Nefrologia Flashcards
Sodio en ERC
<2000 mg/dia
Proteínas en ERC
0.8 a 1.0 g/kg/día proteínas de alto valor biológico
Agua en ERC
Tolera hasta 3000 ml
Si cociente albumina creatinina <30 mg/g como se tamiza ?
Cada 1-2 años y si DM o HAS anual
Qué ecuación debe usarse para estimar tasa de filtrado en adultos con factores de riesgo ?
Cockroft-Gault (140-edad)x peso / 72 x (creatinina en plasma) x (0.85 si es mujer)
MDRD y CKD-EPI
Se recomienda usar MDRD en ?
Pacientes con diabetes y mayores de 60 años con estadios avanzados de ERC
En anemia medir hb en estadio 3
1 vez al año
Anemia en estado 4 y 5 cada cuanto se mide hb
2 veces al año
Anemia, cada cuanto se mide hb en estadio 5 en sustitución renal
Cada 3 meses
Pacientes en estadio 3-5 en diálisis peritoneal y hemodiálisis cada cuanto medir hb
3 meses en DP y 1 cada mes en hemodiálisis
Prerrenal
FeNa <1%, Na urinario <20-30 mEq/L, osmolaridad urinaria >350 mOsm/L, BUN/creatinina >20
Renal
Osmolaridad urinaria <350 mOsm/L, Na urinario >30-40 mEq/L, FeNa >2%, cociente BUN/creatinina <20
Ecuación que predice mejor la mortalidad
Cockroft Gault
La insuficiencia cardíaca congestiva e hipoalbuminemia favorecen el uso de
HD
Acidosis grave
pH <7.15
Bicarbonato de 8 a 10 mEq/L
Fórmula para cálculo de bicarbonato
[HCO3 deseado - HCO3 actual] x peso (kg) x 0.3
La más preguntada en ENARM
HCO3 - (mEq) = EB (mEq/L) x 0.3 x peso (kg)
Exceso de base, mEq/L
-2.4 a +2.3
Meta de reducción de urea en hemodiálisis
> 65%
Enfermedad mineral ósea se puede presentar con TFG de
< 60 ml/min/1.73 m2
Se define proteinuria en rango nefrotico en pediátricos
50 mg/kg por día o 40 mg/m2 por hora