NEFRO II - Doenças Vasculares do Rim

Question 1

Quais as formas de estenose de artéria renal ?

Answer 1

Ateroesclerose (70-90%; Idosos): Proximal a aorta

Displasia Fibromuscular (Mulheres jovens): distal a aorta ‘aspecto colar de contas’

Question 2

Quais os Exames?

(1) Iniciais
(2) Confirmação
(3) Padrão ouro (Dúvida/Intervenção)

Answer 2

1- Cintilografia Renal pré e pós captopril e USG com doppler (Duplex scan)

2- Angio TC e Angio RM

3- Arteriografia Renal

Question 3

Tratamento específico de cada subtipo ?

Answer 3

Displasia Fibromuscular: Angioplastia sem stent

Aterosclerose: Angioplastia com stent / Cirurgia

Question 4

Conduta Estenose renal bilateral ou de rim único?

Answer 4

Revascularização / Bloqueador de canal de cálcio

Contra indicado: IECA ou BRA

Question 5

Principal causa de Infarto renal?

Answer 5

Embolia (FA)

Question 6

Manifestações Clínico-laboratoriais do Infarto Renal (3)

Answer 6

Dor súbita em flanco

HAS

LDH Aumentado

Question 7

Tratamento Infarto Renal

Answer 7

Anticoagulação

Se Bilateral: Trombólise/ Revascularização

Question 8

Principal Causa do Ateroembolismo Renal

Answer 8

Aortografia

(Ao passar o catéter pela aorta que contem placas de colesterol, as placas se desintegram e se espalham pelo corpo)

Question 9

Manifestações Clínicas Renais no Ateroembolismo

Answer 9

RIM (Ira) -> Bx: Fissuras Biconvexa

Question 10

Manifestações Sistêmicas do Ateroembolismo

Answer 10

Rim (ira)

Pele (Livedo Reticular)

Extremidades (Sind. Dedo azul)

Retina (Placas de Hollenhorst)

Question 11

Manifestação Patognomônica do Ateroembolismo

Answer 11

Placas de Hollenhorst

Question 12

Alterações Laboratoriais do Ateroembolismo Renal

Answer 12

Eosinofilia

Eosinofilúria

Hipocomplementemia

Question 13

Quais as duas únicas doenças que cursam com Eosinofilúria ?

Answer 13

NIA

Ateroembolismo Renal