Neumonía Lobar Aguda: Streptococcus pneumoniae Flashcards
Quien causa la Neumonía Lobar Aguda
Streptococcus pneumoniae
Cuantos serotipos de Streptococcus pneumoniae y cuanto cubre la vacuna actual
92 tipos y la vacuna cubre 24 serotipos
Claves importantes para la patogenia
Pneumolisina, cápsulas y fimbrias
Que hacen las fimbrias
Ayudan a la adhesión y degradación de la mucosa y adhesión a los GAG
Función de la cápsula
Impide proceso de la fagocitosis
Función de la pneumolisina
Lesiona citosol, coloniza e interrumpe la respuesta inflamatoria
Donde sucede la colonización
En tracto respiratorio superior
Qué sucede después de la colonización
Se desarrolla cápsula y se producen enzimas dentro de esta
Pasos de la infección
1eras 24h: congestión vascular y edema intraalveolar
4to y 5to dia: Hepatización roja
3ro y 5to dia: Hepatización gris
7mo y 10mo día: Resolucion
Neumonia adquirida de la comunidad #1
Neumonía lobar aguda (S. pneumoniae)
En que temporada es prevalente la Neumonía Lobar Aguda y por que
Cambio de estación de templado a frío por lesiones irritativas de mucosas
En que personas es frecuente
- Niños y adultos mayores con comorbilidades (diabetes, EPOC, enfermedad cardiaca crónica)
- Personas con esplenectomía
- Personas alcohólicas
Cuadro clínico diferencial (Aparte de lo general: Fiebre, Dolor torácico, Tos seca que se vuelve productiva)
Expectoración herrumbrosa (hepatización roja)
Donde se se encuentra el infiltrado lobular
Frecuente en bases con lesiones de manera unilateral
Diagnostico microbiologico
- Hemocultivo de colecta de 3 frascos
- PCR
Tratamiento de paciente ambulatorio
- Penicilina
- Doxiciclina
Tratamiento de paciente hospitalario
Ceftriaxona
