Neonatalogia Flashcards
Doença Hemorrágica do RN
1)Deficiência de que?
2) Tempo de manifestação precoce/clássico/tardio
3) Fatores predisponentes/causas nas 3 apresentações
4) Manifestações clínicas
5) Prevenção
6) Fatores de coagulação acometidos
7) Exames
8) TTo
1) Vit K
2) 24h / 1° semana / 8d até 12 semanas
3) Uso de anticonvulsivantes ou ATB - cefalosporinas, varfarina, rifampicina ou isoniazida/ deficiência de VIT K / Baixa ingesta, deficiência na absorção ou produção - diarreia crônica, fibrose cística, def de alfa-1-antitriptase, doença celíaca
4) Hemorragia umbilical, hematoma, sangramentos em punções / TGI, umbilical, após procedimento invasivo/ Hemorragia intracraniana
5) Vit K 1 mg IM ao nascer
6) II, VII, IX, X (2,7,9 e10)
7) TAP, TTPA prolongados. Plaquetas normais
8) Vit K - se ainda não feito e plasma fresco congelado
Convulsão no RN
1) TTo
2) Refratários?
1) Fenobarbital é a primeira escolha
2) Piridoxina
Enterocolite Necrosante
1) Fatores de Risco
2) Quadro clínico
3) Critérios de Bell
4) Radiografia
5) TTo
1) RNPT, jejum, ATB
2) Intolerância alimentar, evacuação com sangue, distensão
3) I- Sugestivos (íleo adinâmico no raio x) II- Definitivos (estágio I + sangramento TGI + pneumatose e/ou portograma - ainda sem cirurgia) III- Necrose intestinal, sinais de piora clínica e perfuração intestinal (pneumoperitôneo)
Asfixia perinatal
1) Clínica
2) TTo
1) Evidências de asfixia
- Gaso pH<7 ou BE <-15
- Hist de evento agudo perinatal
-APGAR </=5 no 10° minuto
- Necessidade de VPP > 10° minuto de vida
2) Se houver evidências de asfixia perinatal ASSOCIADOS A SINAIS CLÍNICOS DE ENCEFALOPATIA HIPÓXICO -ISQUEMICA, em RN >/= 35 semanas, deve-se fazer hipotermia com 6 horas de vida até 72 horas (ideal 33.5°)
Diurese no RN
1) Variação de cor
2) Até quando deve ocorrer
1) Pode ter manchas avermelhadas e alaranjadas nas fraldas pelos CRISTAIS DE URATO na urina - é normal, seguimento de rotina
2) ATÉ 24 horas, limite em até 48 horas
