Nefrourologicos

Question 1

Causa más común del colico renal…

Answer 1

Litiasis

Question 2

De que depende la int del dolor en colico renal…

Answer 2

Localización y rapidez de la obstrucción

Question 3

Donde inicia el colico renal…

Answer 3

Fosa lumbar

Question 4

A donde se irradia el dolor en cólico renal

Answer 4

Abdomen y trayecto ureteral, sin pasar la linea media

Question 5

Cuando el cálculo llega a la vesícula (en cólico renal) que sg y st aparecen

Answer 5

Urgencia miccional
Polaquiuria
Disuria

Question 6

Cual es la actitud del paciente en cólico renal

Answer 6

Inquietud psicomotora

Question 7

Que tamaño debe tener el cálculo para que sea expulsado por si mismo…

Answer 7

Menor a 5 mm

Question 8

El tamaño del cálculo se relaciona a la intensidad del dolor??

Answer 8

NO

algunos pequeños tienen espinas y duelen mucho

Question 9

Bandera roja 🚩 en dolor lumbar

Answer 9

Accidente reciente
Fuerza desmedida
Medicamentos de inicio reciente (corticoides)

Question 10

Si un paciente llega palido y dice que su orina es café, es más probable que sea coluria o hematuria…

Answer 10

Hematuria, porque si fuera coluria estaría con ictericia probablemente (por el aumento de bilirrubina)

Question 11

Cual es volumen normal de orina…

Answer 11

Entre 800 y 2000 ml c/24 h

Question 12

Oliguria

Answer 12

Menos de 500ml

Question 13

Anuria

Answer 13

Menos de 100 ml

Question 14

Anuria total

Answer 14

0 cc

Question 15

Poliuria

Answer 15

Mas de 3000 cc diario

Question 16

Por qué se puede producir la oliguria?

Answer 16

💧 Deshidratacion
🥵 Sudoración
🆎 Disminución del flujo sanguíneo renal (shock hipovolemico)
🤕 Lesión glomerular (glomerulonefritis)

Question 17

Causas de anuria?

Answer 17

😩 Profundización del daño renal

😢 Necrosis tubular aguda

Question 18

Causas de anuria total…

Answer 18

Obstrucción de ambos uretes
Obstrucción de la uretra
🆎 Embolia de aa renales (ej: por aneurismas disecante de la aorta)

Question 19

Poliuria es preocupante cuando…

Answer 19

Es importante consultar por consumo de 💧

• si consume mas de 4 L es normal que orine mas de 3000 cc
• si consume menos de 3L es preocupante que orine 3000 cc

Question 20

Causas de poliuria…

Answer 20

Diuresis acuosa

Diuresis osmotica

Question 21

Causas de diuresis acuosa

Answer 21

1 psicogena
2 diabetes insipida central (baja producción de ADH)
3 diabetes insipida nefrogénica (el riñón no responde a ADH)

Question 22

Causas de diuresis osmotica…

hay un osmol que atre 💧

Answer 22

1 diabetes mellitus descompensada (glucosa)
2 Insuficiencia renal post obstructiva (urea)
3 electrolitos, diureticos, manitol

Question 23

Causas de proteinuria…

Answer 23

Renales
No renales (💗insuf, ejercicio, 🤒)
Mieloma múltiple (sobreproduccion de ⛓ livianas)

Question 24

Llega un paciente y dice que hizo pis con espuma y se quedo en la taza, eso es…

Answer 24

Proteinuria

Question 25

Por qué las proteínas no pasan por la membrana basal glomerular?

Answer 25

Tiene poros muy pequeños, que eventualmente podrían dejar pasar a pp pequeñas, pero las pp tienen carga - y la MBG también, so, no pasa casi nada en condiciones normales

Question 26

Que pp pasan por la MBG...

Answer 26

Las de bajo peso molecular (albúmina principalmente), luego es reabsorvida por las células tubulares

Question 27

Si el daño es en la MBG en la orina deberían haber proteínas de... peso molecular

Answer 27

Alto, mediano y bajo

Question 28

Si hay una lesión tubular, las proteínas en la orina deberían tener un peso...

Answer 28

Bajo

Question 29

La proteinuria puede ser de 3 tipos esto son...

Answer 29

``` 1 glomerular (pasa todo tipo de pp, mas albúmina) 2 tubular (pp de bajo peso molecular) 3 por sobreproduccion en Mieloma múltiple (🔗 livianas) ```

Question 30

Qué metodos hay oara medir proteinuria...

Answer 30

1 cualitativo 2 cuantitativo 3 semicuantitativo (proteinuria/creatinuria?)

Question 31

La hematuria puede distinguirse al orinar en distintas etapas de la micción...

Answer 31

Inicio (lesion uretral) Final (trasfondo vesical o uretra prostatica) Total (lesión sobre cuello vesical ➡ ureter o riñón)

Question 32

Tipos de hematuria...

Answer 32

1 glomerular o médica | 2 urologica o quirúrgica

Question 33

Características de hematuria glomerular...

Answer 33

``` Indolora Sin coágulos Proteinuria GR anormales ➡ crenados, dismorficos Sedimento urinario florido Cilindros eritrocitarios ➡ glomerulonefritis o síndrome nefritico ```

Question 34

Caracteristicas de hematuria urologica o quirúrgica...

Answer 34

Dolorosa Con coágulos GR normales

Question 35

Hasta que edad es normal la enuresis...

Answer 35

5 años, luego se deben hacer exámenes pro oosibles alteraciones anatómicas

Question 36

Nicturia...

Answer 36

Ir mas de una vez en la 🌃 al 🚽

Question 37

Que es lo que duele realmente cuando hay dolor renal?

Answer 37

La cápsula, porque el parénquima no tiene terminaciones nerviosas

Question 38

Una paciente dice que su orina se puso motada cuando la expuso al ☀, qué podría tener?

Answer 38

Porfiria

Question 39

Cuando la otina esta negra, cual es la causa?

Answer 39

Melamina

Question 40

La hematuria es macroscopica cuando hay... gr por campo de mayor aumento

Answer 40

100

Question 41

Cuantos son los GR normales por campo de aumento en mujeres y hombres?

Answer 41

Mujer hasta 5 | Hombre 1 o 2

Question 42

Que diferencia a la hematuria de la hemoglobinuria?

Answer 42

En la hematuria la orina es turbia | En la hemoglobinuria es transparente cafe-roja