Neonatologia Flashcards
Factores de riesgo para sx de aspiracion de meconio?
Liquido meconial
Post termino
Indicaciones de hospitalizar a niño con dx de IVU?
Menor de 3 meses Aspecto septico Deshidratacion Uropatia obstructiva Fracaso de tratamiento oral tras 48hrs
Tratamiento de primera linea en menores de 3 meses para IVU
Aminoglucosido + ampicilina
En caso de sepsis insuficiencia renal: cefalosporina de 3°
Tratamiento de 1° linea en Mayores de 3 meses
Trimetopim/sulfa x 3 a 4 dias
Profilaxis para IVU
Nitrofurantoina o trimetopim por 10 a 24 semanas
Factores de riesgo para enterocolitis necrotizante?
Prematurez, bajo peso, apgar bajo, asfixia, ventilacion mecanica, sepsis
Clinica de la enterocolitis necrotizante?
1 Distencion abdominal
Evacuaciones sanguinolentas
Apnea, bradicardia, distermia
Pruebas de laboratorio en enterocolitis necrotizante?
(I-FABP) proteina de union a acidos grasos intestinales
Calprotectina fecal
Anemia
Trombocitopenia
Signo radiologico caracteristico de la enterocolitis necrotizante?
Neumatosis intestinal
Datos caracteristicos de la clasificacion de Bell?
Grado-I: sospecha diagnostica (distencion abdominal o hematoquesia)
Grado II: Neumatosis Intestinal (IIB=Gas portal)
Grado III: complicaciones como ascitis, perforacion
Tratamiento inicial en la enterocolitis necrotizante?
Ayuno SNG Rx seriada c/6hrs Antibiotico: ampicilina + amikacina Grado III: añadir metro o clinda
Clinica del cefalohematoma?
Hemorragia subperiostica
No cruza lineas de sutura
Aparece en horas o dias
Resolucion espontanea de 6 a 8 sem
Inicio de la ictericia fisiologica?
Inicia en el 2° dia y desaparece a los 7
Fisiopatologia de la enfermedad de cliger Najar?
Deficiencia total de la Glucoronil Transferasa
Causas de ictericia temprana <24 hrs??
Sepsis, rubeola, toxopoasma, eritroblastosis fetal, hemorragia
Tiempo de inicio y fisiopatologia de la ictericia por leche materna?
Es de inicio tardio (4 a 7 dias)
Que puede prolongarse hasta la sana 12
Fisiopato: presencia de Beta-glucorinidasa en la leche materna que separa la bilirrubina ya conjugada
Tratamiento de la ictericia asociada a la leche materna?
Incrementar el numero de tomas
Puede considerarse fototerapia
Mecanismo de herencia de factor Rh (D)?
D se hereda Autosomica Dominante
Anticuerpo producido en la eritroblastosis fetal?
IgG en Rh
IgM en ABO
Prueba de Coombs Indirecta se realiza en la madre o el feto?
En la sangre de la Madre
Valores promedio de bilirrubina en RN a termino, para dar fototerapia
12hrs - 9mg/dl
24hrs - 12 mg/dl
48hrs - 15mg/dl
72hrs - 18mg/dl
Espectro de luz de la fototerapia?
460-490
A una distancia de 15-20cm
Disminucion esperada de la bilirrubina por la fototerapia?
0.5mg/dl/hr
Maximo a las 6 hrs
Principal causa de hipotiroidismo congenito?
Disgenecia
1#ectopia tiroidea (sublingual)
Valores de TSH en papel filtro para tener un resultado positivo?
TSH >20
TSH >40 se inicia tx y se hace prueba confirmatoria
TSH= 10-20 (duda diagnostica) se repite prueba
Profilaxis para RN de madre con TB?
Isoniacida por 6 sem
Tratamiento de raquitismo?
Vit D + exposicion solar 30 min x semana
Formula para el calculo del peso en niños de 2 a 6 años?
Peso x 2 +8
Criterios de desnutricion severa para P/E?
Severo <60% o < -3 (puntuacion Z)
Antibiotico indicado como profilaxis en desnutricion severa?
Trimetopim/sulfa
Valores de sobrepeso y obesidad infantil?
Sobrepeso 84-94
Obesidad: >95
Estudio confirmarorio para sifilis congenita?
FTA-ABS o VDRL comparativo de made e hijo (si las de hijo son mayores se confirma)
Prueba de tamizaje para un RN de madre con VIH?
PCR a los dias 15-21
Profilaxis en RN de madre con VIH?
Zidovudina x 6 sem
O
Zidovudina + Nevirapina si la madre no llevo control
