Nerfs Spinaux Flashcards
Branche postérieure
Calibre fin et innerve la peau et muscle du dos
Responsable du tonus de posture
Nerf grand occipital (C2)
Troisième occipital (C3)
Cluniaux supérieurs (L1-L3)
Cluniaux moyens (S1-S3)
Branche antérieures
Volumineuse, innerve la peau et les muscles du cou, des parois du thorax et abd et membres
Plexus cervicale (C1-C4) Plexus brachial (C5-T1) Plexus lombal (L1-L4) Plexus sacral (L5-S4)
Plexus cervical
Constitution :
Branche ant. De C1 à C4
Localisation :
Région haute et latérale du cou (sous SCM)
Distribution :
- collatérales sensitives
N. Petit occipital =artiste post.
N.grand auriculaire = peau au niveau du pavillon oreille
N.transverse du cou = partie ant. Lat.
N. Supraclaviculaire = région sup. épaule
- collatérales motrices :
N.phrénique C4 = diaphragme donc inspirateur
Anse cervical = muscles infra-hyoïdien
Branche pour m.cou = SCM et trapèze sup, scalène, élévateur de scap., rhomboïdes)
Plexus brachial
Constitution :
Branche antérieure de C5-T1 (3 troncs, faisceaux)
Localisation :
Région basse et lat. du cou entre colonne et creux axillaire (entre le scalène ant. et moy.)
Distribution :
- collatérales motrices (muscles région épaule et région axillaire)
- terminales ( innervation motrice et sensitive du MS)
Collatérales :
- scapulaire (dorsal de la scap. = rhomboïde, élévateur de la scap., supra scapulaire (incisure scap.), sub scapulaire)
- thoraciques (thoracique long = dentelé ant, thoraco-dorsal = grand dorsal)
- anse des muscles pectoraux (pectoral med. = petit pect, pect. latéral = grand pect. )
- N. Subscalvier (sous la clavicule)
Terminales
- groupe ant. (Musculo- cutané, median, ulnaire, cutané médiale du bras, cutané med. de av-br)
- groupe post. (Axillaire, radial)
Plexus brachial
N. Musculo-cutané
Origine :
Faisceau lat. plexus brachial
Trajet :
Perfore le m. coraco-brachial -> loge ant. du bras entre m. Biceps et brachial -> termine en une branche sensitive : N. Cutané av.br
Distribution
Muscle loge ant. Br
N.cutané lat. de av-br
Rôle moteur : flexion coude
Rôle sensitif : sensibilité peau région lat. de av-br
Plexus brachial
N.médian
Origine :
Faisceau lat + med plexus brachial
Trajet :
Chemine loge ant. du br. -> plis coude -> dans loge ant. Av-br -> milieu canal carpien -> partie antéro-lat main
Distribution
- muscle loge ant. av-br (sauf flech. ulnaire et 1/2 med. flèch. profond doigts)
- muscles loge thénar (sauf add) et 2 premiers lombricaux
- branches cutanées : N. digitaux palmaire
Rôle
Moteur : flexion coude,poignet,pouce (opposition), doigt II et III, pronation
Sensitif : sensibilité de la peau (paume + doigt I, II, III et 1/2 IV et dos : II, III et 1/2 IV)
Plexus brachial
N. Cutané médial du bras
Origine :
Faisceau médial du plexus brachial
Loge antérieure du bras, médiale de l’av-br
Distribution :
Tissu sous-cutané de face ant. du bras et région med. av-br
Rôle :
Sensitif : sensibilité peau (face ant. br. et région med. av-br)
Plexus brachial
Nerf axillaire
Origine
Faisceau post. Plexus brachial
Trajet
Contourne partie post. col humérus (espace quadrangulaire velpeau)
Distribution
- muscle deltoïde + pt. Rond
- rameau cutané deltoïdien
- rameau articulaire de épaule
Rôle
Moteur : abd épaule
Sensitif : sensibilité art. épaule, peau région supéro-lat du br.
Plexus brachial
N. Radial
Origine
Faisceau post. Plexus brachial
Trajet
Gouttière nerf radial face post. Humérus, niveau de épicondyle lat. se divise :
- branche superficielle (loge ant. av-br)
- branche profonde (loge post. av-br)
Distribution
Muscle loge post. br.
Muscles loges lat. et post. av-br
Branches cutanées : nerfs digitaux dorsaux
Rôles
Moteur : ext. coude, poignet, doigts ; supination
Sensitif : sensibilité de la peau face post. (br, av-br, main, doigts I-II-1/2 III)
Rem : bouts des doigts = N.radian
N. Intercostaux
Branches antérieur T2 à T12
Localisation
Vers toute la partie ant. Du tronc
Distribution
M. Intercostaux et abd
Peau de la partie antero-latérale du thorax et de l’abdomen
Plexus lombal
Constitution
Branches ant. de L1 à L4
Localisation
Région lombale entre le muscle carré des lombes et M. psoas (et entre les différents faisceaux d’origine du m.psoas)
Distribution 4 collatérales : - N. Ilio-hypogastrique - N. Ilio-inguinal - N. Genito-fémoral = innerve la peau région basse de l’abdomen, haut de la cuisse et peau des organes génitaux externes - N. Cutané de la cuisse
2 terminales :
- N. Fémoral
- N. Obturateur
N. Fémoral
Origine Plexus lombal (L2-4)
Trajet
Chemine entre le muscle psoas et iliaque, passe sous le ligament inguinal, trigone fémoral, loge antérieure de la cuisse
Distribution
- muscle de la loge ant. cuisse
- 2 rameaux cutanés antérieurs
- N. Saphène (genou,jambe,pied)
Rôle
Moteur : flexion de la hanche, extension du genou
Sensitif : sensibilité de la peau (face ant de la cuisse et face med genoux,jambes, pieds)
N. Obturateur
Origine Plexus lombal (L2-L4)
Trajet
Passe à travers le foramen obturé, loge med. Cuisse
Distribution
- M. loge médiale cuisse
- rameau cutané med. Cuisse
Rôle
Moteur : add
Sensitif : sensibilité peau face med. Cuisse
Plexus sacré
Constitution
Branches ant. L5 à S4
Localisation
A l’avant du m.piriforme
Distribution
Collatérales:
- N. glutéal sup. = gluteus medius, minimus + TFL
- N. glutéal inf. = maximus
- N. piriforme
- N. obturateur interne jumeau sup
- N. jumeau inf et carré fémoral
- N. m. Élévateur de l’anus (incontinence anale)
- N. pudendal = N. honteux (incontinence anal/urinaire et organes genitaux ext.)
-N. Cutané post. cuisse (innervation sensitive)
Terminale
-N. sciatique (partie post cuisse et toute la jambe+pied appart parie int jambe qui est innerve par N.sphène)
N.Sciatique
Origine
Plexus sacré (L5-S4)
Trajet
Sort du bassin par la grande échancrure sciatique, passe sous le muscle piriforme puis entre le plan formée par. Le muscle jumeaux, obturateur int et carré fémoral et le plan formé pas le gluteus Max. (Entre tubérosité ischiatique et gd troch.), loge post. de la cuisse, se divise en 2 au niveau du creux poplité.
Distribution
- M. loge post cuisse
- 2 divisions : nerfs fibulaire commun et tibial (innervation motrice et sensitive de la jambe et du pied)
Rôle Moteur : ext. Hanche et flexion genou Division N. Fibulaire et tibial Moteur : motricité jambe et pied Sensitif : sensibilité peau jambe et pied ( sauf face med jambe et pied)