Nefrolitíase Flashcards
Qual cálculo mais comum?
Cálculo de oxalato de cálcio
Normalmente, quais são os maiores cálculos? E suas características?
Estruvita (fosfato de amônio magnesiano). Geralmente é formado em urina alcalina por conta da infecção por proteus ou klebsiela. Forma os cálculos coraliformes
Proteus e klebsiela produzem qual substância?
Urease
Qual característica marcante do cálculo de ácido úrico?
Radiotransparência
Quais os 3 locais mais propícios a impactação do cálculo?
Junção ureteropelvica, terço médio do ureter e junção vesicoureteral.
Indicações de litotripsia extracorporea?
Cálculo menor que 2cm (maior que 1cm) e proximal
Indicações de nefrolitotripsia percutanea ?
Calculo maior que 2cm e proximal
Quais indicações de ureteroscopia?
Cálculo maior que 1 cm em ureter médio ou distal
Como tratar/prevenir paciente com doença cronica de calculo renal de oxalato de cálcio?
Manter ingesta de cálcio normal, restringir ingesta de proteínas animais e de sódio, aumentar a ingesta hidrica e dica rica em potássio. Utilizar diureticos tiazidicos e citrato de potassio.
Tratamento para cálculos de estruvita?
Atb e para refratário: acido acetohidroxâmico
Tratamento de calculo de acido urico?
Alcalizar urina, restringir purinas e alopurinol para refratários