Neuro Flashcards
¿Que caracteriza patológicamente a la enfermedad de Alzheimer?
Depósitos de proteínas en forma de placas neuríticas y ovillos neurofibrilares
¿Cuál es el neurotransmisor cuya deficiencia predominante se asocia con el Alzheimer ?
Acetilcolina
¿Cuál es el factor de riesgo para el desarrollo del Alzheimer?
Trauma cerebrovascular recurrente y envejecimiento
¿Cuál es el componente principal de las placas neuríticas en el Alzheimer ?
Beta-amiloide
¿Cuál es el Proceso que transforma un tejido normal en uno hiperexcitable?
Epileptogenesis
¿Según la etiología de la epilepsia: son causas en neonatos?. excepto
Son causas: malformaciones congénitas, hipoxia e isquemia perinatal, traumatismo craneoencefalico,
Excepto: enfermedades degenerativas cerebrales
- En la crisis epiléptica el incremento excitatorio, produce daño celular por entradas de calcio a la célula, lo que puede llevar incluso a la muerte neuronal.
Verdadero
- ¿Qué causa las crisis epilépticas?
a) La ruptura del equilibrio entre la excitación e inhibición Neuronal
- Según la clasificación de las crisis epilépticas, pertenecen a las crisis generalizadas excepto
Pertenece: convulsiva, no convulsiva crisis mioclonica
Excepto: crisis parcial simple
Las Mutaciones en los canales de potasio también pueden llevar a una mayor excitabilidad neuronal y producir epilepsia
Verdadero
Se caracteriza por excitabilidad que comprende toda la corteza cerebral, desencadenándose las descargas epilépticas por activación de la corteza cerebral
Crisis generalizada
La enfermedad de Parkinson (EP) es el segundo trastorno neurodegenerativo más frecuente en la población, luego de la enfermedad de Alzheimer.
Verdadero
. ¿Cuál es la triada del Síndrome Parkinsoniano?
Rigidez
Temblor en reposos
Bradicinesia
- Un factor fundamental en la EP es el déficit de producción de…
Dopamina
- Al inicio de los síntomas motores de la EP, existe una pérdida de al menos _______de la cantidad de dopamina en el estriado.
60 %
- En los ganglios basales, como consecuencia de la disminución de la dopamina, se produce un predominio de la vía indirecta (inhibitoria), con aumento de la actividad del núcleo subtalámico, que estimula la inhibición del_____________interno sobre el tálamo. Esto conduce como efecto neto a la inhibición del movimiento.
Globo pálido
Histopatológicamente, las neuronas dopaminérgicas remanentes en la EP presentan:
Cuerpos de lewy
- En casos avanzados de EP se presenta la presencia de compromiso cognitivo tipo de________.
Demencia
¿Cuál es correcta sobre traumatismo cráneo encefálico abierto?
Se produce una ruptura del tejido. Heridas cortantes y penetrante
¿Cuál es correcta sobre traumatismo cráneo encefálico cerrado?
No se produce ruptura de tejido: lesiones por compresión y movimiento
¿Cuáles son las fuerzas mecanizas que operan en TEC?
Compresión, tracción, cizállamiento
¿Cuál no es un mecanismo de lesión en TEC?
Lesión por caída
- Es correcto sobre fractura con hundimiento o deprimida:
Presenta alto riesgo de prestar presión intracraneal o contusión cerebral
Fractura donde la tabla externa se hunde por debajo del límite anatómico de la tabla interna
Es un hematoma subdural se pueden encontrar hallazgos microscópicos como: formación de neomembrana o cápsula fibrosa, contenido liquido y tejido de granulación
HSD crónico
Es la lesion más característica del TEC cerrado donde se presenta necrosis hemorragica superficial y focal, se da por desgarro o laceracion de pequeños vasos y su localización son los lóbulos frontales y temporales
Contusión
Es la ruptura o desgarro de meninges y parénquima cerebral, con hemorragia en diferentes espacios:
Laceración
Es un tipo de lesión parenquima tosas traumática que presenta pérdida transitoria de conciencia + amnesia < 30 minutos posterior a TEC
Conmoción
Agentes infecciosos más frecuentes en personas de 18 a 50 años:
Streptococus neumonía (neumococo)
Neisseria meningitidis ( meningococo)
Haemophilus influenzae
Manifestaciones clínicas de la meningitis bacteriana aguda
Rigidez de nuca, fiebre y alteraciones del estado mental
Cuál es el método diagnóstico más importante en la Meningitis
Punción lumbar
Exudado copioso y verdoso por:
Neumococo
Cuanto gasto cardiaco recibe y cuánto oxígeno recibe el cerebro
15 %GC y 20 O2
. Fisiológicamente que es el acv
Es la instalación súbita de un deficit neurólogico por enfermedad vascular focal
La enfermedad vascular cerebral es más común que produzca
Hemorragia, isquemia e hipoxia
Las principales causas de hipoxia global son:
Hipotension y paro cardíaco transitorio
Nombre 3 Manifestaciones clínicas de una hipoxia cerebral severa
Letargia, epilepsia y reflejos patológicos
La patología principal que afecta a los grandes vasos es:
Ateroesclerosis
Nombre 3 diferencias entre un ataque isquemico transitorio (Mini-ACV) y un Accidente cerebro vascular (ACV)
AIT: inicio súbito y rápido: dura menos de 24 hrs, presenta obstrucción arterial transitoria, paro cardíaco incompleto, recuperación completa en 24 horas
ACV: Inicio súbito y rápido: Dura más de 24 horas, La obstrucción vasculares permanente paro cardiaco completo, deja secuelas neurológicas 
Cuáles son las fases evolutivas de los infartos isquémicos
Daño neuronal agudo
Organización
Reabsorción
Cuáles son los tipos de hemorragia intracraneal
Hemorragia: surbcnoidea, epidural, súbdural, cerebral
Nombre 3 causas menos frecuentes de hemorragia subaracnoidea
Disección arterial, infecciones, neoplasia d metástasicas
La hemorragia subaracnoidea es más común en:
Jóvenes y mujeres
Cuáles son los sitios comunes para la aparición de una telangiectasia capilar
Protuberancia, mesencéfalo, cerebelo
De acuerdo con la clasificación de convulsiones generalizadas estas pueden ser:
Clónicas, mioclonica, atónicas, tónicas
En una convulsión de tipo tónica hay:
Hay una contracción muscular sostenida y permanente
De acuerdo con la fisiopatología de las convulsiones, mencione lo correcto:
El agotamiento neuronal con aumento del periodo refractario y la intervención del sistema inhibidor tálamo- caudado bloquearían las descargas sincrónicas
Causas de convulsiones, mencione la incorrecta
Incorrecta: Hipertensión arterial
Correctas: fiebre, epilepsia y ACV
Son causas reflejas de convulsiones:
Punción pleural, parásitos intestinal
¿Qué significa el termino aura en las migrañas?
Es un conjunto de signos y síntomas de carácter deficitario( visual o sensitivo) que suelen acompañar al dolor cefálico en las migrañas clásicas
¿Qué mecanismos fisiopatológicos se producen en la migraña sin aura?
Modificación en la pared vascular por liberación de sustancias alógenas como: prostanglandinas, histamina, serotonina y bradicinica estas sustancias activas las fibras trigeminales y produce liberación de sustancia P y taquicina que dilatan los vasos cerebrales y aumenta l permeabilidad vascular induciendo a una inflamación estéril
¿Cuáles son los factores desencadenantes de la migraña?
Privación del sueño
Ayuno
Periodo menstrual
Estrés
Algunos alimentos
Alcohol
- ¿Cuáles son los síntomas autonómicos que se presentan en la cefalea en racimo?
Hay síntomas autonómicos que se presentan en la hemicara homolateral (lagrimeo inyección conjuntival, síndrome de horner, rinorrea, rubefaccion, hipersensibilidad de la arteria temporal) excitacion spicomotor y prosística palpebral
- ¿En la migraña, las auras visuales neurofiológicos en qué región inician?
En la occipital
- De acuerdo con la clasificación primaria y secundaria de las cefaleas, que incluye las cefaleas primarias
Migraña, tensional, racimó, trigéminal
- Tipo de cefalea la describen un dolor atroz o terebrante referido al ojo o a su vecindad
Racimó
- Se considera migraña sin aura cuando se presenta:
Ataque de 4 a 72 horas, pulsátil,unilateral, náuseas, fotofobia
- Cuál es la característica distintiva de la enfermedad de Alzheimer en términos de compromiso cognitivo
Compromiso inicial de memoria y aprendizaje progresivo
- Que parte del cerebro se ve afectada primero en el Alzheimer
Hipocampo
- Que síntomas neurológicos pueden desarrollarse en etapas avanzadas del Alzheimer
Conductuales y alteraciones motoras
¿Cuál es la duración clínica típica del Alzheimer desde el inicio hasta las etapas avanzadas?
10 años