Nerfs Craniens

Question 1

Trajet du nerf 8

Answer 1

Il naît du sillon bulbo-pontique en arrière du 7 avec lequel il va former le paquet acoustico-facial
Il est accompagné ds son trajet intracrânien par le 7 et 7 bis. Ensuite il pénétre ds le rocher par le méat acoustique interne .
À ce niveau:
Les fibres du nerf cochléaire se projettent au niveau de la cochlée( organe de corti)
Les fibres du nerf vestibulaire se projettent soit au niv:
Des ampoules des canaux semi circulaire
Du vestibule( saccule et utricule )

Question 2

Sémiologie du nerf 8

Answer 2

Une atteinte du nerf cochléaire donne:
Une surdité ou hypoacousie, dite de perception ( par opposition à la surdité de transmission )
Des acouphènes
Une atteinte du nerf vestibulaire donne:
Un vertige accompagné de nausées et vomissements
Un nystagmus

Question 3

Origine et trajet du nerf 9

Answer 3

Il naît de la partie sup du sillon dorso latéral du bulbe
Il chemine dans la fosse postérieure au niv de l’angle ponto-cérébelleux, il quitte le crâne par le foramen jugulaire. Ensuite, il passe en avant de la jugulaire interne, il se termine à la base de la langue en arrière du V linguale.

Question 4

Les collatérales du nerf 9

Answer 4

Nerf tympanique:
Il se ramifie au niveau du promontoire , innerve le tympan ( sensitif )
Nerf du sinus carotidien:
Il chemine avec la carotide interne jusqu’au glomus carotidien
Rameau Pharyngien:
Moteur pour le muscle constricteur sup du pharynx

Question 5

Branches terminales du nerf 9

Answer 5

Rameau destiné à la muqueuse linguale en arrière du 5 et à l’épiglotte

Question 6

Sémio du nerf 9

Answer 6

Une atteinte isolée du nerf 9 donne douleur unilatérale paroxystique de la loge amygdalienne provoquée par les mvts de déglutition

Question 7

Origine et trajet du nerf facial

Answer 7

Il naît au niveau de la partie moyenne du sillon bulbo-pontin
Il traverse avec le nerf 8 , le trigone pontocérébelleux , pènètre dans le rocher par le méat acoustique interne ; il a ensuite un trajet en baïonnette ds le canal facial avec 3 portions: labyrinthique, tympanique et mastoïdienne
Il émerge du crâne au niveau du trou stylo-mastoïdien et se divise en 2 grandes branches terminales ds la parotide.

Question 8

Collaterales du n facial

Answer 8

Da le canal facial: le nerf grand pétreux
Le nerf du muscle stapédien
La corde du tympan
Ds l’espace rétro-stylien, le nerf auriculaire postérieur
Les rameaux des muscles digastriques et stylo hyoïdien

Question 9

Branches terminales du nerf facial

Answer 9

Branche supérieure temporo-faciale
Branché inférieure cervico-faciale

Question 10

Sémiologie du n facial

Answer 10

Paralysie faciale périphérique: asymétrie de contraction des muscles de la face avec occlusion incomplète de l’oeil avec le signe de Charles bell

Question 11

Fonctions du nerf facial

Answer 11

Moteur pur pour les muscles peauciers de la face , le muscle stapédien , le muscle stylo-hyoïdien, le ventre post du digastrique
Sensitif pour la zone de Ramsay Hunt: le méat acoustique externe, le tympan
Sensoriel : La corde du tympan véhicule la gustation pour les 2 tiers antérieurs de la langue en s’anastomosant avec le nerf lingual
Le noyau parasympathique du nerf facial est destiné aux glandes lacrymales et aux muqueuses nasales et palatine

Question 12

Origine et trajet du nerf vague

Answer 12

naît au niveau du sillon latéral postérieur du bulbe rachidien
Il emerge du crâne par le foramen jugulaire, présente à ce niveau son ganglion supérieur et pénétre dans la région cervicale. Ds cette région il forme son gg inf qui reçoit le rameau interne du nerf spinal et descend ds l’angle dièdre postérieur entre l’art carotide interne et veine jugulaire interne

Question 13

Fonctions du n vague

Answer 13

Motrice pour muscles du larynx, du pharynx, et le voile du palais
Neurovégétatif pour la trachée bronches poumons coeur oesophage estomac et intestins

Question 14

Sémio du nerf vague

Answer 14

Atteinte isolée du nerf se traduit par:
Voix bitonale
Irritation digestive
Troubles de la cardiomodération

Question 15

Origine du nerf spinal

Answer 15

Pour la partie spinale:sillon dorso-latéral de la moelle
Pour la partie crânienne sillon rètro-olivaire( sillon lateral post de la bulbe)

Question 16

Trajet du nerf spinal

Answer 16

Les 2 parties bulbaire et mèdullaire se réunissent et sortent du crâne par le foramen jugulaire pour gagner la région latéro-pharyngée et se dirige en bas et en arrière, croise La veine jugulaire interne et pénètre ds le muscle sternocléidomastoïdien et gagne ensuite le bord ant du trapèze

Question 17

Branches collatérales et terminales du nerf spinal

Answer 17

Coll : branches pour le muscle sterno-cléido-mastoïdien
Term: branche pour le muscle trapèze

Question 18

Origine et trajet du tijumeau

Answer 18

Nait de l’émergence ant au niv de la fac supéro-latérale du pont , au niv de l’union du 1/3 sup et 1/3moyen , par deux racines , l’une sensitive, large, sup et l’autre motrice, fine , inf
Traverse dans l’angle ponto-cérébelleux vers le bord sup du rocher , puis constitution du ganglion trigéminal de gasser. Du bord ant de ce ganglion se détache 3 branches terminales

Question 19

Branches terminales du trijumeau

Answer 19

3 branches:
Ophtalmique , et maxillaire ( sensitives)
Mandibulaire: branche sensitive et fine branche motrice ( pour les muscles masticateurs)

Question 20

Sémio du nerf trijumeau:

Answer 20

Douleurs fulgurantes intenses par decharge electrique déclenchée par simple contact d’une zone gachette
Des paresthésies, hypoesthésies ou anesthésie

Question 21

Origine du nerf olfactif

Answer 21

Les cellules olfactives sont situés ds la muqueuse olfactive puis traversent la lame criblée de l’os ethmoïdal sous forme de 12à 20 rameaux

Question 22

Trajet du nerf olfactif

Answer 22

Son trajet est extra-encéphalique: sillon olfactif puis tractus olfactif puis trigone olfactif qui donne naissyà 2 stries olfactives intracéphaliques:
Une laterale et une mediale