Nervio mediano Flashcards

1
Q

¿Cómo se forma el nervio mediano?

A

Está formado por una raíz interna, proveniente del tronco secundario anteroexterno; y otra externa, proveniente del tronco secundario anterointerno.

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Q

¿De dónde provienen las fibras de la raíz externa del mediano?

A

De C6 y C7

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3
Q

¿De dónde provienen las fibras de la raíz interna del mediano?

A

De C8 y T1

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4
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio mediano?

A

Atraviesa la parte inferior de la cavidad axilar, desciende sobre el lado interno del brazo, el canal interno del codo, la línea media del antebrazo, cruza el ligamento anterior del carpo y llega a la palma de la mano, donde se divide en sus ramas terminales

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5
Q

¿Cuáles son las relaciones del nervio mediano en el hueco axilar?

A

Las raíces forman una V que cubre a la arteria axilar.
En su origen, tiene hacia afuera al nervio musculocutáneo y al nervio coracobraquial, hacia adentro al nervio braquial cutáneo interno y añl cubital, hacia adelante los pectorales y sus aponeurosis, hacia atrás el subescapular.

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6
Q

¿Qué relaciones tiene el nervio mediano en el brazo?

A

Desciende por el conducto braquial. Adentro, primero está del lado anteroexterno de la arteria humeral y después la cruza en forma de X alargada y se coloca por dentro de ella.

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7
Q

¿Qué relaciones tiene el nervio mediano en el pliegue del codo?

A

Se sitúa por dentro de la arteria. Está entre una expansión aponeurótica del bíceps y el braquial anterior.
Pasa entre las inserciones del pronador redondo y por debajo de las del flexor común superficial. Pasa por arriba de la arteria cubital y se situa en la línea media, en la región anterior del antebrazo.

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8
Q

¿Qué relaciones tiene el nervio mediano en el antebrazo?

A

Desciende siguiendo la línea media de la región anterior, por detrás del flexor común superficial.
En la parte inferior del antebrazo, se sitúa por fuera del tendón del índice y detrás del tendón del dedo medio, después se sitúa por delante del tendón del índice y por fuera del del medio.
Va acompañado en su trayecto antebraquial de la arteria del nervio mediano, rama de la interósea anterior.

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9
Q

¿Qué relaciones tiene el nervio mediano en la muñeca?

A

Se introduce en el túnel carpiano. Ahí se sitúa por delante del tendón superficial del índice y en el borde externo del del medio.

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10
Q

¿Cuáles son las ramas terminales del mediano? ¿Dónde se divide?

A

Se divide al salir del túnel carpiano, por detrás de la parte inferior del ligamento anular, en cinco ramas terminales que se cuentan de afuera hacia adentro

Anastomosis
Se anastomosa con:
El musculocutáneo en el brazo.
El cubital en la parte superior del antebrazo, entre el flexor profundo y el flexor superficial.
En la palma de la mano, se une con el cubital por una anastomosis superficial entre el nervio digital del tercer espacio y el nervio digital del cuarto y por una anastomosis profunda entre los ramos que inervan los fascículos del flexor corto del pulgar.
En los dedos, están unidos por anastomosis de los colaterales palmares del anular con las colaterales dorsales del cubital y colaterales palmares del mediano.
Con el radial, en la eminencia tenar entre el tramo cutáneopalmar del mediano y el ramo tenar del radial.

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11
Q

¿Cuántas ramas colaterales da el nervio mediano? ¿Cuáles son?

A

Ramo articular, ramo vascular, Nervio del pronador redondo, Nervio de los epitrocleares, nervio de la porción profunda del flexor común superficial, Nervios de los músculos flexores profundos y del pronador cuadrado, Nervio cutáneo palmar.

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12
Q

¿Cuántas ramas colaterales da el nervio mediano en el brazo? ¿Cuáles son?

A

Un ramo vascular para la arteria humeral y un ramo articular para la articulación del codo.

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13
Q

¿Cuántas ramas colaterales da el nervio mediano en el pliegue del codo? ¿Cuáles son?

A

Nervio del pronador redondo, Nervio de los epitrocleares, nervio de la porción profunda del flexor común superficial, Nervios de los músculos flexores profundos y del pronador cuadrado, Nervio cutáneo palmar.

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14
Q

¿Dónde nace el ramo articular, colateral del nervio mediano?

A

Se separa en la parte media del brazo.

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15
Q

¿Cuál es el trayecto del ramo articular, colateral del nervio mediano?

A

Acompaña a la arteria humeral hasta el codo y luego termina en la parte anterointerna de la cápsula articular.

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16
Q

¿Dónde nace el nervio superior del pronador redondo?

A

Nace a nivel de la epitróclea

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17
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio superior del pronador redondo?

A

Desciende en el canal bicipital interno y aborda el fascículo epitroclear del pronador redondo por su cara profunda.

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18
Q

¿De dónde reciben inervación los músculos epitrocleares?

A

De un tronco que nace del mediano por detrás del pronador redondo.

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19
Q

¿Cuál es el único músculo epitroclear que no recibe inervación del nervio mediano?

A

El cubital anterior

20
Q

¿Cuál es el único músculo epitroclear que tiene doble inervación? ¿Dónde se encuentra el segundo nervio?

A

El flexor común superficial, que tiene un nervio aparte en su parte profunda, que nace de la parte media del antebrazo.

21
Q

¿Dónde nacen los nervios de los músculos flexores profundos y del pronador cuadrado?

A

Se separan a la altura del arco flexor común superficial.

22
Q

¿Qué músculos inervan los nervios de los músculos flexores profundos y del pronador cuadrado?

A

El flexor largo propio del pulgar, los dos fascículos externos del flexor común profundo, el pronador cuadrado.

23
Q

¿Dónde terminan los nervios de los músculos flexores profundos y del pronador cuadrado?

A

En la cara anterior de la articulación de la muñeca.

24
Q

¿Dónde nace el nervio cutáneo palmar?

A

Se desprende por encima de la muñeca.

25
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio cutáneo palmar?

A

Atraviesa la aponeurosis entre los tendones de los músculos palmares y pasa por delante del ligamento anterior del carpo.

26
Q

¿Dónde se distribuye el nervio cutáneo palmar, colateral del mediano?

A

Se distribuye en la piel de la mano y la eminencia tenar.

27
Q

¿Cuál es el trayecto de la primera rama terminal del mediano?

A

Se dirige hacia la eminencia tenar de manera transversal. Pasa por delante del tendón del flexor largo del pulgar y se divide en tres ramos.

28
Q

¿A dónde se dirige la primera rama terminal del nervio mediano?

A

Se dirige hacia la eminencia tenar de manera transversal.

29
Q

¿Qué músculos inervan los tres ramos que da la primera rama terminal del mediano?

A

El abductor corto, oponente y fascículo superficial del flexor corto del pulgar.

30
Q

¿Qué otro nombre tiene la primera rama terminal del nervio mediano?

A

Rama tenar

31
Q

¿Qué otro nombre tiene la segunda rama terminal del nervio mediano?

A

Nervio colateral palmar externo del pulgar

32
Q

´¿Cuál es el trayecto de la segunda rama terminal del nervio mediano?

A

Sigue el borde interno del flexor corto hasta la articulación metacarpofalángica y después el lado externo del flexor largo del pulgar hasta la extremidad del dedo.

33
Q

¿Dónde termina la segunda rama terminal del nervio mediano?

A

En la extremidad inferior del dedo pulgar.

34
Q

¿Qué otro nombre tiene la tercera rama terminal del nervio mediano?

A

Nervio digital común del primer espacio

35
Q

¿En cuántos y cuáles son los ramos en los que se divide el nervio digital común del primer espacio?

A

Se divide en dos ramos: el nervio colateral palmar interno del pulgar, y el nervio colateral palmar externo del índice.

36
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio colateral palmar interno del pulgar?

A

se extiende hasta la extremidad del dedo

37
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio colateral palmar externo del índice?

A

camina por el primer lumbrical.

38
Q

¿Qué otro nombre tiene la cuarta rama terminal del nervio mediano?

A

Nervio digital común del segundo espacio

39
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio digital común del segundo espacio?

A

Desciende entre los tendones flexores del índice y del medio. Proporciona un ramo al segundo lumbrical y se divide en dos ramas.

40
Q

¿Cómo se llamas las ramas en las que se divide el nervio digital común del segundo espacio?

A

Nervio colateral palmar interno del índice y nervio colateral palmar externo del dedo medio.

41
Q

¿Qué otro nombre tiene la quinta rama terminal del nervio mediano?

A

Nervio digital común del tercer espacio

42
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio digital común del tercer espacio?

A

Gana oblicuamente el espacio entre los tendones flexores de los dedos medio y anular y se anastomosa con el cubital.

43
Q

¿En cuántas y cuáles son las ramas en las que se divide el nervio digital común del tercer espacio? ¿En dónde?

A

Se divide a nivel de las articulaciones metacarpo falángicas en dos ramas: nervio colateral palmar interno del dedo medio y nervio colateral palmar externo del anular.

44
Q

¿Cuál es el trayecto de los nervios colaterales palmares?

A

Penetran en el dedo pasando por debajo del ligamento palmar interdigital. Caminan por la vaina fibrosa de los flexores, delante de la arteria colateral palmar correspondiente y dan filetes cutáneos.

45
Q

Dónde terminan los nervios colaterales palmares?

A

Cada nervio colateral termina en la última falange, ramificándose en la yema del dedo y en la dermis subungueal.