Neumonía Flashcards
Generalidades de neumonía 2019
Definición de NAC (Neumonía adquirida en la Comunidad).
Infección en los pulmones adquirida afuera del ámbito hospitalario que presentan síntomas 24 a 48 horas después de su internación donde hay inflamación del parénquima pulmonar y de los espacios alveolares.
Factores de riesgo para padecer Neumonía;
Edad mayor a 65 años Tabaquismo Alcoholismo Co-morbilidades ( EPOC, cáncer, DM II, ICC) Inmunosupresión Tratamientos esteroideos
¿Cómo se realiza el diagnóstico de Neumonía?
Fiebre mayor a 37.8 ° Frecuencia respiratoria mayor a 25xmin Esputo durante todo el día Mialgias (dolor muscular) Sudoración nocturna en ausencia de inflamación Irritación orofaringea Rinorrea
Principales agentes causales de Neumonía y sus porcentajes :
Estreptococo neumonie 21% al 39%
Haemophillus influenza 1.5% al 14%
Sthapilococo dorado 0.8% al 8.7%
Principales agentes causales de Neumonía en Adultos mayores.
H. Influenza
Chlamydophilia pneumoniae
S. Neumoniae
Principal agente causal de neumonía en diabéticos:
S. Neumoniae
Principal agente causal de Neumonía en alcohólicos:
Los gram ( - ) negativos como legionella sp
Principal agente causal de Neumonía en pacientes con EPOC:
H. Influenza
Moxarella catarralis
¿Cual es la escala utilizada para clasificar la SEVERIDAD de la Neumonía?
La escala de CURBS.
¿Abordaje para un paciente con un CURBS de 0 a 1?
Se trata como paciente ambulatorio
Abordaje para un paciente con un CURBS de 2 :
Tiene riesgo de muerte moderado y debe ser tratado en medio hospitalario.
Paciente con un CURBS de 3 o más, que manejo debe aplicarse:
Alto riesgo de muerte y debe ser tratado por un médico especialista.
Paciente con CURBS de 4 a 5 :
Manejo en Unidad de Cuidados intensivos UCI.
A partir de que puntaje en la escala de CURBS el paciente debe encontrarse en UCI:
A partir de un puntaje de 3 ya que aumenta considerablemente la mortalidad.
Estudios de laboratorio solicitados en pacientes con moderada y alta severidad de NAC:
Hemocultivos de preferencia antes de iniciar tratamiento con antibióticos.
Cultivo de material purulento de la expectoración y realizar un antibiograma.
Prueba de detención de antígeno neumococcico en orina.
