Neisseria gonorrhoeae Flashcards
Morfología da N. Gonorrhoeae
gram -, diplococos adjacentes achatados, oxidase + e maioria catalase +
Participa da microbiota?
NÃO (nem ela nem meningiditis, algumas outras participam da faringe)
Sobrevivem em temp baixas? Soltam esporos?
NÃO
Transmissão?
Contato sexual
Fatores de virulência dela?
PLOFI (fimbrias/pili; LOS; OMPs (Opa, PorB, Rmp), fosfolipases e IgA proteases
Por que sist. imune não reage contra?
IgA protease e fimbrias com variação antigênica abundante
Patogênese das doenças?
Adesão em epit colunar n ciliado (fímbrias) –> Opa ajuda na adesão e PorB na entrada por endocitose –> multiplica depois vai pro espaço sub-epitelial por exocitose –> é fagocitada por macrófagos mas n morre (Por) –> LOS libera TNFalfa –> inflamação
Doenças em homem?
Uretrite (95% purulenta e disúria; maioria sintomático). Se não trata: epididimite, prostatite e abscessos peri-uretrais + esterilidade
Doenças em mulheres?
Endocervicite (corrimento vaginal -> NÃO vaginite)
10-20% –> tem PID (útero, cérvice, ovários, tubas, abscessos)
1-3% –> lesão cutânea, meningite, endocardite e artrite purulenta
Atinge RNs? E há outras formas clínicas?
Sim, em Rns: oftlamia neonatal (contamina no canal de parto –> pode cegar)
Outras formas: gonorreia anorretal (prurido ou pus) e faríngea
Qual o principal grupo prevalente? E reservatório?
grupo sexualmente ativo, em especial 15 a24 anos
Reservatório é em geral mulher assintomática ou homem que n tratou
Como prevenir?
Educação sexual, preservativos e tto dos parceiros
P/ RNs: pomada com eritromicina ou nitrato de prata 1%
NÃO HÁ VACINA
Bacterioscópico é útil?
Só em artrite e uretrite purulenta (sensível e específico) em homens (em mulheres não)
Cultura é útil?
Sim p/ mulheres, homens assintomáticos, gonorreia não genital e sepse (1ª sem)
Como diferenciar entre as spp.?
Teste de oxidase por PCR
