neumonía Flashcards

1
Q

qué es

A

infección parénquima pulmonar

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2
Q

causa number 1 (microorg típicos)

A

neumococco

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3
Q

¿adquirida en la comunidad tiene algo que ver con hospitalización?

A

nopitino

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4
Q

nosocomial

A

primeros 10 días de alta

después de 48 hr al ingreso

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5
Q

factores de riesgo

A

edad <65 años
enfermedades crónicas
EPOC, asma, IC, DM, desnutrición
infecciones virales
micro aspiraciones (EVC, alcohol, CC)
hacinaminento

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6
Q

dx

A

historia clínica
radiología
labs

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7
Q

cuadro clínico

A

fiebre, dolor pleurítico, tos productiva, infiltrado alveolar, disnea.

EF: taquipnea, dificultad respiratoria, estertores, roncus.

Inspección: Fr aumentada, amplexión y amplexación disminuida.

Palpación: VV aumentada.

Auscultación: murmullo v disminuido

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8
Q

labs

A

BH: leucocitosis y neutrofilia

Marcadores de inflamación: prot C reactiva, procalcitonina.

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9
Q

gold standard imagen

A

tomografía simple de tórax

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10
Q

el primer estudio de imagen que se pide (GPC)

A

rx simple de tórax

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11
Q

tomografía simple de tórax siempre en px…

A

inmunocomprometidos

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12
Q

tx antimicrobiano

A

basado en microbiología local

incluir tx para s.pneumoniae

se basa en gravedad

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13
Q

tx en mex baja severidad

A

amoxicilina 500mg c/8

doxiciclina 100mg c/12

claritromicina 500mg c/12

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14
Q

tx en mex baja severidad pero requiere hospitalización

A

beta lactámico + macrólido

levofloxacino 750mg

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15
Q

tx graves

A

beta lactámico + macrólido

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16
Q

tx nosocomial

A

beta lactámico con cobertura para pseudomonas, BLEE, staph aureus

17
Q

cuándo egresas al px

A

temperatura: <37.8
pulso: <100
FR: <24
presión arterial sistólica: >90 mmHg
sat O2: >90
capacidad para mantener ingesta oral.
estado mental normal

18
Q

complicaciones

A

readmisiones 7-12%
cardiovasculares
derrame pleural