Neumonías Flashcards
EL 90% de las neumonías son causadas por:
Virus
Causas de neumonías extrahospitalarias
Virs, micoplasma, clamidias, estreptococo o estafilococo
Causas de neumonías intrahospitalarias
Microorganismos aerobios G-: klebsiella, haemophillis o pseudomona aeruginosa
Neumonías que se presenta con escalofríos, dolor pleural intendo, fiebre, tos áspera que se vuelve productiva con esputo purulento, herrumbroso o parduzco, dianea, cianosis e incluso la muerte por arritmias y colapso vascular.
Puede ser lobar o segmentaria
Neumonía neumocócica
Se presenta a los 2-3 días de la infección adoptando una coloración roja, en donde los espacios alveolares se llenan de exudado coagulado y mucha fibrina, numerosos eritrocitos y pocos leucocitos
Heoatización roja
Se presenta 4-5 días después y el color del pulmón es gris amarillento, los alveolos contienen algunos eritrocitos y un gran número de leucocitos, esta etapa dira 3-4 días más
Hepatización gris
El exudado fibrosis de los alvéolos se licua y se reabsorbe y el pulmón se vuelve a ventilar
Etapa de resolución
Verdadero o falso, en la neumonía por neumococo puede existir derrame pleural de carácter exudativo con pus
Verdadero
Manifestaciones radiológicas de la neumonía por neumococo
-Consolidación homogénea del parénquima pulmonar
-Broncograma aéreo
-Atelectasia en estadíos agudos
-Generalmente un lóbulo
-Consolidación puede ser segmentaria o heterogénea cuando se asocia a enfisema
Es rara, se presenta en los extremos de la vida, puede aparecer después de una infección viral como sarampión y tos ferina, generalmente afecta lóbulos inferiores, puede formar abscesos perobronquiales, pleuritis con derrame pleural e incluso empiema y como manifestaciones radiológicas agregadas: abscesos y cavidades pulmonares
Neumonía por streptococo pyogenes
Puede presentarse como complicación de neumonías virales, en pacientes hospitalizados, inmunodeprimidos o postoperados, son resistentes a los ATB y radiológicamente pueden presentar neumatoceles contiguas a zonas de consolidación (zonas quísticas extensas y de paredes delgadas) y pueden ser más comunes en niños
Radiológicamente pueden tener consolidación segmentaria que puede asociarse a un colpaso, puede no presentar broncograma aéreo, en el 60% de los casos es bilateral y presenta cavidades
Neumonías por estafilococo aureus
Neumonía que se asocia a influenza, existe edema y hemorragia intraalveolar, trombos de fibrina y formación masiva de toxinas.
Neumonía hemorrágaica aguda o fulminante
Neumonía que se asocia con la formación de abscesos, puede haber formación de trombos y el drenaje del material necrótico forma cavidades
Neumonía purulenta aguda
Neumonía más prolongada, se forma fibrosis parenquimatosa, los abscesos pueden conectarse con la vía aére y producie bronquiectasias
Neumonía organizativa crónica
Organismos causales de neumonías por G-
Mycoplasma, pneumococus, klebsiella, haemóphillus, E. coli, pseudomonas
