Neoplasias Flashcards
Qual o fator de risco que influencia bastante nas neoplasias de pele?
Radiação UV
UVC: 200 a 290 nm- NÃO PASSA PELA CAMADA DE OZÔNIO
UVB: 290 a 320 nm- consegue penetrar mesmo a camada de ozônio filtrando uma parte - penetra mais a epiderme - pico de 10 às 16h - queimadura solar - também carcinogênica
UVA: 320 - 400 nm - penetra BEM - maior comprimento de onda, maior penetração na pele - constante ao longo do dia - “sol da sombra” - extremamente carcinogênica
Quais os tipos de câncer da pele?
Carcinoma basocelular
Carcinoma espinocelular
Melanoma
Carcinoma basocelular - características
Mais comum de todos Comprometimento menos agressivo Rara metástase Não há lesão precursora Meia idade pra frente (mais exposição fotossolar) H:M 3:2
Lesão do carcinoma basocelular
1) Superficial: Bordas irregulares, mais frequente no tronco;
2) Esclerodermiforme: placa esclerótica (dura), potencial agressivo, potencial de crescimento em Iceberg - fazer retirada da lesão com bordas maiores
3) Pigmentado - parece MTO Melanoma - retira imediatamente - assimetria, com áreas de regressão, sangra fácil
4) Nodular: pápulas perlácea principalmente em cabeça e pescoço - presença de telangectasias - papai tinha (mais comum)
5) Ulcerado
Diagnóstico de CBC
Biópsia: grupamento de células BASALOIDES com núcleos grandes e citoplasma escasso (blocos tumorais)
Tto do CBC
Exérese com margem de 0,5 a 1 cm
Acompanhamento rigoroso pois 50% apresentam uma outra lesão em 5 anos
Carcinoma Espinocelular - CEC
Fatores de risco
Radiação UV HPV 16 e 18 Radiação ionizante (radioterapia) Imunossupressão Tabagismo Etilismo Feridas crônicas
CEC Características
Tem lesões precursoras- ceratose actínica
Risco de metástase
Corno cutâneo
Mutação dos queratinócitos da camada espinhosa da pele
Melanoma - tipos
1) Superficial: mais comum, cresce radialmente, 30 a 50 anos, no homem no tronco e nas mulheres nas pernas - assimétrica, enegrecida, áreas de regressão
2) Nodular: segundo mais comum, derrame pigmentar, mais comum a partir dos 60 anos
3) Acral: mais comum em negros, prognóstico ruim, Bob Marley
4) Lentigo Maligno Melanoma: menos agressivo, idosos, fotodano extenso, mais frequente na cabeça e pescoço - manda pra biópsia
Diagnóstico clínico do MELANOMA
A ssimetria
B ordas irregulares
C ores diversas
D iâmetro maior que 6 mm
E volução
Principais sítios de metástase do Melanoma
Pele adjacente
Linfonodos
Pulmão
SNC
Fígado
Osso
