelve esférico.
¿ A que se debe la dispersión de la sustancia de Nissl , la tumefacción el desplazamiento del núcleo?
Al edema celular
¿a que se le llama denudación sináptica?
Al proceso en el que las terminaciones simpáticas se separan del cuerpo de la neurona lesionada y de sus dentritas y es estas son sustituidas por células de schwann (SNP) O por microgía o astrocitos (SNC)
¿cuáles son las causas de la denudación sináptica?
Pérdida de la adhesividad de la membrana plasmática después de la lesión y la estimulación de las células de sostén de las sustancias químicas liberadas.
¿Qué pasa en la recuperación del cuerpo de la de la célula nerviosa?
El nucléolo se desplaza a la periferia, reaparecen los polisomas para la síntesis de proteínas, se reconstituye la sustancia de Nissl, disminuye la tumefacción del cuerpo y el núcleo vuelve al centro.
¿De que depende el recrecimiento de los axones en los nervios periféricos?
De la presencia de tubos endoneurales y de las cualidades especiales que tienen las células schwann.
¿cuáles son los mecanismos implicados en la regeneración de nervios periféricos?
La atracción de los axones por factores quimiotropos segregados por las células de schwann en el muñon distal, hay factores estimulantes del crecimiento en el interior del muñon distal, hay factores inhibidores en el perineuro para impedir que los axones abandonen el nervio
¿Qué rellena el espacio entre el muñon proximal y el muñon distal?
Los cordones producidos por las células de schwann
Los filamentos procedentes de mucho axones diferentes ¿En cuantos tubos endoneurales pueden introducirse?
En uno sólo
¿cuántos filamentos son seleccionados del tubo endoneural?
Uno el resto se degenera
¿Qué pasa cuando el axón alcanza el órgano efector?
Las células de schwann comienzan a formar la va in de mielina desde elsitiodelalesión.
Velocidad de crecimiento aproximada de un axón:
2mm/día -4mm/día
Velocidad de regeneración global de un axón:
1.5mm/día
El filamento axónico dentro del tubo endoneural sólo alcanza el 80% de su diámetro original.
Verdadero
¿Cuándo y por qué se detiene el proceso de regeneración de los axones en el SNC?
Después de las dos semanas, por ausencia de tubos endoneurales que guían a los axones, los oligodendrocitos no funcionan como las células de schwann, hay ausencia de factores de crecimiento, células neurogliales producen factores inhibidores de crecimiento.
¿ Que se utiliza en el paciente con lesión en la médula espinal inmediatamente después del incidente?
Metilprednisolona
¿Qué es la degradación transneuronal anterógrada?
Fenómeno en SNC en que si un grupo de neuronas es dañado, un segundo grupo de la misma vía, con la misma función puede presentar también cambios degenerativos.
¿Qué otro tipo de degeneración puede ocurrir en el SNC?
Degeneración transneuronal retrógrada.
¿Por qué hay degeneración neuronal en el desarrollo fetal?
Por la incapacidad de las neuronas de establecer conexiones neuronales
¿Cuáleselporcentaje deneuronas perdidas en la edad avanzada?
20%
¿ Que cambios degenerativos experimenta el músculo voluntario después de la sección del nervio?
Produce repuesta alterada a la acetil colina, pérdida gradual del sarcoplasma, de fribrillas y de las estribaciones
Se pueden regenerar nuevas papilas gustativas?
Si, al regenerarse el nervio sensitiva en la membrana mucosa.
¿Qué es la neuropraxia?
Lesión nerviosa debida a un
bloqueo transitorio, la parálisis es incompleta, temporal y su recuperación rápida y completa.
Toxina que inhibe la liberación de ACh en la Unión neuromuscular:
clostridium botulinum.
¿Qué es la Miastenía Grave?
Enfermedad autoinmune en la que se producen anticuerpos contra los receptores nicotinicos de la Achacan y se caracteriza por ptosis, diplopia, disfagia, disartria y fatiga
Que destruye a la ACh?
Las colinesterasas
Fármacos antagonistas competitivos de la ACh:
atropina y escopolamina
Hipoalgesia:
menor sensibilidad al dolor
Hipoestesia:
menor sensibilidad táctil
¿A que se debe la hipersensibilidad por desnervación?
Al desarrollo de muchos nuevos receptores de ACh a lo largo de las fibras de músculo esquelético
Movimientos involuntarios:
● Tic: movimiento repetitivo, coordinado afecta a mas de un músculo
● Movimientos coreiformes:rápidos, irregulares , no repetitivos (muecas)
● Atetosis: movimientos lentos, sinuosos, de contorsión que afectan las extremidades
● Temblor: contracción en alternancia de los músculos animistas y antagonistas de una articulación
● Mioclonía: contracciones musculares a modo de choque.
● Espasmo tónico: contracción sostenida del músculo como en una crisis epiléptica
