Nematelmintos Flashcards
Qual a etimologia da palavra nematelminto?
Verme de corpo cilíndrico, tubular
Quais os nematelmintos causadores de parasitose intestinal?
- Ascaris lumbricoides
- Toxocara canis
- Ancylostoma duodenalis
- Necator americanus
- Estrongiloides estercoralis
- Enterobius vermiculares
- Trichuris trichiura
Helmintos: uni ou pluricelulares?
Pluricelulares
Qual a particularidade dos helmintos ao hemograma?
Eosinofilia importante ⬆️⬆️⬆️
Qual a forma de transmissão das parasitoses intestinais causadas por helmintos?
- Transmissão fecal-oral 💦 💩
- Transmissão pela pele
- Carne contaminada 🥩
No ciclo evolutivo dos helmintos, qual a forma predominante no meio ambiente?
Ovo
No ciclo evolutivo dos helmintos, qual a forma predominante nas fezes humanas?
Ovo
No ciclo evolutivo dos helmintos, qual a forma predominante no intestino humano?
Verme adulto
Qual a classe de medicamento usualmente usada para tratamento de parasitoses intestinais por nematelmintos?
“…bendazol”
Albendazol
Mebendazol
Tiabendazol
Qual a parasitose intestinal mais comum no Brasil 🇧🇷 e no mundo 🌎?
Ascaridíase
Alguns helmintos tem capacidade de fazer ciclo pulmonar causando uma síndrome. Que síndrome é essa?
Síndrome de Löeffler
Quais são os helmintos que fazem ciclo pulmonar e, portanto, síndrome de Löeffler?
S - Strongyloides stercoralis A - Ancylostoma duodenale N - Necator americanus T - Toxocara canis A - Ascaris lumbricoides
👼🏻
Qual achado característico da Síndrome de Löeffler na radiografia de tórax?
Infiltrado pulmonar MIGRATÓRIO
Qual a principal complicação intestinal da Ascaridíase?
Oclusão ou suboclusão por bolo de Ascaris
Como é feita a investigação diagnóstica de ascaridíase?
EPF com pesquisa de ovos de Ascaris
Cite outras drogas que podem ser usadas no tratamento de ascaridíase.
Levamisol e Pamoato de pirantel
Diante de suboclusão intestinal por bolo de Ascaris, qual o tratamento de suporte a ser feito?
SNG + Hidratação
Diante de suboclusão intestinal por bolo de Ascaris, qual o tratamento medicamentoso a ser feito?
➡️ Piperazina (ou Solução salina hipertonica ou Gastrografina)
+
➡️ Óleo mineral
Após: albendazol para eliminar
Qual o agente etiológico da toxocaríase?
Toxocara canis
A Toxocaríase também é conhecida como:
Larva migrans visceral
Qual o hospedeiro definitivo do Toxocara canis?
Cachorro 🐕
Qual o hospedeiro acidental do Toxocara canis?
Humano, principalmente as crianças 👦🏻
Qual o quadro clínico da Toxocaríase?
Síndrome de Löeffler: tosse seca, sibilos, etc
+
Manifestações sistêmicas: febre, hepatomegalia, esplenomegalia…
Qual a alteração peculiar de Toxocaríase ao hemograma?
Eosinofilia MUITO INTENSA ⬆️⬆️⬆️ (> 50-60% dos leucócitos)
Como é feita a investigação diagnóstica de Toxocaríase? Por que?
Sorologia ELISA
Após fazer ciclo pulmonar, o Toxocara não necessariamente percorre novamente o intestino (como o
Ascaris). Ele geralmente faz invasão sistêmica (fígado, linfonodos, olhos, etc), por isso é conhecido como larva migrans visceral. Portanto, melhor método para diagnóstico é a sorologia.
Como é feito o tratamento para Toxocaríase?
Albendazol +- corticoide (se manifestação mais grave ou ocular)
Quais os agentes etiológicos causadores de ancilostomíase?
Ancylostoma duodenale
e
Necator americanus
Qual a forma de transmissão predominante da ancilostomíase?
Transmissão pela pele
No ciclo evolutivo da ancilostomíase, qual a forma presente no solo capaz de penetrar a pele humana?
Larva filarioide
“FURArioide”
No ciclo evolutivo da ancilostomíase, qual a forma presente nas fezes?
Ovo
No ciclo evolutivo da ancilostomíase, qual a primeira forma evolutiva após o ovo eclodir no solo?
Larva rabditoide
Qual o habitat preferencial do ancilostoma no organismo humano?
Delgado
Qual a alteração laboratorial comumente encontrada diante de ancilostomíase? Por que?
Anemia microcítica hipocrômica (anemia ferropriva).
O ancilostoma é um hematófago, possui presas capazes de penetrar a mucosa intestinal e sugar o sangue.
Qual o quadro clínico clássico de ancilostomíase?
- Síndrome de Löeffler
- Lesão cutânea em local de entrada da larva
- Anemia
Como é feita a investigação diagnóstica para ancilostomíase?
EPF com pesquisa de ovos da ancilostomíase
Qual o tratamento medicamentoso para ancilostomíase?
“… bendazol”
Qual o habitat preferencial do Strongyloides stercoralis no organismo humano?
Delgado
No ciclo evolutivo da estrongiloidíase, qual a forma presente no solo capaz de penetrar a pele humana?
Larva filarioide
No ciclo evolutivo da estrongiloidíase, qual a forma presente nas fezes humanas?
Larva rabditoide
No ciclo evolutivo da estrongiloidíase, quais as formas encontradas no intestino humano?
Verme ➡️ ovo ➡️ larva rabditoide
Uma das mais temidas complicações da estrongiloidíase é a autoinfestaçāo com risco de sepse. Explique como ocorre essa complicação e o principal fator que contribui para sua ocorrência.
Em pacientes imunossuprimidos, principalmente devido ao uso de corticoide em altas doses, pode ocorrer a formação de larva filarioide ainda dentro do intestino. Essa forma larval então pode penetrar a mucosa intestinal, carreando junto bactérias Gram negativas entéricas, o que eleva o risco de sepse.
Como é feita a investigação diagnóstica para estrongiloidíase?
EPF com pesquisa de larva (Método Baermann-Moraes)
Qual o quadro clínico clássico de estrongiloidíase?
- Síndrome de Löeffler
- Lesão cutânea no local de entrada da larva
- Sepse se ocorrer autoinfestação
Qual o medicamento de 1ª escolha para tratamento de estrongiloidíase?
Ivermectina
Cite 2 medicamentos usados como alternativa no tratamento de estrongiloidíase.
Albendazol e Nitazoxanida
Qual o agente etiológico da Oxiuríase?
Enterobius vermicularis - Enterobíase
Qual o achado clínico mais específico de enterobíase?
Prurido anal noturno ‼️
👧🏻 Em meninas: pode ocorrer corrimento vaginal
Como é feito o diagnóstico de oxiuríase?
Exame da fita Gomada (ou Método de Graham)
Cite 3 medicamentos usados no tratamento da oxiuríase.
- Albendazol
- Pamoato de Pirantel
- Pamoato de Pirvínio
Qual o agente etiológico da Tricuríase ou Tricocefalíase?
Trichuris trichiura
Qual achado clínico mais específico de tricocefalíase?
Prolapso retal
