Neumonias Flashcards
¿Qué es la neumonía adquirida en la comunidad?
Es la inflamación secundaria a infección respiratoria aguda que afecta al parénquima pulmonar. Con manifestaciones clínicas de condensación y/o radiológicas características de consolidación.
¿Cuál es el grupo etiario que afecta la neumonía adquirida en la comunidad?
Menores de 5 años y mayores de 65
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar neumonía adquirida en la comunidad?
Enfermedades pulmonares crónicas que afectan el aclaramiento muco-ciliar: EPOC, Fibrosis Quística (FQ), Bronquiectasias, Cáncer pulmonar, Neumonía previa, etc.
Factores de riesgo para desarrollar neumonías
Px inmunosuprimidos, DM, uso de anti-ácidos, antipsicóticos, tabaquismo, alcoholismo, hacinamiento
¿Cuáles son las fases de la neumonía?
Edematosa, hepatización gris, hepatización roja, y resolución
¿Cuáles son los agentes etiológicos para desarrollar neumonía?
Streptococcus pneumonia, M. Pneumoniae, Haemophilus influenzae, C. Pneumoniae
¿Cuáles son los síntomas de una neumonía típica?
Fiebre, escalofríos, dolor tipo pleuritico, tos productiva, astenia.
Síntomas de neumonía atípica
Mialgias, artralgias, fiebre sin escalofríos, cefalea, tos no productiva y radiografía con vidrio deslustrado en parches
¿Qué encontramos en la exploración física de una neumonía típica?
Movimientos respiratorios disminuidos, vibraciones vocales aumentadas, sonido mate, aumento de la transmisión de la voz y ruidos respiratorios anormales (estertores crepitantes, soplo tubárico)
¿Qué patrones radiográficos podemos encontrar en una neumonía?
Intersticial, lobar, y multinodular
¿Para qué sirve la procalcitonina?
La prueba nos ayuda a detectar la presencia de sepsis, y saber cuándo es necesario el egreso a la UCI
¿Cuáles son los criterios para ingreso hospitalario?
Paciente que satura menos de 90%, escala de CURB 65 mayor de 2 puntos y en la escala de PSI en riesgo 3.
¿Para qué nos sirve la escala SMART COP?
Nos ayuda a definir el riesgo de manejo intensivo y mortalidad del paciente.
Además de la radiografía, ¿qué otros para clínicos se le solicitan a un paciente con NAC ambulatorio?
Cultivo de esputo con tinción de GRAM
¿Qué paraclinicos se le solicitan a un paciente hospitalizado por NAC con gravedad modera?
Cultivo de esputo, hemocultivo, antígeno urinario para Legionella y neumococo