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PULPO > Neumonia > Flashcards

Neumonia Flashcards

1
Q

¿Triada clínica clásica de la neumonía?

A

disnea, dolor pleurítico, fiebre

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2
Q
  1. Agente causal más frecuente de la Neumonia?
A

Neumococo o Streptococo Pneumonia

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3
Q

Mencione 3 agentes causales mas frecuentes de Neumonia atipica

A

Chamidophila, Mycoplasma y Legionela

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4
Q

Cual es la causa mas frecuente de Neumonia atipica?

A

Virus

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5
Q

Cual es la diferencia entre Neumonia atipica y tipica?

A

La disociacion Clinico radiografica.

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6
Q

Como se comporta la Neumonia por Legionela en el las radiografias

A

Neumonia con focos multiples.

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7
Q

Mencione que manifestaciones me hacen pensar en infeccion por legionela?

A

Alteraciones del SNC y diarreas.

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8
Q

A que esta asociada la transmisión de la legionela?

A

A los aires acondicionados y los calentadores de aire (calefacción)

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9
Q

Mencione 3 tratamientos contra Neumonia atipica.

A

Ceftriasona+ azitromicina, levofloxacina, moxifloxacina.

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10
Q

Mencione dos diagnostico diferenciales de Neumonia.

A

Tromboembolismo pulmonar, bronquitis, Tb.

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11
Q

Dos agentes infecciosos que causen neumonia tipica que no sea el Neumococo

A

Haemophilus, Moraxella, Staf aureus, Klepsiella

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12
Q

En que grupo de personas es mas frecuente la neumonia por klepsiella?

A

En alcoholicos

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13
Q

Ademas de la Klepsiella que otro agente etiologico debo pensar que causa la neumonia en pacientes alcoholicos?

A

Streptococo pneumoniae y anaerobios de la boca.

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14
Q

Mencione 3 grupos de pacientes que ocnrren el riego de presentar Neumonia por broncoaspiracion.

A

Trauma craneal, Adicto a las drogas, px que convulsionan, ACV

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15
Q

Mencione 3 esquemas de ATB para neumonia por broncoaspiracion?

A

Clindamicina, Piperatazo, Moxifloxacina.

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16
Q
  1. Caracteristica del esputo de pacientes alcoholico que tiene neumonía por klebsiella?
A

color mermelada de frambuesa

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17
Q
  1. 3 mecanismo de defensa de los pulmones?
A 
1-tos
2-movimiento ciliar
3-producción de esputo
4-producción de inmunoglobulina 
5-estrechez de la vía aérea.
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18
Q

Mencione las 3 caracteristicas principales del síndrome de kartagener:

A

Infertilidad, Destrocardia

Cilios inmóviles. Hay trastornos en los microtubulos.

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19
Q

PVVIH con 800 cd4 cual es el agente causal de neumonía?

A

neumococo. Personas con vih tienen 65% mayor que la poblacion general de presentar neumonía por neumococo

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20
Q

Que conteo de cd4 predispone a neumonía por jirovechii

A

Menos de 200

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21
Q
  1. En un paciente con menos de 200 cd4 ademas de la sulfa cual es el tratamiento de elección?
A

Dapsona.

22
Q
  1. Si hablaramos del mecanismo de acción del tratamiento a utilizar en jirovechii cual es?
A

inhibición de acido fólico (sulfas)

23
Q
  1. Mecanismo de acción del tratamiento de segunda linea en infección de leve a moderado por neumocisti jirovechii en PVVIH?
A

inhibición de la unidad 50 s (clindamicina)

24
Q
  1. Que tipo de agente causal es el neumocisti
A

Un hongo

25
Q

Tengo que incluir un macrolido en el tratamiento de una neumonía e un reciente nacido

A

si, por que el agente causal mas frecuente es la Clamidophila.

26
Q

Virus de la influenza 2 antivirales de elección:

A

oseltamivir, zanamivir

27
Q
  1. Que agente viral produce neumonía en agente transplantado?
A

Citomegalovirus

28
Q

Tratamiento para el citomegalovirus?

A

Ganaciclovir

29
Q

Tratamiento para el Citomegalovirus si hay resistencia al Ganaciclovir?

A

Foscarnet.

30
Q

Que grupo de pacientes puede tener neumonia sin elevacion de los blancos?

A

Diabeticos, PVVIH, Inmunocomprometidos, paciente en quimioterapia.

31
Q

Agente causal de neumonia en falsemicos?

A

Neumococo.

32
Q

Que causa la salmonela en Falsemicos

A

Osteomielitis maleolar externa

33
Q

Causa mas frecuente de osteomielitis en falsemicos y en cualquier grupo de personas.

A

Staph aureus.

34
Q
  1. Porque los pacientes falsemicos tienden hacer mas enfermedades por neumococo:
A

se autoopsonizan, no opsonizan porque son bacterias encapsuladas.

35
Q
  1. Como se veria la moraxella en una tinción de gran: coco grampositivo?
A

Gram positivo

36
Q

Mac 17 años enrojecimiento ojos,otitis media tos sin dificultad respiratoria la tinción de gram si el paciente produce esputo que voy a ver:

A

no se ve nada. Por que el paciente es un adolescente, lo mas seguro es un Micoplasma y el micoplasma no tiene pared. asi que no se tiñe en gram.

37
Q

Anteriormente el tx de elección de la legionella era la eritromicina endovenosa fue cambiado por la aparición de un grupo de medicamento, cual?

A

Quinolonas

38
Q

Mecanismo de accion de las quinolonas?

A

Inhibicion de la topoisomerasa 2 y 4.

39
Q

Mencione dos efectos adversos de la sulfas.

A

1- Sindorme de Steven Jhonson

2-Anemia Megaloblastica.

40
Q

Mencione dos efecto adversos de el uso de macrolidos,

A

Diarrea, hepatotoxicidad y arritmias.

41
Q

Que grupo de pacientes pueden utilizar aminoglucosidos inhalados en neumonia?

A

Pacientes con Fibrosis Quistica.

42
Q
  1. Cuales son los datos en el examen de esputo que sugiere que la muestra esta bien tomada?
A

color, olor y sabor. Pocas células epiteliales y mucho globulos rojos.

43
Q
  1. Mencione 3 secuelas que se asocie después de una meningitis en snc?
A

'’Esc ‘’ Epilepsia, sordera y ceguera.

44
Q

2 tratamientos de eleccion en dosis unica en cistitis no complicada?

A

Fosfomicina y TMP-SMZ

45
Q

Cual es el efecto adverso mas frecuente del Efavirens (antiretroviral)?

A

La depresion.

46
Q

Cual es el porcentaje de transmision de VIH de una paciente que lleva tripleterapia?

A

menos de 1%

47
Q

Que encima se encarga de la replicacion viral

A

la proteasa

48
Q

Aminoglucosido mas ototoxico?

A

Estreptomicina

49
Q

Tratamientode eleccion en diarrea por Belis?

A

Sulfas

50
Q

Por que la quinolonas no deben de administrarse con leche?

A

Por que se absorve en el calcio de la leche.

51
Q

Cual es la duracion del tratamiento de la endocarditis.

A

4-6 semanas.

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