NEUROAIDS

Question 1

MENINGOENCEFALITES
1) CRIPTOCOCOCICA

• que CD4
• DX
• TTO
• PROFILAXIA SECUNDÁRIA
• PIOR PROGNOSTICO

Answer 1

1) < que 100
2) TINTA DA CHINA ou AGLUTINACAO COM LATEX
3) ANFO B
4) FLUCONAZOL 200mg/dia por 6 meses
5) LCR < 20 cels; latex > 1:1024; imunossupressão avançada

6) ACOMETIMENTO PULMONAR + MENINGITE

Question 2

LESOES FOCAIS
1) NEUROTOXO 
- imagem
- CD4
-TTO
PROFILAXIA PRIMARIA

Answer 2

• multiplas lesoes com reforco pos contraste em anel + edema perilesional
• < 200
• sulfadiazina + pirimetamina + ac folinico 4-6s
• se CD4 < 100 e igG+= bactrim

Question 3

LESOES FOCAIS
2)LEUCOENCEFALOPATIA MULTIFOCAL PROGRESSIVA

• CD4
• AG ETIOLÓGICO
• NEUROIMAGEM

Answer 3

• < 200
• virus JC
• sem realce pós contraste, hiperintensidade em T2 na substância branca
  TARV

Question 4

LESOES FOCAIS

3) LINFOMA PRIMARIO DO SNC
- clinica
- CD4
- neuroimagem

Answer 4

1) igual a NT, sem resposta ao TTO
2) < 50
3) uma ou duas lesoes, de limites menos precisos, reforço pós contraste na substancia branca adjacente aos ventrículos
RT Paliativa

Question 5

ENCEFALITE PELO HIV

tríade

Answer 5

DEMENCIA + ALT MOTORA + ALT COMPORTAMENTAL

Question 6

NEUROPATIA PERIFÉRICA DO HIV

Answer 6

Polineuropatia sensorial distal simétrica

Guillain Barre símile pode estar presente na fase inicial de soroconversão- polirradiculopatia desmielinizante inflamatória aguda. Faz pleocitose no HIV +

Question 7

MIELOPATIA DO HIV

1) a mais comum?
2) Clinica

Answer 7

1) mielopatia vacuolar
2) DEF DE B12 simile- sd piramidal + cordonal posterior com ataxia de marcha, queixas sensoriais e esfincterianas
Associada a demência do HIV

Question 8

MENINGITE CRIPTOCOCÓCICA

• Clínica
• tto

Answer 8

1) QUADRO SUBAGUDO DE CEFALEIA + FEBRE + CONFUSAO MENTAL

- anfo B + puncao de alivio

Question 9

NEUROTOXO

- clinica

Answer 9

• HEMIPARESIA + CEFALEIA + CRISE CONVULSIVA