Neuro Flashcards

1
Q

Quais os domínios neurocognitivos?

A
Atenção complexa
Função executiva 
Memória 
Linguagem 
Percepto-motoras
Cognição social
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2
Q

Quando encaminhar para avaliação neuropsicologica?

A

Quiexas cognitivas com poucas alterações nos testes
Alto nivel intelectual, com falso-negativos nos testes
Suspeita de prejuizos não avaliados nos testes de rastreio
Pesquisa clinica e acompanhamento
Declinio cognitivo subjetivo e comprom. cognitivo leve

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3
Q

Fazem parte das funções executivas

A

Memória de trabalho ou operacional
Controle inibitorio
Flexibilidade mental
Planejamento

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4
Q

Como testar funções frontais? (atençao e executivas)

A
Digit Span em ordem direta ou inversa
Teste de vigilancia 
Testes de trilhas A e B
Meses do ano na ordem inversa
Subtração seriada
Teste do desenho do relogio
GO-NO-GO; antissacada; Stroop test; Luri; do aplauso; Ozerestki
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5
Q

Como testar a linguagem?

A

Teste de nomeação
Teste de fluência verbal semantica e fonemica
Compreensão
Repetição de frases curtas e longas e da escrita espontanea e por ditado
Prancha de roubo dos biscoitos

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6
Q

Como testar a memória?

A

Lista de palavras
Teste de figuras (bateria breve de rastreio cognitivo)
Escala de memória de Wechsler
Memória verbal

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7
Q

Como testar funções visuoespaciais e visuoperceptivas

A
Cópia de desenho ou figuras geométricas
Teste do relógio
Cancelamento de linhas 
Estímulos sensitivos
Confrontação com objetos conhecidos e com fotografias de conhecidos
Solicitar que agrupe objetos por cores
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8
Q

Fatores de risco não modificáveis para declínio cognitivo?

A

Idade avançada
Etnia (mais em afrodescendentes)
Gênero (mulheres)
Genética

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9
Q

Fatores de risco modificáveis para declínio cognitivo?

A

Traumatismo craniano
DM
Estilo de vida
Escolaridade

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10
Q

Comprometimento cognitivo leve (definição)

A

Declínio cognitivo que ainda não caracteriza demência, mas que não é normal para a idade e não afeta as habilidades da vida diária

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11
Q

Fatores de risco para CCL

A
Gênero masculino
Afrodescendentes
Idosos
Baixa escolaridade
Apolipoproteina E genótipo E4
Sedentarismo 
Tabagismo
Dieta rica em carboidratos
Comorbidades: HAS, hipercolesterolemia, DM, DRC, depressão
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12
Q

Fenótipos do CCL

A

Amnéstico

Não amnestico

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13
Q

Sintoma neuropsiquiátrico mais frequente do CCL

A

Depressão

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14
Q

Critérios diagnósticos para CCL

A

Queixas cognitivas - paciente ou familiar
Declínio no funcionamento cognitivo em relaçao as atividades prévias no último ano
Déficit cognitivo evidenciado por avaliaçao clinica em memoria ou outro dominio
Não tem repercussão importante na funcionalidade; pode haver dificuldade em atividades mais complexas
Sem evidências de demência

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15
Q

Forma reversível de CCL, pode resultar de:

A

Depressão
Apnéia do sono
Efeito colateral de medicação

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16
Q

Tratamento de CCL

A

Modificação no estilo de vida
Atividade física
Inibidores de AChte (donepezila, galantamina, rivastigmina) - sem eficácia comprovada

17
Q

Diagnóstico sindrômico de demência (DSM-5)

A

Comprometimento em pelo menos 1 domínio cognitivo
Impacto funcional
Interferem na independência das atividades diárias
Não ocorrem exclusivamente durante o curso de delirium
Não são explicados por um transtorno mental (depressão, esquizofrenia)

18
Q

Exames laboratoriais para investigação de declínio cognitivo

A
Hemograma 
Ureia / creatinina
TSH / T4 livre
Albumina
Enzimas hepáticas 
Vitamina B12
Cálcio
Sífilis / HIV
19
Q

Neuroimagem estrutural nas demências

A

DA - atrofia do lobo temporal medial, principalmente hipocampo e córtex entorrinal (MTA)
Fazekas - lesões periventriculares e de substancia branca

20
Q

Neuroimagem funcional nas demências

A

SPECT - perfusão cerebral

PET-CT com FDG - metabolismo

21
Q

Demência rapidamente progressiva

A

Em mais de um domínio
Em menos de 1 a 2 anos
Maioria de semanas a meses
Etiologias: DA, doença Creutzfeldt-Jakob