Nefrologia Flashcards
A arteríola aferente do rim promove perfusão para qual estrutura?
Glomérulo
Arteríola eferente promove perfusão para quais regiões dos rins?
Néfrons
O que são os podócitos nos glomérulos?
barreira mecânica de epitáfios que tem a função de filtração de tudo o que está passando por ali
Síndrome Nefrítica ganha o nome também de…
Glomerulonefrite difusa aguda ou glomerulite
Hematúria glomerular é caracterizado por…
- hemácias dismórficas < 20%
- cilindros hemáticos
- urina de coloração escura
- > 3 hemácias por campo
Oligúria vai causar qual condição clínica?
HAS e edema
Além da hematúria glomerular, que alterações laboratoriais podem ser demonstrados na síndrome nefrítica?
- aumento de ureia (> 40)
- aumento da creatinina (> 1,3)
Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica tem qual apresentação clínica esperada?
Criança, infecção de garganta ou piodermite recente, urina escura, edema súbito e PA elevada
Qual o tempo de incubação das patologias estreptocócicas da GNPE?
- amigdalite bacteriana -> 7 dias
- impetigo -> 14 dias
Qual marcador sorológico indicado para avaliar resquício de amigdalite bacteriana?
anti-estreptolisina O (ASLO)
Qual marcador sorológico indicado para avaliar resquício de piodermite?
Anti-DNAse B
Por quanto tempo a queda de complemento deve ser mantida na GNPE?
8 semanas
Qual tratamento da GNPE?
Furosemida para controle de volemia, restrição hidrossalina e aguardar pois é um quadro autolimitando
Quando fazer biópsia na GNPE?
- PA elevada > 4 semanas
- Oligúria > 7 semanas
- C3 baixo > 8 semanas
- associado a síndrome nefrótica
Antibiótico na GNPE é…
não trata, mas previne de outras pessoas terem a doença
Nefropatia por IgA tem qual outro nome?
Doença de Berger
mais comum em qual etnia?
asiáticos
clínica de Nefropatia por IgA
síndrome sinfaringítica -> acontece concomitante a infecções ou estresse corporal; Quadro nefrítico padrão
Complemento na Nefropatia por IgA
Normal
Púrpura de Henoch-Schonlein
Púrpura + Artrite + dor abdominal + nefropatia
Glomerulonefrite rapidamente progressiva é…
caracterizado por síndrome nefrítica e perda da função renal rapidamente
Na histologia, o achado mais clássico da rapidamente progresso é…
Glomérulo com crescentes
Doença de Goodpasture
leva a glomerulonefrite rapidamente progressiva
Mulher em idade fértil e quadro de Sd. Nefrítica devem ser pesquisadas para…
Lúpus
Laboratório de uma síndrome nefrótica evidenciará:
- Proteinúria
- Lipidúria
- demais proteínas (antitrombina III, imunoglobulinas, transferrina)
A infecção por pneumococo secundário a uma síndrome nefrótica acontece por qual motivo? E qual a doença causada?
perda de imunoglobulina (IgG), possuindo mais tendência a infecção de bactérias encapsuladas. A principal doença é peritonite espontânea bacteriana.
Principal clínica da síndrome nefrótica
urina espumosa, anasarca, hipovolemia, crepitação pulmonar e hipoalbuminemia
Complicações comuns da Síndrome Nefrótica:
Trombose venosa da veia renal, infecção, aterogênese acelerada
Por que a síndrome nefrótica por lesão mínima é chamada assim?
Porque só pode ser vista pela microscopia eletrônica
Quais associações são feitas na sd. nefrótica de lesão mínima?
hodgkin e uso abusivo de aines
Tratamento de primeira linha para sd nefrótica de lesão minima e qual função além de tratar?
corticoide e serve também para diagnóstico pela resposta muito boa a essa classe
Glomerulonefrite focal e segmentar (GEFS) consome que complemento?
não consome
Tratamento da GEFS
IECA/BRA, controle de PA, restrição sódica, tratamento de doença de base
Principal associação da GEFS
HIV e HAS
Nefropatia membrana é caracterizado na histologia pelo…
espessamento da membrana basal
Associação da nefropatia membranosa:
- Neoplasias sólidas
- LES
- Hepatite B
- uso de captopril
- sais de ouro
- D-penicilamina
Maior complicação associada à Nefropatia Membranosa é…
Trombose venosa profunda
GN masangiocapilar consome que complemento e por quanto tempo?
C3 e por > 8 semanas
principal associação da GN mesangiocapilar é…
Hep C
Qual o trio da síndrome hemolítico-urêmica:
anemia hemolítica, plaquetopenia e insuficiência renal
Proteinúria em paciente diabético fecha o diagnóstico de…
Nefropatia diabética
Tratamento de nefropatia diabética compõe basicamente:
controle glicêmico, IECA ou controle de PA, restrição hídrica