NEOPLASIAS TIROIDEAS Flashcards

1
Q

La única neoplasia tiroidea maligna que no deriva del epitelio folicular son:

A

Carcinoma medular y Linfoma

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2
Q

La terapia con Yodo post cirugia de tiroides puede utilizarse en que tipo de carcinoma

A

Carcinoma papilar y folicular.

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3
Q

La tiroides es lugar de metástasis las mas habituales son

A

Melanoma , carcinoma de pulmón

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4
Q

Que tipo de tumor de tiroides tiene el riesgo de padecer las mujeres de edad avanzada portadoras de una tiroiditis de Hashimoto y es un tumor muy radiosensibles en el cual la cirugía debe evitarse como tratamiento inicial por el riesgo de diseminación

A

linfoma histiocítico de células grandes de tiroides

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5
Q

La lesión se origina sobre las células C parafoliculares y produce calcitonina, esto corresponde a que tipo de cancer de Tiroides

A

Carcinoma medular de Tiroides

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6
Q

El cancer medular de tiroides suele producir metástasis a

A

Pulmón y SNC

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7
Q

Cual es el tratamiento de elección de carcinoma medular de Tiroides

A
  • la cirugía (tiroidectomía total con linfadenectomía central de rutina)
  • la radiación externa y la quimioterapia tiene un papel paliativo en el tratamiento de la enfermedad residual.
  • Cuando el carcinoma medular está en el contexto de un MEN, primero hay que operar el feocromocitoma y luego el carcinoma medular e hiperparatiroidismo
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8
Q

Es el tumor tiroideo mas frecuente

A

Carcinoma papilar

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9
Q

Cual es la via de diseminación de carcinoma papilar de tiroides

A

se propaga a través de la cápsula tiroidea hacia estructuras vecinas del cuello, sobre todo ganglios linfáticos, siendo infrecuente la diseminación hematógena

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10
Q

El pronostico de Ca papilar de tiroides esta en relación a:

A

en función del tamaño de la lesión original; los tumores <2 cm tienen un pronóstico excelente

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11
Q

La presencia de cuerpos de psamoma esta relacionado a Ca de tiroides

A

Papilar ( Psamomoa / Papilar )

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12
Q

Que tipo de tumor de tiroides, se parece Anatomopatológicamente al epitelio tiroideo normal, es encapsulado y sólo se diferencia del adenoma folicular benigno si hay invasión de la cápsula o invasión vascular.

A

Carcinoma Folicular

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13
Q

Cual es la via de diseminación del carcinoma folicular

A

El carcinoma folicular se propaga rápidamente por vía hemática y el paciente puede presentar metástasis en pulmón, hueso (osteolíticas) o sistema nervioso central

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14
Q

Que tipo de Ca de tiroides es el que aparece más frecuentemente relacionado con la radiación cráneo-cervical durante la infancia

A

Carcinoma Papilar

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15
Q

Que es verdadero en relación al tratamiento con yodo del carcinoma Anaplasico

A

No es útil en su tratamiento el I-131, pues no lo concentra.

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16
Q

Cual es la prueba que ofrece mayor rendimiento diagnostico en un tumor de Tiroides

A

punción aspiración del nódulo con aguja fina (PAAF) y constituye el primer paso sobre el que se sustenta la actitud ante el nódulo tiroideo solitario

17
Q

En la gammagrafia de tiroides las lesiones “calientes” son:

A

Rara vez son malignas

18
Q

En la gammagrafia las lesiones “frías” son :

A

la demostración de un nódulo frío en la gammagrafía constituye un parámetro sugestivo de carcinoma, aunque sólo el 20% de los nódulos fríos son malignos

19
Q

Cual es el tratamiento de eleccion cuando una PAAF de una lesion en tiroides es maligna

A

Tiroidectomia total

20
Q

Si la PAAF es dudosa, folicular o no concluyente con factor de alto riesgo para lesión maligna, se realiza en una lesion tiroidea

A

extirpación amplia de la lesión (hemitiroidectomía con istmectomía) y se realiza biopsia de la pieza quirúrgica

21
Q

El uso de YODO radiactivo esta indicado para que tipo de tumores de Tiroides:

A

Cancer papilar o folicular únicamente .

22
Q

Cual es la actitud terapéutica de un cancer medular en el contexto de un MEN

A

Cuando el carcinoma medular está en el contexto de un MEN, primero hay que operar el feocromocitoma y luego el carcinoma medular e hiperparatiroidismo.

23
Q

En el estudio microscópico de un nódulo tiroideo muestra nidos trabecular y células poligonales y fusiformes inmersos en un estroma con sustancia Amieloide qué diagnóstico realizaría

A

Carcinoma medular