NEUMOTORAX Flashcards

1
Q

El drenaje pleural en un neumotorax primario esta indicado cuando:

A

Supere el 25% si es primera vez, y en todos los que ocurren por segunda vez

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2
Q

Cual es la intervención terapéutica preferida para prevenir la recurrencia de un neumotorax

A

Toracoscopia

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3
Q

Teniendo en cuenta la gravedad del neumotorax a tensión este debe ser diagnosticado por:

A

Por el examen físico.

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4
Q

Si existe una pérdida de aire o falta de reexpansion pulmonar dentro de los 5 a 7 días de colocado el drenaje es indicación de:

A

Tratamiento quirúrgico

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5
Q

en un neumotorax bilateral se recomiendo el tratamiento:

A

Quirúrgico

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6
Q

Se considera un neumotorax pequeño cuando

A

La distancia del vértice pulmonar a la cúpula torácica es MENOR de 3 cm

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7
Q

Se considera un neumotorax grande cuando

A

La distancia entre del vértice pulmonar a la cúpula torácica es MAYOR a 3 cm

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8
Q

La presencia en TAC o radiografía digital de un margen mayor de 2 cm entre la pleura visceral y la pared torácica a nivel hiliar define:

A

Neumotorax grande ( vol 50%) aprox.

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9
Q

Actitud de elección dentro de las 12 a 24 horas en un paciente con neumotórax pequeño entre un 15 % a 20% de colapso pulmonar

A

Observación

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10
Q

En que lado ocurre con mayor frecuencia el neumotorax catamenial

A

Lado derecho

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11
Q

En cuanto a la rotura de diafragma mencione lo correcto

A

La rotura del lado izquierdo ocurre el doble de frecuencia que el derecho en pacientes con traumatismos cerrados

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12
Q

En cuanto al neumotorax traumático es mas frecuente por:

A

Trauma torácico penetrante

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13
Q

En cuanto al traumatismo de tórax es mas frecuente por:

A

Trauma torax cerrado

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14
Q

Cual es la causa mas común de neumotorax

A

El trauma

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15
Q

Según estudios de prevalencia dentro de los procedimientos médicos asociados a neumotorax iatrogenico el que mas se asocia es

A

Catéterismo venoso central

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16
Q

En que tipo de neumotorax resulta en una oscilación mediastínica ( se aleja del lado afectado durante la inspiración y va hacia el lado afectado durante espiración ) “aleteo mediastinico”

A

Neumotórax abierto

17
Q

En cuanto al neumotorax espontáneo en que lugar aparecen con mayor frecuencia las ampollas subpleurales

A

A nivel Apical

18
Q

Cual es son las enfermedades mas asociadas a neumotorax secundario

A

EPOC y TBC (en áreas endémicas )

19
Q

Cual es el estudio mas sensible para todas las lesiones en pacientes con traumatismo torácico.

A

La Tomografia

20
Q

En cuanto a la descompresión por angiocateter de un neumotorax es mas probable que las tasas de éxito sean mas altas cuando se realiza a que nivel

A

Linea axilar anterior o media con el 5 to espacio Intercostal

21
Q

Son criterios para toracotomia urgente

A
  • 200 cc a 300 cc /h por 3 horas consecutivas
  • 1500 cc de drenaje torácico de inmediato
  • 20ml/kg
22
Q

Las opciones para prevenir la recurrencia de neumotorax espontáneo o secundario son

A
  • Pleurodesis VATS( video cirugia asistida )
  • Pleurodesis por tubo tórax
  • derivados de la tretraciclina ( en quienes no son tributarios de VATS )
23
Q

Las indicaciones para realizar tratamiento de recurrencia de neumotorax son:

A

-neumotorax espontáneo con riesgo de recurrencia ( piloto avión , buceador , fuga de aire mas de 5 días,
- primer episodio de neumotorax secundario
- fuga de aire mas de 5 días
-neumotorax recurrente
-

24
Q

Que tipo de alteración respiratoria en cuanto a la gasometria arterial se encuentra en un neumotorax

A

Alcalosis respiratoria